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第3章 头痛致痛因素有哪些?

(1)物理因素。能引起颅内外致痛组织炎症、损伤的各种原因;因肿胀压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,均可引起头痛。

(2)生物化学因素。如去甲肾上腺素可使血管收缩,5-羟色胺可使血管扩张,组织胺可使颅内血管扩张,缓激肽可产生无菌性炎症反应等。这些物质都可诱发头痛。

(3)内分泌因素。如偏头痛在月经期好发,妊娠期缓解,更年期不发;而紧张性头痛在更年期往往加重;静脉注射前列腺素可引起剧烈的头痛。从上述现象可见,头痛的发作和缓解往往与内分泌有较密切的关系。

(4)神经精神因素。当人的身心受到外界环境的不良刺激时往往会产生忧虑、焦急等情绪,从而导致头痛的发作。

(5)其他。如眼、耳、鼻及鼻旁窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性地影响头面部,引起反射性或牵涉性头痛。

另外,如感冒、高血压等许多疾病,同样也会有头痛的表现。

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