⑤质量标准。色黑，贴在皮肤上拉不掉、不移位，撕扯下来不留膏质为合格。
⑥贮藏。应密闭避光贮存。禁阳光直射。
（2）橡皮膏药（橡皮膏）：以橡胶为主要基质，与树脂、脂肪性或类脂肪性物质和中药材及中成药提取物混合，均匀地涂在布上的一种外用制剂。具体材料通常有漂白细布、厚塑、橡胶条、黏着剂、填充剂、软化剂和各种不同的药物组成。制作方法、质量要求、贮藏：
①切胶。切成7～10厘米的小条后待用。
②压胶。放在滚筒式压胶机上压成网状橡胶。
③制胶浆。用适量的汽油浸泡10～12小时，再放搅拌机内不停的搅拌，依次加入松香、氧化锌、凡士林、液体石蜡、药材等，充分拌匀，制成胶浆。
④涂胶。将胶浆置涂胶机上，调整涂量为0.6克/35厘米的薄层，然后经烘箱将汽油挥发。干燥后再卷在轴上，定量切段上衬，然后切成小片包装。
⑤质量要求。黏着力强，不溶化，不移位，在规定贮存时间内黏着力不减弱。
⑥贮藏。避光低温贮存。
65.中药水针剂的刺激反应有哪些？如何解决？
中药水针剂的刺激反应通常有疼痛、局部肌肉硬结等。
（1）刺激反应的原因：
①药物本身具有的一定的刺激性，进入肌肉后会产生刺激作用；
②药液混浊或有沉淀，局部不能吸收；
③药液浓度过高，吸收不好；
④pH调节不当，偏酸或偏碱性；
⑤贮存过久，成分发生变化；
（2）解决方法：
①除净杂质或调节好pH；
②加适当的止痛剂；
③加适当的助溶剂等。
66.药剂生产中通常采用哪几种灭菌方法？
药剂生产中通常采用的灭菌方法有以下几种。
（1）火焰灭菌法：即利用火焰的高温，使微生物及其芽胞在极短的时间内死亡。
（2）干燥灭菌法：即利用160～170℃的干热来使微生物及芽胞很快死亡。
（3）高压蒸汽灭菌法：即利用高压蒸汽的高热量和其穿透能力，使药剂或器械迅速灭菌。
（4）常压蒸汽灭菌法：即利用蒸汽加热，将药械和中药材原料等其中的微生物很快杀死。常压蒸汽灭菌时的温度为100℃，其汽蒸时间为小安瓿为35～40分钟，大瓶输液为60min，中药材原料或半成品按性质而定一般为35～60min。
（5）间歇消毒法：即利用60～80℃的温度，杀死细菌的繁殖体，但不能杀死芽胞的性质。在间歇期间，任芽孢生长为繁殖体，于下一次加热过程中才以杀死，以达到灭菌目的。但本法目前已基本淘汰，很少使用。
目前，普遍认为，湿热灭菌中，以高压蒸汽效果最好。因为高压蒸汽有高热量和穿透能力强、灭菌效果好等特点。药液中的pH值对细菌的耐热性一般没有什么影响。
67.中药制剂防腐方法与化学防腐剂有哪些？
中药制剂通常采用的防腐方法有真空防腐、冷冻防腐、化学药物防腐等。常用的化学药物防腐剂有3种。
（1）尼泊金类防腐剂：有甲、乙、丙、丁4种酯。均为白色结晶性粉末，是比较优良的化学防腐剂。难溶于水，易溶于乙醇，单独应用时，常用乙酯。常用浓度为0.05%～0.1%。
（2）苯甲酸防腐剂：为白色结晶，易溶于乙醇，难溶于水，随温度的升高而在水中溶解度增大，温度过高苯甲酸又容易随水蒸气挥发。故应掌握好相适应的温度。常用浓度为0.1%～0.3%。
（3）乙醇防腐：无色液体，能以任何比例同水混合，含乙醇20%（毫升/毫升）。在有的制剂中有防腐作用；在中性或微碱性溶液中，含量需在25%以上方能防腐。
68.我国中药制剂发展概况和国际市场前景如何？
随着现代科学技术的不断发展和人们对药物需求档次的逐步提高，我国中药制剂现已基本形成机械化、科学化和系列化的工业生产体系。
（1）规模现状：全国现有中药制药厂600余家。据1988年统计，可生产4000多个品种，40多种剂型，改变了过去长期以来“前店后厂、膏丹丸散”的小手工业布局。全国中成药产品年产值平均以17.6%的速度递增，近年速度更快。
（2）工艺技术设备：目前国内已建成中成药大型生产机械设备厂家数十家，提取装备不断更新。如膜式蒸发器、喷雾干燥器、逆流提取器、高速离心分离器、密闭粉碎机组等新技术、新设备，逐步达到普及；现代化的一步流化制粒、混浆湿法包衣、冷冻干燥、空气净化技术、超滤技术等新技术和先进的工艺及设备，也已成功地应用于中成药生产。另外，还有一些新技术设备，如半自动薄膜蒸发器、太阳能集热干燥装置及各种干燥灭菌新技术正在试用、改进或扩大。
（3）药品剂型：新剂型、新制剂和新辅料的应用研究方面，也取得了可喜的成果。剂型在过去单一的丸、散、膏、丹基础上，现又新发展了片剂、颗粒剂（冲剂）、口服液、胶囊剂、膜剂、水针剂、滴丸、栓剂、溶剂、脂质体等新剂型40余种，目前凡化学药物常用的剂型，中成药几乎都有了。其中仅冲剂一项国内就有300多个品种。还有中药外用剂型，如药枕、抗癖裤、磁疗、苦豆草保健卫生纸以及含中药成分的各种化妆品、护肤剂等。总之，在新制剂、新剂型等研究和开发利用上，我们已经走出了一条广阔的道路。
对新辅料的应用研究，也取得了很大成绩，并大大超过了世界各国。
截至目前，我国中成药出口已达到80多个国家和地区。除亚洲之外，欧洲、东南美洲以及非洲等国家，对中国中成药越来越感到兴趣。甚至一些保健性的中成药，现已成为国际市场上的抢手货。
第三节药粥方与民间常用验方
69.你知道药粥方的起源与发展情况吗？
所谓药粥，简单地说就是利用大米加入有治疗作用的药物或动物脏器熬制成的、用于治疗各种疾病的半流体，属于食物疗法的一种有效形式。
粥在我国已有2000多年历史。早在《周书》中就有“黄帝始烹谷为粥”的文字记载。而药粥最初见于汉代史学家司马迁所着的《史记·扁鹊仓公列传》中。其云：“齐王故为阳虚候时，病甚，众医皆为蹶。臣意诊脉，以为痹，根据右胁下，大如覆杯，令人喘，逆气不能食……以火齐粥且饮，六日气下，即令更服丸药，出入六日，病己。”长沙马王堆汉墓出土的14种方技书中，有服食青粱米粥治蛇咬伤的记载，又有用加热石块煮米粥治肛门痒痛等。《黄帝内经》云“药以祛之，食以随之”、“谷肉果菜，食养尽之”，是我国药粥方最早的理论基础。
汉代名医张仲景在《伤寒论》中收记有很多米药合用的名方，如白虎汤、桃花汤、竹叶石膏汤等，均指名用粳米合同煎熬，可见亦为使用药粥之先驱。
唐代孙思邈着《千金方》、《千金翼方》等更立有食治专节，如列举民间用谷皮糠粥治疗维生素B1缺乏病（脚气病）、羊骨粥温补阳气、防风粥“去肢风”等。唐代孟诜撰的《食疗本草》，已象征药粥成为一门专科学术了，其中载有茗粥、柿粥、秦椒粥、蜀椒粥等名药粥方。而唐代昝殷所撰的《食医心鉴》共收载57道药粥方，并按中风、心腹冷痛、七淋、五痢、妇人妊娠等诸病，分出9类粥方。可见唐朝是我国药粥发展最兴旺的时期。
到两宋时，药粥更为盛行，尤《太平圣惠方》、《圣济总录》两帙方书中广收博采。仅《太平圣惠方》收27类129方，《圣济总录》收113方。老医学家陈直在他的《养老奉亲书》中收载了养生延年的药粥方43道之多，如苁蓉羊肾粥治疗虚劳症、商陆粥治疗水臌症、生姜粥治反胃呕吐、补虚正气粥治慢性泻痢等，都有较好的效果。
元明以来，药粥疗法已在全社会形成了共识。元宫廷饮膳太医忽思慧，以他多年的经验，采诸家本草及名医方知识，编写了《饮膳正要》一书，其中记载了大量强壮滋补、延年益寿、扶阳救阴等药粥方。李东垣在《食物本草》中，介绍了28个常用的药粥方，邹铉的《寿亲养老新书》收录77道药粥方。明代李时珍《本草纲目》选载药粥62方。周定王朱等编撰的《普济方》收集药粥达180余方，对每一粥方的用料、主病、熬煮方法等，都作了详细介绍。清代黄云鹄着《粥谱》一书收载药粥247个。曹庭栋托前人之作，结合自身的经验所着的《老老恒言》中收载适合老人养生治病的药粥方100余道，并分出上、中、下三大品类。除此之外，各家药粥着述，不乏其人。
以上，并非枯燥的数字罗列，它深刻地阐明历代医家对药粥的开创、总结、继承和创新。它同正式的传统医药学术一样，为人民的健康生存和民族的繁荣昌盛，做出了不可磨灭的贡献。
70.药粥方通常分为哪些类？
药粥方是根据病情需要和季节变化，结合药物、食物本身的功能而设置和分类的。常用的药粥方分为10大类。
（1）补气药粥类：如茯苓粥、白术猪肚粥、落花生粥、山药粥、红薯粥等。
（2）补血药粥类：如龙眼粥、桑椹粥、仙人粥、乳粥、海参粥、糯米阿胶粥等。
（3）补阴药粥类：如小麦粥、山茱萸粥、黄精粥、沙参粥、玉米粥、脊肉粥、枸杞粥等。
（4）补阳药粥类：如菟丝子粥、韭菜粥、苁蓉羊肉粥、鹿角胶粥、枸杞羊肾粥、生姜羊肉粥等。
（5）健胃补脾药粥类：如曲米粥、山楂粥、豆蔻粥、枳椇粥、甘松粥、梅花粥等。
（6）润肠药粥类：如紫苏麻仁粥、柏子仁粥、李仁粥等。
（7）清热药粥类：如竹叶粥、生地黄粥、芦根粥、发汗豉粥、栀子仁粥、茵陈粥等。
（8）散寒药粥类：如椒面粥、干姜粥、茴香粥、川乌粥、荜茇粥、防风粥等。
（9）利水渗湿药粥类：如冬瓜粥、商陆粥、鸭肉粥、牵牛子粥等。
（10）其他药粥类：如用于止血、涩精、止带、治喘、驱虫、安胎等方面的白及粥、桃仁粥、芡实粥、莲子粥、金樱子粥、枇杷叶粥、虫草粥、猪蹄粥、乌梅粥、鲤鱼粥等。
大量实践证明，药粥治病强身效果十分显着，尤其对亏损型的慢性疾患或老年体弱者，不仅可起预防和治疗作用，而且还可以起到调理保健作用，更主要的是治本的功能好。它是现代医药无可替代的一种食谱疗法。
71.药粥应用范围和注意事项有哪些？
（1）药粥常用于以下5种范围：
①增强机体的抵抗力，防止各种疾病的发生；
②可作为各种慢性疾病的辅助治疗剂，如肺痨发热、盗汗、自汗、肾经亏损、腰膝酸软、梦遗滑精、妇女白带、崩漏等；
③病后气血双亏或老年体弱者的调理和补养；
④适合于各项脑力劳动者因思虑过度而引起的精神疲惫、失眠健忘、心神不安、不思饮食等症；
⑤应用于保健养生，延年益寿。
（2）食用药粥应注意的事项：
①辨证选用，防止误投；
②注意季节性变化和地区差别，坚持冬温夏凉的原则，区别选用适合的药粥；
③注意禁忌，如烟、酒等辛辣刺激，房事和妊娠禁慎用的药物与食物；
④选择适合的调味品，做到食用可口，又有利于病，但用盐量都宜淡不宜咸，有的病要忌盐；
⑤选择适合的容器，掌握好火候和配入先后程序；
⑥坚持按规定量配药和规定的疗程使用；
⑦辅之适当的体育锻炼，注意劳逸有度。
72.食疗辨证10法有哪些？
食物疗法古称“食治”。历代医家对食物疗法，积累了许多宝贵经验，千百年来沿用勿替。兹就常用饮食物功能、特点，结合中医辨证施治的原则分述如下。
（1）病邪在表者用汗法：多取辛辣发散之品，如葱白、豆豉、生姜、芫荽等，如风湿性表证则可用菊花、芦根、鲜灯心草、竹叶、绿豆、生梨等。
（2）病邪在上者用吐法：如暴饮暴食、痛伤脾胃、胸膈饱满不适、食物中毒等，宜选苦味或咸味之品，如苦瓜蒂、浓盐汤，服后随用筷压舌根，引起反射，促使呕吐。
（3）里实便秘者用下法：如遇病后体弱或老年人便燥便结者可用润下法，常用的有蜂蜜、麻油、黑芝麻、胡桃肉、柿子、香蕉、桑椹、煮黄豆、煮花生等，除内服外还可以用蜂蜜或麻油挤入肛门内作润滑剂引便排出。
（4）热证烦渴者宜用清法：可选用寒凉性质的食物或药物，如西瓜、生梨、甘蔗、芦根、地栗、绿豆、生藕、滑石、石膏等。
（5）寒证怕冷者用温法：可选用生姜、干姜、牛肉、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒粉、茴香、桂皮、大蒜、洋葱等。
（6）虚证体弱者用补法：如脾胃虚弱用山药、扁豆、猪肚、薏苡仁等食物，如肝血不足头晕眼花、夜盲者用枸杞、胡萝卜、桑椹、鸡肝、猪肝等，心血不足可用莲子、桂圆、大枣、金针、动物脑及心脏等，肺气不足可用百合、银耳、杏仁、枇杷、虫草鸭肉、猪肺、羊肺等，肾经亏损可用韭子、大蒜、狗肾、驴肾、牛肾、羊肉或狗肉等。
若男女不育，亦可选用此类食物用之。
（7）积聚不散或肥胖者用消法：可选用鸡内金、山楂、木瓜、谷芽、麦芽、海带、紫菜、莱菔子、牡蛎、鳖甲、陈皮、冬瓜子、冬瓜皮、茶叶、芹菜等。儿科常用的有焦三仙或灶心土。
（8）气机不舒者用和法：可选用陈皮、金柑、柿蒂、刀豆、木瓜、芝麻等。若肝气胀痛，可选用黑芝麻或金柑饼各10克，1剂见效。
（9）水湿停积者用利法：可选用陈皮、冬瓜皮、生姜皮、扁豆衣、蚕豆衣、黑豆、薏苡仁等，也可以使用中药利水方五皮饮。
（10）滑泻不止者用涩法：自汗、遗精、崩漏、带下者用龙骨、牡蛎、芡实、糯稻根、浮小麦、碧桃干、莲子、韭子；泻泄不止者用玉果、石榴皮、炒麦芽、炒谷芽等。
