1.呼吸困难和窒息
呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，病人出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息，如因切口内出血所引起，还可有颈部肿胀、切口渗出鲜血等。
（1）应观察呼吸、脉搏、血压及切口渗血情况。
（2）如发现病人有颈部紧压感、切口有大量渗血、呼吸费力、气急烦躁、心率加速、发绀等，应立即床边拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块。
（3）如出血严重者，应急送手术室切底上血，当痰液阻塞气管引起的呼吸困难时，首先吸痰，如无效再做气管切开或气管插管。
（4）其他原因造成气管阻塞，一般应先做气管切开，然后再做进一步处理。
2.喉返神经损伤
一侧喉返神经损伤可导致声带活动障碍，出现声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可使两侧声带麻痹至内收，发生严重呼吸困难。
暂时性喉返神经挫伤经针刺、理疗可于3～6个月内逐渐恢复，一侧的永久性损伤也可由对侧代偿，6个月内发音好转。对已有喉返神经损伤的病人，应认真做好安慰解释工作，并适当应用促进神经恢复的药物，结合理疗、针灸促进恢复。双侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹，引起失音或严重呼吸困难，需作气管切开。
3.喉上神经损伤
喉上神经外支损伤，可引起声带松弛，音调降低。如损伤其内支，则喉部黏膜感觉丧失，病人失去喉部的吞咽反向，进食时，特别是饮水时易发生呛咳、误咽。
一般经理疗后症状可明显改善，应关心病人饮食，如进水及流质时发生呛咳，要协助病人坐起进食或进半流质、半固体饮食，避免快速吞咽，特别是饮水时注意避免误咽。
4.甲状旁腺损伤
甲状旁腺损伤多发生于术后1～3天，轻者只有面部、口唇周围和手足针刺感和麻木感或强直感，于2～3周后经未损伤甲状旁腺代偿性增生而症状消失；重者可出现面肌和手足阵发性、疼痛性痉挛或手足抽搐，甚至发生喉及膈肌痉挛，引起窒息死亡。
总之，术后病人的的饮食要适当控制，限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。症状轻者口服葡萄糖酸钙；症状较重或长期不能恢复者，可加服维生素D3，以促进钙在肠道内的吸收。最有效的方法是口服二氢速固醇油剂，其有提高血中钙含量的特殊作用，从而降低神经肌肉的应激性。抽搐发作时，立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间，以防咬伤舌头，并静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙。
