登陆注册
6371900000175

第175章 阑尾炎

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,为腹部外科疾病。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,患者多可短期内康复,如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡,死亡率为0.1%~0.2%。

(1)病因:其病因可由阑尾腔梗阻、细菌感染等引起,常见的致病菌为大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌。阑尾腔梗阻以后,黏液在腔内淤积。原存在于腔内有毒力的细菌繁殖,从而引起炎性病变。也可能是邻近器官或血液、淋巴液中的细菌从外而来侵袭阑尾,引起炎症。

(2)临床症状:典型的急性阑尾炎表现为突然发作的上腹部或脐周围疼痛,接着出现短暂的恶心和呕吐。几小时后,疼痛转移至右下腹。右下腹可有压痛和反跳痛,咳嗽时有局限性疼痛,低热。①单纯性阑尾炎。表现为轻度隐痛和钝痛。②化脓性伴梗阻的阑尾炎。多呈阵发性剧痛或胀痛。③坏疽性阑尾炎。开始呈持续性的重度跳痛,后呈程度较轻的持续性胀痛,随后出现全腹疼痛,仍以右下腹为主。盆腔位阑尾炎或盆内积脓可有里急后重感。④慢性阑尾炎。为右下腹部疼痛,并伴有胃肠道功能障碍。全身症状,初期头痛、乏力、咽痛,体温多正常,或有微热。以后可有出汗、口渴、尿黄、脉速、发热及虚弱等中毒症状。若出现寒战、高热、黄疸则提示伴化脓性门静脉炎。

(3)临床检查:①体征。重者可有反跳痛,腹肌紧张,腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阳性,直肠指检右前上方有触痛。如已形成炎性包块、脓肿时,则可触及有压痛的包块。②实验室检查。结肠充气试验阳性。白细胞和中性粒细胞增高,尿中可有白、红细胞。③仪器检查。在阑尾炎的早期,X线、超声波和CT检查基本上不能提供诊断帮助,钡剂灌肠是危险的。在疾病的晚期,超声波和CT的检查对脓肿的诊断很有帮助,盆腔和膈下的区域可进行腹腔镜检查。

(4)治疗

①手术治疗。急性阑尾炎的治疗以手术切除阑尾为主。手术指征:化脓性或坏疽性阑尾炎;阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎;复发性阑尾炎;急性单纯性阑尾炎;炎症不能控制的阑尾周围脓肿;阑尾脓肿非手术疗法或引流后,经2~3个月可择期行阑尾切除术。

②西药治疗。抗生素选用庆大霉素、卡那霉素、头孢类抗生素(头孢噻肟钠、头孢哌酮)、甲硝唑。

③中药治疗

●验方1:用大蒜3份,芒硝1份,捣制成糊,敷于脓肿上的腹壁。

●验方2:大黄末适量,以醋调成泥状敷于患处部位。

●验方3:阑尾清化汤、败酱草汤加减,口服,每日1剂。

以上验方用于局限性阑尾周围脓肿的治疗。

④食疗法

●马齿白糖饮:鲜马齿苋适量,捣取汁液70毫升,加冷开水至300毫升,调入白糖适量,每次100毫升,每日3次。

●败酱草饮:败酱草、鬼针草各50克。加水800毫升,煎至300毫升。每日1剂,分2次服。

●银蒲饮:蒲公英30克,忍冬藤60克。加水煎煮取汁,去渣,加酒适量,饭前服。

同类推荐
  • 从头到脚辨健康

    从头到脚辨健康

    本书介绍了依据身体各部分表现来辨别身体健康情况的有关知识和方法,主要内容包括:为何人体能发出健康信号、皮肤是判断健康的镜子、面色是健康的红绿灯、嘴唇“说出”健康状况等。
  • 儿童饮食营养全书

    儿童饮食营养全书

    本书收录了300个营养方案,为0至12岁宝宝提供最优的饮食指导;300个食疗方,让妈妈们轻松解决宝宝常见症状;100个健脑益智饮食,轻松吃出聪明宝宝。
  • 性功能障碍食疗食谱

    性功能障碍食疗食谱

    本书介绍了阳痿食谱,早泄食谱,遗精、滑精食谱,不射精食谱,精冷食谱,血精食谱,阴冷食谱,缩阳症食谱,性神经功能减退食谱等十二类性功能障碍食疗食谱。
  • 女职工健康指南(最新职工职业健康指导丛书)

    女职工健康指南(最新职工职业健康指导丛书)

    这些知识内容包括了职业健康的各个方面,具有很强的系统性、科学性和实用性,简明扼要,易学好懂,十分便于操作和实践,是广大企事业单位用以指导现代职业健康的良好读物。
  • 自己是最好的医生

    自己是最好的医生

    本书共分为四册,内容包括:《黄帝内经》说起;脏腑决定病理变化;透过症状看病理变化;经络是人体内外沟通的桥梁;把握中年健康;平安度过智慧的人生等。
热门推荐
  • 太原劫

    太原劫

    有一次问师父,什么叫迷信。师父说,迷信是世人对我们的误解,他们不相信这世上会有佛,也不阻止别人去相信,我们也常说世人很迷茫。戒空说:我也感到迷茫,难道因为我不信佛。师父:非也,就算你信佛也会迷茫,因为我也迷茫。
  • 我的女友是兵王

    我的女友是兵王

    失忆兵王重回都市,一个个美女跑到面前声称是陈逍遥的老婆!陈逍遥怒吼:“老天爷啊!哪个才是我真正的老婆啊!”她站出来,冷笑道:“打得过我,他就是你的!”
  • 为了忘却的纪念之爱生怖

    为了忘却的纪念之爱生怖

    有那么一个人,初见如梦中白莲,再见似傲雪寒梅,说好了从十七八岁到七八十岁,却走失在十字路口。有那么一个人,相识于舞勺豆蔻,相知时风华正茂,一起走过了人生最美好的年华,却终将相忘于江湖。感谢那时的你们,温暖了我横冲直撞的年纪。感谢那时的你,让我看懂了人生。
  • 幽冥之罚

    幽冥之罚

    别人开启血脉获得的武灵是为了增加自身能力而存在,可林峰血脉开启获得的武灵确是少见的毁灭属性。他的武灵首先吞噬的就是自身生命力,为了补充武灵消耗掉的生命之力,只好不停的修炼,通过每次进阶增加的寿命来维持消耗之间的平衡。
  • 龙吟剑道

    龙吟剑道

    太平盛世,却隐藏着惊人的逆流。我,肖飞扬,却要向这些逆流宣战。为了人类的平和,为了家园的安宁,我要出战。我靠的是什么?剑道,龙吟,龙吟剑道。
  • 只需一个回头便会恋上你

    只需一个回头便会恋上你

    【因本人并未好好思考便开始写文,导致大部分文章严重偏离轨道,所以重新写了一篇文,人物不变。因为住宿关系,更新会慢,请谅解。并且就算更新慢,只要本人不是意外挂了,或是扣扣被盗,开不了号。或是什么原因。定不会轻易弃文。】
  • 鬼王天陆

    鬼王天陆

    在无尽的位面中,有一片三色大陆,上面居住着人、鬼、魔三个种族。魔族是一个战斗民族,专门为战斗而生的种族。鬼族是来自地狱的战士,自从这片大陆的地狱消失后,那些鬼魂得以在世上生存。在这三个种族中只有人类是一个弱势群体,人类的贪婪,欲望的无限蔓延下,让人族被这两个种族所歧视。其他两族视人类为罪恶的根源,想要把人类从这个世界上彻底抹杀掉……
  • 家世旧闻

    家世旧闻

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 临尘缘哀

    临尘缘哀

    豆蔻年华无意间的相遇,神灵存在的那座深山,以魂体存在世上的代号罗刹女王,沾满鲜血的双手,缓缓地触摸上他棱角分明的脸。他说:“缘儿,论今世,也只有你一个人是属于我的。”唇舌相交,只有说不尽的情感……他从未离开过她,一直都陪伴在她身边。直到最后才明白的她,持剑将他与悬崖隔绝。殂谢非终结,孤立船头细雨伴缠绵。此世唯为赶尽杀绝,与君不辞而别....只为那瞬间,化作尘埃伴君终年...[之前用藤缦的笔名发过而今仔细修改了一番主角名稍有变动]
  • 都市的男人

    都市的男人

    那个男人,他的一切,似乎都是个谜。堕落,无奈,他的梦想很小,却很难实现,因为,他在出生时就已经成为了家里的牺牲品,原本,他想就这么偷偷地过下去,直到,那个人的死亡……