一、饮食治疗原则
对肺心病患者营养治疗应该以减轻呼吸负荷，采用低糖、高蛋白、高脂肪饮食，减少含蛋白组织的分解为原则，减轻心脏负荷。长远目标则应使患者的体重恢复正常。
（一）满足营养需要
蛋白质需要量为1.0G／（KGD）左右，急性呼吸衰竭人工通气者，蛋白质供给量需增加20％～50％。也可以根据24H尿素氮的排出量来评价其分解代谢的情况及能量需要。
（二）减少副作用
肺心病营养治疗可能产生某些副作用，如呼吸性酸中毒、肝功能异常、水电解质失衡、神经精神异常等，处理的办法分别为增加通气量、监测电解质及控制血糖等。
（三）注意生热营养素比例
在营养饮食治疗过程中，应适当增加脂肪的比例，尽量减少糖类的用量。因脂肪的呼吸商为0.7，且同样重量产生的能量是蛋白质和糖类的2.25倍；糖类和蛋白质的呼吸商分别为1.0和0.8，即同样的糖类和蛋白质代谢时产生的二氧化碳要比脂肪多。因此，对呼吸衰竭的患者进行营养治疗时应注意合理选用生热营养素，以满足代谢为准，不能增加已经发生功能不全或已衰竭器官的负担。
二、食谱举例
（一）平菇炖乌鸡肉
【组成】乌鸡肉250G，鲜平菇500G，料酒、精盐、葱段、姜片、植物油各适量。
【制法】将乌鸡肉洗净，下沸水锅中焯一下，捞出，洗净，切成块；平菇洗净待用。
将炒锅上火，加入植物油，烧热，加入葱、姜煸香，放入乌鸡肉块，烹入料酒，煸炒至水干，加入适量水、精盐，用武火烧沸，文火炖至乌鸡肉熟烂，倒入平菇，炖至平菇熟透入味即成。
（二）莲子银耳山楂汤
【组成】莲子150G，山楂50G（鲜果用150G），银耳25G，白糖适量。
【制法】莲子、银耳分别泡发；山楂洗净。莲子、银耳、山楂一同放入锅中，加水煎煮至熟烂，加入白糖，搅拌溶化后，煮至微沸即可。
（三）莲藕核桃汤
【组成】莲藕200G，莲子30G，核桃仁20G，白糖25G。
【制法】将莲藕洗净，切片；核桃仁洗净，浸泡后剥去外衣，切碎；莲子泡软，与莲藕、核桃仁一起放入锅内，加水适量同煮，加入白糖即可食用。
（四）山药核桃粥
【组成】山药30G，核桃仁50G，粳米、冰糖各100G。
【制法】核桃去壳，浸泡去衣，切成小丁，粳米淘净，去杂质，入锅加水煮，米开花时，入冰糖、山药、核桃仁，煮成粥。
（五）莲子银耳汤
【组成】莲子（鲜品）50G，水发银耳150G，精盐、味精、料酒、白糖、鲜汤各适量。
【制法】莲子剥皮，去莲心，放入沸水中焯透，捞入碗中。银耳去杂质，洗净，放入碗中，并加少量鲜汤，入锅，用旺火沸水蒸约5mIn。炒锅内放适量鲜汤，加入料酒、精盐、味精、白糖，烧沸，注入碗内即成。
（六）牡蛎莲子汤
【组成】牡蛎肉100G，莲子30G，白糖、蜂蜜各适量。
【制法】莲子入锅，加水，慢炖约30mIn，加白糖，稍炖后加入牡蛎肉，再稍炖至莲子、牡蛎肉酥烂离火，加蜂蜜即可。
（七）山楂大枣莲子汤
【组成】山楂10G，大枣15枚，莲子30G，蜂蜜适量。
【制法】山楂、莲子、大枣分别洗净，一同入锅，加水适量，大火煮开，改小火煮汤，加蜂蜜调匀。
（八）丝瓜海米鸡蛋汤
【组成】丝瓜150G，鸡蛋1个，海米10G，木耳20G，精盐、味精、香油、植物油、葱、姜、蒜各适量。
【制法】将鸡蛋磕入碗内，打散；丝瓜洗净，刮去表皮，切丝；海米、木耳分别泡发，洗净，木耳切块；葱、姜、蒜均切成末。锅置火上，放油，烧至六七成热时，放入葱、姜、蒜，出味后放丝瓜煸炒，加入木耳、海米和适量清水，烧沸后徐徐倒入蛋液，加精盐、味精烧开，淋上香油即成。
（九）豆芽西红柿汤
【组成】黄豆芽100G，鲜豌豆30G，西红柿150G，水发木耳50G，植物油、精盐、味精、香油各适量。
【制法】将黄豆芽漂洗干净；西红柿洗净，切成薄片；木耳洗净，切块。锅放油，烧至七成热，下入黄豆芽煸炒几下，随即加水，放木耳，煮至豆芽变酥时，下入豌豆及西红柿，再烧开，放精盐、味精，调好口味，再开起，淋上香油，即可盛入汤碗内食用。
（十）杞圆蘑菇豆腐汤
【组成】豆腐200G，蘑菇100G，龙眼50G，木耳25G，海米、枸杞子各5G，植物油、精盐、味精各适量。
【制法】将豆腐切成小块；海米、枸杞子分别泡软；龙眼去皮，去核；蘑菇洗净，切块；木耳泡发，洗净，切碎。炒锅置火上，放入油，烧热，下入海米、蘑菇、木耳，略炒，倒入适量热水，煮沸后放入龙眼及豆腐块，再烧开后，加入精盐、味精调匀即可。
（十一）丝瓜豌豆豆腐汤
【组成】豆腐200G，丝瓜150G，豌豆、木耳各30G，植物油、精盐、味精、葱花、香油、鲜汤各适量。
【制法】将豆腐洗净，切成方块，用开水浸烫一下；用刀刮净丝瓜外皮，洗净，切块；木耳泡发，择洗干净，切块。锅上火，放油，烧至六七成热，下丝瓜块煸炒至发软，加入鲜汤、葱花、精盐，烧开后放入豌豆、木耳及豆腐块，改用小火炖，见豆腐鼓起，加入味精拌匀，淋上香油，即可出锅食用。
（十二）土豆丝瓜汤
【组成】嫩丝瓜、土豆各100G，木耳30G，水淀粉、植物油、精盐、味精、葱末、香油各适量。
【制法】刮净丝瓜外皮，洗净，切成片；木耳泡发，洗净，切块；土豆洗净，去皮，切丁。将油放入炒锅中，烧热，下入丝瓜片及土豆丁，炒至绵软，加入汤、精盐、味精、葱末，烧沸后投入木耳，炖透，加入味精，水淀粉勾芡，淋入香油即可。
（十三）双耳汤
【组成】木耳、银耳各10G，冰糖5G。
【制法】将木耳、银耳用水发好，放入小碗，加水放冰糖，置锅内蒸1H。
（十四）木耳枣仁汤
【组成】木耳15G，酸枣仁10G，大枣5枚。
【制法】酸枣仁纱布另包，与木耳、大枣同煎煮。
（十五）木耳猪心汤
【组成】猪心1个，木耳20G，姜片、精盐各适量。
【制法】木耳泡发，洗净。猪心切片，洗净，入锅，加姜片、精盐、清水适量，炖至猪心熟透，下木耳稍煮即成。
（十六）木耳瘦肉汤
【组成】水发木耳、油菜各100G，猪瘦肉50G，精盐、味精各适量。
【制法】油菜洗净，切段。猪瘦肉切成小丁，放锅内，加水，煮熟，下木耳、油菜、精盐、味精稍煮即成。
（十七）龙眼木耳汤
【组成】龙眼肉20G，木耳30G，冰糖适量。
【制法】一同入锅，煎汤。
（十八）木耳栗子炖羊肉
【组成】木耳、栗子各25G，羊肉100G，精盐、味精各适量。
【用法】木耳泡发，洗净，撕成小瓣；栗子去壳，切开；羊肉洗净，切块。以上各物共置瓦锅中，加水适量，煮至羊肉烂熟，精盐、味精调味。
（十九）花生小麦大枣粥
【组成】花生仁、小麦各50G，粳米100G，大枣8枚，龙眼肉15G，白糖20G。
【制法】将小麦淘洗净，加热水浸胀；粳米、大枣洗净；花生仁、龙眼肉分别切碎。
将小麦、花生仁、粳米、大枣、龙眼肉一并放入锅中，加水适量，共煮为粥，粥成后调入白糖。
（二十）五豆莲子小米粥
【组成】绿豆、黄豆、赤小豆、白扁豆、大芸豆各20G，莲子、栗子肉、核桃仁各25G，大枣20G，小米50G。
【制法】将5种豆和栗子肉、莲子、核桃仁用水泡发后，加大枣、小米，添适量水，煮成粥。
（二十一）栗子糯米赤豆粥
【组成】血糯米100G，栗子肉、赤豆各75G，薏苡仁、糯米各50G，花生、莲子肉、核桃仁各30G，大枣20枚，白糖适量。
【制法】将血糯米和糯米洗净，用清水浸泡12H；薏苡仁、花生、栗子肉、莲子肉、核桃仁、大枣、赤豆洗净，用清水浸泡2H。把血糯米、糯米、薏苡仁、花生、赤豆、栗子肉、莲子肉、核桃仁放入锅内，倒入适量清水，用大火煮沸后，改用小火煮成稠粥，加入白糖调好口味，即可食用。
三、中医辨证施治
（一）外寒内饮
【辨证要点】喘促咳嗽，不能平卧，心悸不安，痰多清稀，恶寒发热，无汗，身体痛重，面目水肿，口不渴，舌淡，苔白滑润，脉多浮紧。
【治法】解表散寒，温肺化饮。
【方药举例】小青龙汤加减：麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、半夏、五味子、桔梗、杏仁。本方功能解表化饮。若痰浊较盛，咳嗽痰多，加茯苓、陈皮理气化痰；若肺气偏虚，短气乏力，加黄芪、党参补益肺气。
（二）寒痰壅盛
【辨证要点】咳嗽多痰，痰白而稀，短气喘息，恶风易汗出，舌质淡，脉细或结代。
【治法】温肺化痰，降气平喘
【方药举例】苓桂术甘汤合苏子降气汤加减：桂枝、茯苓、白术、紫苏子、沉香、半夏、陈皮、前胡、厚朴、杏仁、当归、肉桂。本方重在温化痰浊。若痰壅气促，喘息多痰，加炒莱菔子、枳壳降气化痰；喉中痰鸣，痰出不爽，加地龙、射干化痰开结；胸闷心悸，加石菖蒲、郁金、远志化痰宁心。
（三）痰热壅肺
【辨证要点】发热不恶寒，气急胀满，咳喘烦躁，痰黄黏稠，不易咳出，面红，目胀如脱，口干饮水不多，舌质红，苔黄腻，脉浮数。
【治法】清热化痰，下气定喘。
【方药举例】清气化痰丸加减：黄芩、瓜蒌、陈皮、枳实、茯苓、杏仁、半夏、胆南星、贝母、桔梗、甘草。本方可清化痰热。若兼有表热，加麻黄、生石膏宣肺泄热；心悸不安，加合欢皮、牡蛎、酸枣仁化痰宁心。
（四）气滞血瘀
【辨证要点】喘咳胸满，心悸怔忡，腹胀纳呆，渴欲饮水不欲下，咽颧黯红，大便秘结，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉涩或结代。
【治法】行气活血，泻肺化痰。
【方药举例】调营饮加减：大腹皮、茯苓、赤芍、延胡索、当归、川芎、白芷、细辛、肉桂、桑白皮、陈皮、葶苈子、莪术、甘草。本方既可行气活血，温通血脉，又可泻肺化痰，止咳平喘。若口唇紫暗，心悸不安，重用茯苓，加丹参养血宁心；胸膺疼痛，加瓜蒌、薤白、半夏宽胸豁痰；痰中带血，加花蕊石、三七消瘀止血。
（五）肺肾气虚
【辨证要点】畏寒乏力，短气自汗，喘促咳嗽，动则尤甚，痰多清稀，腰腿酸软，舌胖质淡或紫暗，苔白滑，脉沉细或弦滑。
【治法】温肾纳气，肃肺化痰。
【方药举例】肾气丸合三子养亲汤加减：当归、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、白术、黄芪、五味子、附子、白芥子、紫苏子、炒莱菔子、甘草。本方功能温肾纳气，补肺降气化痰。若肢冷汗出，加肉桂、鹿角霜温肾助阳；喘促气不接续，加核桃仁、沉香补肾纳气；口唇紫暗，心悸不安，加丹参、桂枝、酸枣仁养心安神。
（六）脾肾阳虚
【辨证要点】面色晦暗，四肢逆冷，下肢水肿，小便短少，心悸气喘，不能平卧，舌质淡胖，苔滑腻，脉沉细而滑。
【治法】温肾利水，健脾化湿。
【方药举例】真武汤合五苓散加减：桂枝、白芍、白术、茯苓、附子、猪苓、泽泻、干姜、甘草。本方可温肾健脾，助阳行水。若头晕目眩，重用泽泻、白术健脾渗湿；心中悸动，重用茯苓、桂枝、附子温阳宁心；下肢水肿较重，加防己、车前子利水强心。
四、食疗药膳方举例
（一）莲子五味子汤
【组成】莲子100G，五味子50G，冰糖适量。
【制法】莲子、五味子洗净，倒入沙锅内，用冷水浸泡30mIn，小火煎，约剩半碗汁滤出，复煎汁半碗，弃渣留汁，加冰糖，微沸炖至冰糖溶化。
【用法】饮服，每日1次。
【功效】养心益肾，降脂降压。
