十七、糖尿病合并性功能障碍
性功能障碍可与糖尿病症状同时或前后出现，在糖尿病症状之后占大多数。40岁以下男性糖尿病患者有25%～30%患阳痿、早泄、射精迟缓、逆行射精等症；在40岁以下女性糖尿病患者中有38%的出现月经紊乱、性欲低下。目前，导致此病的主要因素可能与血管病变和自主神经病变有关。
临床症状
男性糖尿病患者出现性功能障碍，大多呈渐进性，早期不易被察觉，大多数于糖尿病发病数年后才有较为明显的症状。早期性功能障碍表现有接受刺激至勃起所需时间延长，勃起坚挺程度有轻度或中度的降低，勃起时间缩短，但性欲、性交、射精及性欲高潮往往不受影响，因此常常不为患者注意。随着病情的发展，阴茎勃起的坚挺程度逐渐下降，勃起时间进一步缩短，严重的甚至不能性交。
女性糖尿病患者合并性功能障碍，主要的表现是阴道丧失润滑性，严重影响女性患者对性生活的满意度。如果患者血糖控制较差，引起糖尿病合并血管病变以及神经病变，血管病变可以减少阴道润滑液的产生，而神经病变可以使女性患者对性刺激反应减弱，进一步加重阴道分泌物的缺乏。
预防措施
认真治疗糖尿病，使血糖和糖基化血红蛋白控制在接近正常水平，有利于预防糖尿病患者性功能低下的出现。适当地加强体育运动，增强体质，促进性功能的恢复。消除不正常的心理障碍，保持健康的心理状态，维护和睦的家庭生活。
饮食指南
不可大量食用温燥助阳之品，以防耗气伤津，加重糖尿病病情。辨证用膳，如患者属于肾阳虚，宜选用温肾助阳之品（如羊肉、虾等），忌阴寒之物；肾阴虚者宜食滋阴清热除烦之品（如白菜、绿豆等），忌食燥热之物；中气不足者可食补气之品（如山药、大枣等），忌食破气消极的药膳（如青陈皮等）。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】虾仁30克，韭菜150克，鸡蛋1个，淀粉、菜油、盐、酱油各适量。
【烹调步骤】（1）将虾仁洗净泡开，把韭菜切成小段。
（2）将鸡蛋与淀粉混合调成糊状，然后拌入虾仁。
（3）最后用菜油将蛋糊虾仁及韭菜炒熟，放盐或酱油即可佐餐食用。
食疗方二
【原料】泥鳅200克，虾50克，调味品适量。
【烹调步骤】（1）去除泥鳅肠内杂物，简易做法：将泥鳅放入清水中滴几滴植物油，每日换清水即可。
（2）把处理后的泥鳅与虾一起煮汤，加入调味品即可食用。
食疗方三
【原料】牛肾1个，阳起石30克，粳米50克，食用油、盐、葱各适量。
【烹调步骤】（1）将牛肾洗净切成小块。
（2）用纱布阳起石包好，加适量水煮1小时左右。
（3）取澄清煎液放入牛肾与粳米一起煮粥。粥熟即可食用。
食疗方四
【原料】雄鸡肝4具，鲤鱼胆4个，菟丝子粉25克，麻雀蛋1枚。
【烹调步骤】（1）将鸡肝与鲤鱼肝风干，然后研成粉末。
（2）加入菟丝子粉及麻雀蛋（去黄留白）拌匀。
（3）最后制成黄豆大小的药丸，烘干晒干即可用温水送服。
食疗方五
【原料】韭菜子30克，粳米75克。
【烹调步骤】（1）把韭菜子洗净晒干，微炒，研成粉。
（2）把粳米洗净加水煮粥，煮至半熟时加入韭菜子粉搅匀煮熟即可。
十八、糖尿病合并上呼吸道感染
糖尿病患者体内代谢紊乱，血糖高，细菌在高浓度的葡萄糖组织中极易生长，降低了预防感染的能力；此外血管病变所致的物体分布减少，导致糖尿病患者发生感染。糖尿病患者易于感染，而感染又可加重糖尿病病情，二者互为因果，从而恶性循环，恶化加速，病情很难控制，如不采取有效措施，很可能会危及患者生命。
临床症状
出现咽部干痒或灼热感，喷嚏、耳塞、流涕，有的出现咳嗽、咳痰、头痛、咽痛等，患者一般不感觉发热，少数可有低热。检查可见鼻粘膜充血、水肿，较多分泌物，咽部亦可有红肿。流感患者全身症状较重，出现高热、全身酸痛等，而鼻咽部症状较轻微。
预防措施
加强体育锻炼，提高自身素质，增强机体抵抗力。此外，减少与流感患者的接触，并接种流感疫苗。
饮食指南
饮食宜清淡，进易消化而又富于营养的流质或半流质饮食。忌用辛辣等刺激性食物。先用淡盐水漱口，然后进食。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】小米面500克，大芸豆125克，面肥150克。
【烹调步骤】（1）将大芸豆洗净煮熟，将小米面加面肥用温水和成发酵面团，待发酵后放少量碱搅匀。
（2）将锅内水烧开，铺上屉布，铺上一层小米撒一些芸豆，一层层拍平。
（3）最后盖一层小米面，用刀分成若干个四方块，用旺火蒸25分钟即成。
食疗方二
【原料】面粉50克，鸡蛋1个，菠菜25克，水发木耳5克，鲜虾仁15克，味精4克，花生油100克（实耗10克），酱油6克，精盐1克，香油、姜汁、水淀粉各少许，高汤500克。
【烹调步骤】（1）将干面粉用凉水和匀，擀成薄片，将菠菜切段备用。
（2）把鲜虾仁用少量盐及水淀粉拌匀。
（3）最后把汤锅放置火上，放入木耳、虾仁及擀好的面片，然后加入调料待汤开后，撇去浮沫淋入鸡蛋和香油即可食用。
食疗方三
【原料】糯米500克，五花肉150克，酱油40克，精盐、味精、料酒各少许，粽叶、马莲草适量。
【烹调步骤】（1）将糯米洗净，浸泡3小时左右，沥干放入盆内，然后放入少许酱油、精盐入味。
（2）把猪肉切成细块用酱油、味精、白糖料酒调味。
（3）取粽叶2片折成三角形将糯米与肉包裹其中，并用马莲草扎紧。
（4）最后将粽子放入锅内，加入的水必须淹没粽子，并使其不浮起，旺火煮2小时左右，再添水以文火煮1小时左右即成。
十九、糖尿病合并气管炎
糖尿病患者的机体防御功能减弱，以致病原菌入侵引起上呼吸道炎症，继而引起支气管炎，此种情况可能是由肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌直接感激造成，也可能是由流感病毒、腺病毒、呼吸道合包病毒感染引起的继发病毒感染。此外，各种物理，化学因素的刺激也会造成呼吸道抵抗力下降而致病。
临床症状
糖尿病合并气管炎可分为急性气管炎和慢性气管炎。急性气管炎多表现为起病较急，出现咳嗽、咳疾等，常为刺激性干咳，可有少量黏液，伴胸骨后不适或钝痛，部分患者可出现发热，体温在38℃左右。在体征方面，可有两肺呼吸音增粗，散在干、湿性啰音，部位不固定。
慢性气管炎多表现为起病缓慢，出现咳嗽、咳痰和（或）喘息等，病程较长，症状开始较轻微，随着各种有害刺激的作用而反复发作，进行性加重。早期可无异常体征，也可有两肺呼吸音增粗，急性发作期常有散在干、湿性啰音，多位于背部及肺底部。咳嗽后减少或消失，啰音的多少和部位不固定。喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长。
预防措施
加强体育锻炼，增强机体抗病能力；做好个人护理工作，减少有害机体对支气管的刺激；预防感冒或流感的发生。
饮食指南
饮食宜清淡，多吃能清肺化痰的新鲜蔬菜，如小白菜、菠菜、胡萝卜等；为了避免刺激呼吸道而使病情加重，应忌吃辣椒、大葱、烟、酒等刺激之物；忌食海腥油腻之物，以免助湿生痰；宜多吃富含优质蛋白质的食物，因为既可补充消耗掉的营养，又无增痰上炎的弊病。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】白萝卜100克，茶叶5克，盐少许。
【烹调步骤】（1）将茶叶用沸水浸泡5分钟去渣取液。
（2）把白萝卜洗净切成薄片。把白萝卜片放至锅内加水煮烂加盐调味。
（3）最后倒入茶液即可。
食疗方二
【原料】柚子1个，雄鸡1只。
【烹调步骤】（1）将鸡去内脏洗净，把柚子去皮留肉。
（2）把柚子切块放入鸡腹，隔水炖熟，即可喝汤吃肉。
食疗方三
【原料】猪肺500克，大米100克，薏苡仁50克，料酒、葱、盐、姜、味精各适量。
【烹调步骤】（1）将猪肺洗净，加少量水及料酒，煮成七成熟即捞出，切成肺丁。
（2）与淘净的大米、薏苡仁一起放入锅内，并放入葱、姜、盐、味精、料酒。
（3）放在旺火上烧沸，然后文火煨炖至米熟烂即可。
食疗方四
【原料】黑芝麻25克，核桃仁25克，白酒500毫升。
【烹调步骤】（1）挑选好的黑芝麻、核桃仁放入酒坛中，放入适量的酒。
（2）将酒坛封严，每隔2日搅动一次，浸泡15日即成。
食疗方五
【原料】桑白皮200克，米酒1000毫升。
【烹调步骤】（1）把桑白皮切碎。然后，浸入米酒中封严，放置阴凉处。
（2）每日摇动1～2次，7日后开封即成。
食疗方六
【原料】肥大葱白5茎，糯米60克，生姜5片，米醋5毫升。
【烹调步骤】（1）将葱白、糯米、生姜一同入锅煮成粥。
（2）粥成后加米醋5毫升。即可食用。
食疗方七
【原料】玉竹、沙参各30～50克，老鸭半只至1只，调味品适量。
【烹调步骤】（1）将鸭去毛及内脏洗净，加玉竹、沙参放入瓦罐内。
（2）用文火煮1小时以上。
（3）调味后饮汤吃鸭肉。佐餐适量食之。
二十、糖尿病合并肺炎
肺炎是糖尿病最常见的并发症之一，常见的致病菌为肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷白菌族以及革兰阴性菌。从病变部位看，青年多见大叶肺炎，老年人、儿童及体弱者多见间质性肺炎和支气管肺炎。
临床症状
发病急骤，有寒战、高热，体温迅速上升至39℃～40℃，呈稽留热。伴头痛、全身肌肉疼痛，时有胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加剧。咳痰开始为黏液性，以后呈脓性或铁锈色痰。部分患者可有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀腹泻。重者出现呼吸困难伴紫绀，及烦躁不安，神志模糊及昏迷等神经系统症状。初起体征多不明显。
预防措施
严格监测血糖和糖基化血红蛋白，控制其在正常的水平；若有上呼吸道感染，及时医治。
饮食指南
饮食配制要合理，多吃瘦肉、猪肺等清热润肺之品；多供给富含铁、铜、钙的食物及清热化痰之品；不宜进食坚硬及含粗纤维高的刺激性食物；忌食生葱、洋葱、大蒜及过酸过甜之品；每天少量多餐，多食易消化的流质或半流质食物。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】茯苓粉30克，粳米30克，去核大枣7枚。
【烹调步骤】（1）把米洗净放入锅中煮沸。
（2）放入红枣。待粥熟时，放入茯苓粉搅和均匀，即可食用。
食疗方二
【原料】莴笋500克，鲜鱼腥草100克，盐2克，生姜6克，葱白10克，醋10毫升，酱油10毫升。
【烹调步骤】（1）将莴笋摘叶去皮，冲洗干净，切成粗丝放入少许盐。
（2）将鱼腥草洗净用沸水略煮后捞出，也放入少许盐。
（3）把莴笋、鱼腥草放入盘内，加入姜、葱、酱油、醋拌匀即成。
食疗方三
【原料】大雪梨1个，黑豆50克。
【烹调步骤】（1）将梨去皮，用小勺挖去梨核。
（2）把黑豆洗净，装入梨孔内。
（3）把梨放入瓷盆中，再将瓷盆放在加水的锅内，文火慢蒸。
（4）水沸后将梨取出，装入盘内即成。
食疗方四
【原料】竹笋30克，荸荠40克，海蜇50克，调味品适量。
【烹调步骤】（1）将竹笋洗净切片，用沸水煮后沥干。
（2）把荸荠洗净切片。
（3）把泡好的海蜇洗净切丝，用热水焯一下即可。
（4）把竹笋片、荸荠片、海蜇丝加调味品凉拌，即可食用。
食疗方五
【原料】鸡蛋1个，活蛤蟆1只。
【烹调步骤】（1）把鸡蛋从活蛤蟆口中塞入其腹内。
（2）用黄泥将蟆包裹起来在火中煨熟。
（3）去蛤蟆、蛋壳及杂物食蛋。
二十一、糖尿病合并肺结核
糖尿病合并肺结核者占5%～10%，肺结核者合并糖尿病约为3%，主要是由于糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、维生素A缺乏，使机体抗感染能力、抗结核能力减退从而致病。
临床症状
轻症时无任何明显症状，只有通过胸透才能发现。重症时，多出现咳嗽、胸痛、盗汗、食欲不振，发热等症状，最常见的多为咯血。
预防措施
最关键的预防措施是控制糖尿病，因为糖尿病患者的糖代谢紊乱，维生素A缺乏，血糖浓度高易导致结核杆菌感染。对结核菌试验为阴性的糖尿病患者，进行卡介苗接种。避免与肺结核患者密切接触，特别是显形性肺结核。糖尿病患者每年至少进行一次胸透，特别是在血糖控制不住，病情出现波动或呼吸道出现症状时，更应重点检查，如X光胸透、化验血沉。
饮食指南
为了补充机体由于蛋白质大量分解所造成的损耗，应给予生理价值高的优质蛋白质食物，其中动物蛋白质应占50％以上。忌用烟酒及辛辣刺激性食物，如胡椒、韭菜等，少食或不食肥厚大热燥疾的食物，如猪肉、羊肉、公鸡等。
摄入适量的糖，一般每日摄入200～300克糖类为宜，以保证糖原的合成。给予丰富的维生素，如维生素A、B族与C等都要充分供给。多吃些含钙、铁丰富的食物，以促进病灶钙化及改善因咯血引起的贫血。多吃些对结核杆菌有抑制作用，并能缓解和消除症状的食物，如甲鱼等。此外，还宜多吃白木耳、百合等有清肺补肺作用的食物。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】南杏仁15克，桑白皮15克，猪肺一具。
【烹调步骤】（1）将猪肺切片，洗净气管中泡沫。
（2）把肺片与南杏仁、桑白皮一同放入瓦煲内，加水煲煮1～2小时。
（3）去药渣。服汤食猪肺。
食疗方二
【原料】【原料】猪肺250克，白及30克，酒、盐各适量。
【烹调步骤】（1）挑去猪肺上的血筋活膜，清洗干净。
（2）把白及与猪肺同放瓦罐内，加酒少许煮熟，稍加盐调味，食汤。
食疗方三
【原料】瘦猪肉150克，燕窝4个，川贝母10克，盐、味精各适量。
【烹调步骤】（1）瘦猪肉剁细；川贝打碎另包；选择4个色白而略呈透明的燕窝，水发胀大。
（2）把川贝、瘦猪肉、燕窝共置容器中，加入3碗清水，旺火烧开，再用文火熬炖半小时。
（3）食用前放盐及味精。
食疗方四
【原料】子鸡（未生蛋的母鸡）250克，粳米200克，盐、味精适量。
【烹调步骤】（1）宰杀子鸡，去毛洗清内脏，切成鸡块。
（2）煎浓鸡汁，将鸡捞出。
（3）将原汁鸡汤同粳米煮粥，先用旺火，后改用文火，粥稠即成。食用时加入盐及味精。
食疗方五
【原料】白果仁50克，海参20克，老母鸡肉200克，生姜、葱、盐、味精各少许。
【烹调步骤】（1）水发海参、白果仁冼净后备用。
（2）将老母鸡肉用刀背拍松切块，然后将鸡块、姜、葱下锅，旺火先炖，至六成熟，加入海参、白果仁，文火再炖半小时。
（3）加少许盐、味精即成。
二十二、糖尿病合并口腔疾病
糖尿病与口腔疾病关系密切，口腔疾病是糖尿病的重要并发症之一，特别是牙周疾病。口腔病变可以作为发现糖尿病的线索，而且在一定程度上与糖尿病相互影响。它主要是由于高血糖及高血糖所致的微血管病变引起的。口腔黏膜病的症状包括嘴干、口唇黏膜灼痛、淤血、水肿或痛性干裂、舌面干燥、舌肿大、舌炎等，另外由于患者的口腔黏膜抵抗力下降，细菌和真菌生长，严重者可引起霉菌感染性口炎，就是俗称的鹅口疮。大多数人认为血糖控制不佳者，龋齿发生的机会增多，牙齿破坏严重。另外，糖尿病患者患牙周病的机会也增多了，患者常有牙龈充血、肿胀，牙龈增生，牙石沉积，导致牙槽骨破坏，牙齿松动，牙齿脱落。
临床症状
糖尿病口腔病的临床症状可以出现于糖尿病症状出现之前，也可在糖尿病的进展过程中发生。主要表现为：口后及口腔粘膜干燥，口腔烧灼感，粘膜充血水肿，舌体肥厚，舌缘有齿痕，典型者舌上可有糖尿病黄斑瘤，多与皮肤上的黄斑瘤样结节相同。牙龈红肿，自发性出血常伴有牙龈炎。牙齿叩痛，牙齿松动，牙齿脱落。
