登陆注册
9179300000029

第29章 消化性溃疡(1)

一、饮食治疗原则

减轻机械性和化学性刺激,缓解和减轻疼痛。合理营养有利于改善营养状况,纠正贫血,促进溃疡愈合,避免发生并发症。长期注意营养治疗,可减少复发诱因。

胃和十二指肠溃疡发生部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终目的是促进溃疡愈合,并防止复发。

1.保证热能供给 总热量不低于每日每千克体重125.5Kj(30KCal),每日摄入总热量7531~10042Kj(1800~2400KCal)。以保证全日热能的摄入量。

2.少量多餐,定时定量 应定时定量,少量多餐,每日5~7餐,每餐量不宜多。

少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜。

3.避免刺激性食物 应避免一切机械性和化学性物质对溃疡病灶的刺激,保护胃黏膜。机械性刺激增加对胃黏膜的损伤,破坏胃黏膜的屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、藕、豆芽菜、老菜帮及干果类等。化学性刺激会增加胃酸的分泌,对溃疡面的愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。忌食易产酸的食物,如红薯、土豆、甜食及糖醋食品等;忌食易产气的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;忌食生冷食物,如大量冷饮、凉拌生菜等;忌食坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;忌食强烈刺激性的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末粉、辣椒油等。

4.选择细软易消化的食物 选择食物应注意含营养素丰富,含足够的能量、蛋白质和维生素,特别是含维生素C的食物,食物且细软易消化,如主食粥、软饭、面条、蜂糕等,副食牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉类等。经加工烹调使其变得细软易消化,对胃无刺激性。各期营养素的比例:半流期糖类、蛋白质、脂肪分别占总热量的55%、15%、30%;流质期各占60%、20%、20%。

5.足量蛋白 蛋白质可对胃酸起缓冲作用,中和胃酸,但蛋白质在胃内的消化又可以促进胃酸的分泌。应供给足够的蛋白质,以维持机体的需要,每日每千克体重供给1G,全日供给60~70G蛋白质,同时每日摄入的优质蛋白质不低于30G,以促进溃疡的修复,若出现贫血应增加蛋白质的供给量,每日每千克体重1.5G为宜。可适当选食乳类、蛋类、瘦肉类、豆浆、豆腐脑及含铁丰富的动物肝类及全血类。

6.适量脂肪 不需要严格限制脂肪,因其除可以增加能量,还能降低胃部的蠕动和减少胃液的分泌。适量的脂肪对胃肠黏膜没有刺激作用,但不可过高,过高可促进胆囊收缩素分泌增加,抑制胃肠蠕动,而致胃内食物不易进入十二指肠,引起胃胀痛。每日供给脂肪量70~90G,应选择易消化吸收的乳酪状脂肪,如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等,及适量植物油。

7.多用糖类 糖类是供给热能的主要食物,既无刺激胃酸的分泌作用,也不能抑制胃酸的分泌,制作的食物细软且易消化,每日应供给300~350G。宜选择的食物,如稠粥、面条、小薄面片、蛋花粥、肉泥粥、肝泥粥、虾球面、小馄饨等。但蔗糖、果糖、甜食不易过量,否则可使胃酸分泌增加,且易产生胀气。

8.足够维生素 多选择富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品,以促进糖的代谢及溃疡面的愈合。主食应以面食为主,出血时应禁食,血止后吃无糖牛奶或流质饮食。

9.注意烹调方法 食物必须切碎煮烂,可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖、熬等烹调方法,不宜用油煎、炸、爆炒、醋熘、凉拌等加工方法。

10.尽量少盐 因溃疡病患者的钠代谢减低,致钠盐在体内潴留,多余的钠可增加胃液的分泌,而胃酸中盐酸含量取决于血中钠的浓度,后者与膳食中的食盐的摄入量直接相关。

11.其他

(1)进食时应心情舒畅、细嚼慢咽以利于消化。

(2)照顾患者饮食习惯,配制可口饭菜。

(3)供给细软、食物纤维少食物,应注意预防便秘。

(4)睡前加餐,对十二指肠溃疡尤为适宜,可减少饥饿性疼痛,利于睡眠。

二、溃疡病分期饮食治疗

根据溃疡病病情轻重,制定治疗食谱。按病情轻重不同分为4个阶段。

(一)溃疡一期饮食治疗

适用于溃疡病急性发作或出血刚停止后,进流质饮食,每日6~7餐,或用西皮氏饮食,每1~2H进食无糖凉牛奶50~150ml。或每日2次牛奶,若牛奶不习惯或腹部胀气者,可用豆浆代替,另加米汤稀释。出血停止后可给予豆浆、米汤、蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑等。通常牛奶、豆浆加5%的蔗糖以防止胃酸分泌增加,并应注意全天流质饮食,应甜咸相间搭配,并选择无刺激及易消化的流体食物。

食谱举例:溃疡一期治疗饮食举例(每日7餐)。

第1餐:冲鸡蛋面糊(鸡蛋50G,面粉15G,香油5G,盐1G)。

第2餐:香油拌嫩豆腐(嫩豆腐300G,香油5G,盐1G)。

第3餐:冲鸡蛋米粉糊(鸡蛋50G,米粉15G,盐1G)。

第4餐:甜牛奶(牛奶250ml,糖15G)。

第5餐:菜汁冲米粉糊(青菜汁200G,米粉15G,盐1G)。

第6餐:蒸蛋羹(鸡蛋50G,盐1G)。

第7餐:糖牛奶(牛奶250ml,糖15G)。

(二)溃疡二期治疗饮食

适用于无消化道出血、疼痛较轻、自觉症状缓解、食欲尚可的病人。宜进食厚流质或细软易消化的少渣半流食,如鸡蛋粥、肉泥烂面条、肝泥小薄面片等。每日6~7餐,每餐主食50G,加餐可用牛奶、蛋花汤、藕粉、杏仁霜等。此期以极细软易消化的食物为主,并适当增加营养,以免发生营养不良,影响溃疡面的愈合,禁食碎菜及含渣较多的食物。

溃疡二期饮食治疗食谱举例:

第1餐:肉泥小薄面片(面50G,瘦猪肉35G,盐1G)。

第2餐:甜牛奶(牛奶250ml,糖20G)。

第3餐:肉末挂面(挂面60G,瘦猪肉35G,香油6G,盐1G)。

第4餐:鸡泥汤(鸡肉30G,麦淀粉6G,苏打饼干15G,盐1G)。

第5餐:蛋花米粥(米50G,鸡蛋50G,带鱼50G,盐1G)。

第6餐:蒸蛋羹(鸡蛋50G,盐1G)。

第7餐:甜牛奶(牛奶250ml,糖15G)、苏打饼干(15G)。

(三)溃疡三期治疗饮食

适用于病情稳定,自觉症状明显减轻或基本消失者。饮食仍以细软易消化半流食为主。每日6餐,每餐主食不超过100G,可食粥、面条、面片、小疙瘩汤、小馄饨、小笼包、小花卷、面包、烤馒头片、清蒸鱼、软烧鱼、汆丸子、炖烂肉等。避免过饱,防止腹胀,禁食含粗纤维多的蔬菜,避免饮食过咸等。

溃疡三期饮食治疗食谱举例:

第1餐:二米粥(大米、小米各25G),馒头(面50G),肉松(20G)。

第2餐:豆腐脑300G,香油6G,咸饼干20G。

第3餐:肉丝青菜鸡蛋面(挂面100G,肉丝50G,鸡蛋50G,青菜叶100G,盐1G)。

第4餐:甜牛奶(牛奶250ml,糖20G)。

第5餐:米粥(米50G),花卷(面50G),白菜炖鱼肉丸子(白菜100G,鱼肉100G,盐1G,油10G)。

第6餐:甜牛奶(牛奶250ml,糖20G),蛋糕(100G)。

(四)溃疡四期饮食治疗

溃疡四期饮食(即胃病5次软饭),适用于病情稳定、溃疡基本愈合并逐渐康复的患者,以软而易消化的食物为主,主食不限量,除3餐主食外,另增加2餐点心,此时仍不宜进食油煎炸及含粗纤维多的食物。

溃疡四期饮食治疗食谱举例:

第1餐:米粥(米50G),馒头(面50G),煮鸡蛋1个,小酱菜。

第2餐:甜牛奶(牛奶250ml,糖20G),苏打饼干(20G)。

第3餐:蒸软米饭(米100G),熘肝尖(肝75G,胡萝卜50G,菜花100G),炖青鱼(鱼75G)。

第4餐:甜豆浆(豆浆250ml,糖20G),蛋糕(100G)。

第5餐:软米饭(米100G),肉末豆腐(肉末50G,豆腐120G),西红柿炒鸡蛋(西红柿50G,鸡蛋50G)。

三、食谱举例

(一)马铃薯饮

【组成】鲜马铃薯1000G。

【制法】洗净,绞汁,放锅中大火烧沸,改文火煎至浓稠,加1倍量的蜂蜜,再煎至稠黏如膏停火,冷却装瓶备用。或新鲜马铃薯洗净捣烂,加适量冷开水挤汁。

(二)盐糖白菜汁

【组成】小白菜250G。

【制法】洗净剁碎,加食盐少许腌10mIn,榨汁,加白糖适量。

(三)生姜煮猪肚

【组成】猪肚1只,生姜250G。

【制法】猪肚洗净,装入切碎的生姜,扎好,放瓦锅内文火煮熟。去姜,猪肚切丝。

(四)花生米粥

【组成】花生米50G,鲜牛奶200ml,蜂蜜30G。

【制法】花生米浸在清水中,30mIn后取出捣烂。牛奶倒入小锅内煮开,加入捣烂的花生米,再煮开,取出待凉,加入蜂蜜。

(五)包菜饴糖饮

【组成】新鲜包菜500G,饴糖20G。

【制法】将包菜用凉开水洗净后捣烂,绞汁,分2份,每日早、晚饭前各加温一份,加入饴糖。搅拌后饮服,10D为1个疗程。

(六)红糖煲豆腐

【组成】豆腐250G,红糖60G。

【制法】加水1碗,煮10mIn后服食。

(七)姜韭牛奶羹

【组成】韭菜250G,生姜25G,牛奶250ml。

【制法】洗净切碎绞汁,放入锅内再对入牛奶250ml,加热煮沸,趁热顿服。

(八)炖蜂蜜

【组成】蜂蜜150G。

【制法】热水中炖温(不加水)。每日3次,饭前服。

(九)姜汁甜牛奶

【组成】鲜牛奶150~200ml,生姜汁1汤勺,白糖少许。

【制法】放入瓦盅内隔水炖服。

(十)沙田柚花煲猪肚

【组成】沙田柚花3~5G,猪肚约200G。

【制法】洗净切小块,加水适量煲汤,放食盐少许调味,饮汤食猪肚。

(十一)苹果煲牛肉

【组成】苹果1个,牛肉150~200G。

【制法】分别切块,加水适量,加盐少许调味,饮汤食肉。

(十二)乌龟肉煲猪肚

【组成】乌龟肉200G,猪肚200G。

【制法】分别将乌龟肉和猪肚切成小块,一同放瓦锅内,加水适量,煲熟,加盐少许调味。每日分2~3次食完。

(十三)花生龙眼汤

【组成】花生仁50G,龙眼肉12G,大枣10枚,红糖适量。

【制法】将花生仁、大枣洗净,用清水浸泡片刻。先将花生仁、大枣放入锅内,倒入适量清水,用大火煮沸后,改用小火煮至熟烂,再放入龙眼肉继续煮10mIn,加入红糖,调好口味,即可食用。

(十四)花生牛奶

【组成】花生仁60G,牛奶200ml,蜂蜜适量。

【制法】将花生仁用温水浸泡30mIn,捣碎,与牛奶一起倒入锅中,煮开,稍放片刻,待汤汁降温后,加入蜂蜜,拌匀即成。

(十五)赤豆花生炖鹌鹑

【组成】鹌鹑1只,赤小豆、花生仁各50G,生姜、葱、精盐、味精、胡椒粉、料酒、清汤各适量。

【制法】将赤小豆、花生仁洗净,用温水浸泡4H;葱洗净,切长段;姜洗净,切厚片;鹌鹑杀后去毛及内脏,剁去脚爪,入沸水锅内焯去血水,对砍成两块,清水洗净。

锅置火上,注入清汤,下入赤小豆、花生仁、葱、姜、胡椒粉、精盐,烧开后文火慢炖60mIn后,放入鹌鹑再炖,至鹌鹑肉烂,调入味精,拣去姜、葱不用。

(十六)大枣煲花生

【组成】大枣50G,花生仁100G,大蒜15G,植物油、白糖各适量。

【制法】将大枣、花生仁洗净,用清水浸泡2H,捞出,沥干。大蒜去皮,洗净,切成薄片。把锅烧热后,倒入油,待油温七成时,放入大蒜片煸炒至出香味时,放入大枣、花生仁炒几下,倒入适量清水,用大火煮沸后,改用小火煲至熟酥,加入白糖调好口味,即可食用。

同类推荐
  • 蔬菜祛病事典:做自己的蔬菜医生

    蔬菜祛病事典:做自己的蔬菜医生

    本书是介绍蔬菜对疾病的调养功效和食用方法。版式活泼,可读性强。
  • 高血压保健大全

    高血压保健大全

    本书从生活的各个方面为高血压患者提供了一种全面而健康的生活方式和调养方法,能够对减少高血压的发生和危害、提高公众生活质量产生较好的指导作用。
  • 躯干按摩法

    躯干按摩法

    《家庭按摩保健丛书》分为《头足按摩法》、《手部按摩法》、《躯千按摩法》三本,除了系统地介绍了实用穴位按摩的原理、作用、原则和注意事项及各条经脉主治规律、如何找穴、按摩手法和经络循行的病症表现外,还从头足部、手部、躯干部三个方面介绍了自诊、白疗(穴位按摩)常用的有效防病、治病、保健、美容的方法,在您早晚工作之余或茶余饭后之际,抽出5—10分钟时间,对自己的不适之处进行适当的穴位按摩治疗,将会取得意想不到的惊人效果。而使您在当今陕节奏、高速发展的社会中,能有更充沛的精力、活力,投入到紧张繁忙的工作中去,以取得更大成功。
  • 针灸推拿一学就会

    针灸推拿一学就会

    本书综述了中医学中的经络理论,介绍了经络腧穴中的常用穴位和特定穴,重点讲解针刺及推拿常用技法,并配以图片说明。
  • 颈椎病调养宜忌

    颈椎病调养宜忌

    本书对颈椎病患者的饮食、营养、起居、运动、娱乐、自疗、就医等各个方面的宜忌,以及不同人群在心理、起居、饮食、运动、日常生活方面的康复宜忌等做了详细的介绍。
热门推荐
  • tfboys之另一个的爱恋

    tfboys之另一个的爱恋

    大家好,其实我是慕容千可,我用我另一个QQ写后面的节章,我那个QQ登录不进去了,所以只有这样了。
  • 三生花

    三生花

    这是一片崇山武力弱肉强食的大陆,各种势力甚至地底魔物,都为了一个称之“神格”的圣物争的头破血流。姐妹花三人因一次意外竟被偶然带到这里。“你说,我们还能见到自己的父母亲人吗?”阿徐静静地躺在血泊里。“我想我哥哥,还有老爸老妈,我想再见他们一面…”雪儿清澈动人的眼睛空洞茫然地望着被雨水洗刷得清澈的天空。“喂,我说,你们俩别在那挺尸啊~”琳右手持剑左手一个手刀干翻一个喽啰,语气依旧轻松地说道。一身劲装上沾满了敌人的鲜血。“唉,这些人真是没完没了…”阿徐和雪儿歇够了利索地爬起来,哪有点受伤的样子。琳虚晃一招从敌群中摆脱出来,站在高处眺望远方,双目清明有神,似乎能忘穿茫茫宇宙。“等着吧,我们会回来的…”
  • 清朝宫廷秘史(上)

    清朝宫廷秘史(上)

    清代是中国最后一个封建皇朝,随着它的结束,中国连绵两千多年的封建皇朝终于告终。本书取材于正史、野史和民间传说的内容,不仅深刻地描写了帝王的感情世界,而且对宫闱生活也做了细致地刻画。既有助于读者了解深宫密地的帝后生活,也对读者熟知各朝的历史线索有一定的帮助。
  • 绝世苍龙

    绝世苍龙

    十余载深山隐居,身怀超自然之力。知身世,归都市,入豪门。看似顺利的坦途,却遭遇神秘暗杀,豪门商业之巨头,却不知不觉落败。这神秘暗杀究竟为何,这无故落败又是什么力量在图谋,这世界当中又有多少你所不知道的神秘。绝世苍龙叶少龙将凭借自身不断强大的能力,打造出这个世界上从未有过的传奇!
  • 轻紫之爱

    轻紫之爱

    林轻灵是个美丽漂亮的女孩,而叶紫是一个歌坛的大明星。她们无意间发现她们是双胞胎姐妹,她们又有什么反应。她们的父母在十七年前已经去世,而她们姐妹被送去不同的孤儿院,而姐姐被有钱人家收养,妹妹被一家背景恐怖的人家收养,十七年后她们找到了自己的亲人,也找到了自己的爱。事情在这发生了很多事,这背后有什么阴谋?十七年前那切事故是意外吗?
  • 云舟

    云舟

    当流云遇见孤舟。当我遇见了你。这一切,应该就是幸福开始的地方……
  • 凰图之悍妃天下

    凰图之悍妃天下

    他,容若,是在战场上是所向披靡的彪悍。他,容若,是在皇帝面前冷言冷语的彪悍。他,容若,是在言语间令人无力还击的彪悍。他,容若,是十几年来为被人发现是女儿身的彪悍。他们之间纠纠缠缠,缠缠绵绵,绵绵甜甜。误会,小三,苦衷,分开,重逢,各种狗血各种雷人各种囧。看她如何让将军之魂退散,成为一代悍妃。本文纯属虚构,请勿模仿。
  • 位面之纨绔二世祖

    位面之纨绔二世祖

    如果说是科幻小说,别的男猪脚都是从凡人成富人,而在这部小说里我被坑了,俺竟然是个二世祖,老爸是州长老妈是全国第一公司总裁,这尼玛让我怎么玩?不过好在有个位面兑换商店,可以从那里买东西,可是我那里来的位面币啊!只好在位面里写小说··【PS:本小说内容纯属虚构,如有雷同,自行补脑】
  • 灵之傲

    灵之傲

    原是孤儿的他,竟是魔王的后代,完结上一代的恩怨……
  • 掌天握地

    掌天握地

    一个少年修炼了绝迹8000年的云魔法以及土系魔法,天地魔法的修炼开始了。它能够修炼到掌天握地的地步吗?