伟哥即万艾可（Viagra）。它的治疗效果以心因性的勃起功能障碍效果最好，可达70％左右的成功率。但是对于如糖尿病、脊髓损害或高脂血症所引起的器质性的勃起功能障碍的疗效就差一些。糖尿病引起的ED，可在性活动前0.5～4小时服用，剂量为25～100毫克（一般50毫克即可），最大剂量不超过100毫克，每日用药不超过1次，此药维持4小时，最高峰1小时。肝、肾功能不全者，65岁以上老人，初始剂量以25毫克为宜，但必须严格掌握适应证和遵守相互作用的说明，在医师指导下正确使用。极少数患者可能会发生异常勃起，如果勃起超过4小时，应立即去找医师就诊；否则就会发生阴茎组织损伤，并可能导致永久性勃起功能丧失。
心血管病患者能使用万艾可吗
由于冠心病患者常见ED（勃起功能障碍），而且经常服用硝酸甘油，对于此类患者，一般是禁忌服用万艾可的。因为在使用万艾可之后的24小时之内，如果因急性心脏缺血而服用硝酸甘油的话，可导致血压的急剧下降，甚至发生致命性低血压。所以，在服用万艾可之前或之后24小时以内，是不能接受任何形式的硝酸盐类药物治疗的。如果在这段关键的不该用硝酸甘油的时间里，确实使用了硝酸甘油，那就必须尽快把患者送往医院抢救。对于在使用万艾可后出现复发心绞痛的患者，应及时到医院使用诸如β-肾上腺素能阻断药类的非硝酸盐类抗心绞痛药物。
万艾可不仅仅作用于动脉，也作用于静脉，所以，其最常见的不良反应为头痛和面部潮红。万艾可可引起收缩压和舒张压轻度下降，但极少导致血压的剧烈下降。如果万艾可与硝酸甘油合用，则可导致血压急剧下降，所以，无论是戊四硝酯（长效硝酸甘油）还是短效的其他含硝酸盐类药物，都是禁止与万艾可同时服用的。
性交时的心脏和代谢消耗变化，取决于性活动的类型。在实验室背景之下，健康男子在与他通常的女伴采取女上位性交时，平均心率峰值可达到110次/分，而男上位时平均为127次/分。当测量这些男子的氧摄入量时，在女上位情况下接受色情性刺激并达到高潮时，平均代谢消耗2.5级有氧代谢运动量（单位为梅脱），而在男上位性交时为3.3梅脱。男上位时的有氧化谢运动量，随患者心血管反应的不同而有明显的个体差异，其范围为2.5～5.4梅脱。这样，简单地把性交时的活动量与爬一层或二层楼梯等同起来，可能低估了个别患者心血管反应的水平。
应该强调的是，有些人在性交中的躯体和情绪应激是很过度的，而且身体状况也不是太好。这些应激和紧张本身就可以产生急性缺血或促成心肌梗死。应该建议这类患者在他们开始使用万艾可的实践中，多利用一般的感官调整好他们的体力活动和他们的情感期待。
人性化的ED治疗药
据统计，在中国40～70岁男性人群中，受到ED（勃起功能障碍）困扰的人数高达50％以上。高达80％的ED病例是由病理生理问题引起的，较为常见的病例包括心血管病和糖尿病等，其余20％病例是由心理原因（如紧张、焦虑和抑郁等）所致。
目前，ED治疗药物已经进入了一个比较成熟的阶段。由美国礼来公司和ICOS公司共同研发的、用于临床治疗勃起功能障碍的“希爱力”（希爱力为Cialis目前在中国注册的商品名），在美国、欧盟国家以及澳大利亚、南非、韩国等60多个国家陆续上市。该产品在全球包括中国的10000多名受试者中所进行的100多项研究，已经明确了临床疗效和药物的安全性。希爱力作为新一代5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制药，它不是催情药，不会增强性欲。它是通过选择性地抑制5型磷酸二酯酶（PDE5），使血管平滑肌松弛；当在有效性刺激下，使流向阴茎组织内的血液增加，产生勃起，完成1次有效的性生活。ED口服药物的药效，主要是使ED患者尽可能地恢复到患者病前的状态。换言之，如果ED药物的药效时间不够长的话，患者须在有限疗效时间内完成性生活，这无疑给ED患者和性伴侣带来时间上的压力。希爱力是目前惟一能在长达36小时内，改善大多数男性勃起功能的口服ED治疗药物。
它最常见的不良反应是头痛和胃部不适，迟发性背痛和肌肉痛。希爱“芳诺”有望成“伟姐”
此前已上市的一种外用药芳诺，近来被发现还是较好的诱发女性性唤起的功效，北大医院等4家医院正在进行试验，评估该药的有效性及安全性。业内人士说，芳诺有望与伟哥齐名，成为世界上治疗女性性功能障碍的第一种药物——“伟姐”
长期以来，男性性功能障碍一直受到人们的关注，而女性若有同样的问题却往往被忽视。迄今为止，世界上还没有一种治疗女性性功能障碍的上市药物，这种状况可能将改变。一种治疗女性性功能障碍的药物，近日已开始在北大医院等4家本市的大医院做最后一期的临床试验。
有关专家认为：对女性性功能障碍的研究及治疗较男性要落后，究其原因，一方面是女性性功能障碍的发病机制复杂，目前人们认为；心理因素占较大成分，而在诊治方面缺乏客观指标；另一方面，在一些家庭性活动中，女性只是作为被动接受者。即便女性存在性功能的障碍，但并不影响性行为的进行，而女性本身的痛苦只有自己清楚。
从性反应周期的角度，女性性功能障碍分为性欲异常、性唤起障碍、性高潮障碍和性交疼痛。其中较为常见的异常之一为性唤起障碍，即女性在性活动的激发过程中、甚至到性活动完成时，持续或反复地、部分或完全不能获得或维持性兴奋的阴道润滑和肿胀，并引起精神痛苦。由性唤起障碍进而可能影响到性高潮的发生或产生性交疼痛。
人们一般认为，性唤起障碍的发病原因有生活中的消极情绪、激素水平低下或一些药物的不良反应。当患者前来就诊时，医师也只能是排除器质性疾病后，进行一些心理治疗。但患者希望性唤起障碍能像其他疾病一样，医师能够妙手回春，药到病除，但一直以来却没有这种药。
芳诺，是一种成熟的外用药，用于治疗其他疾病。它诱发女性性唤起的功效，在美国进行的临床试验以及其他的一些基础研究中都得到了证实。
伟哥可能引发眼中风
美国明尼苏达大学眼科教授霍华德·波默兰兹和他的同事在最近一期的《神经和眼科学》杂志发表论文，披露一些病例显示，提高男性性功能的伟哥药丸，可能引起危险的眼科疾病，在严重情况下甚至发生眼中风，导致永久失明。
霍华德·波默兰兹等人在论文中，共公布了7名年龄在50～69岁的男性患者病例。他们在服用伟哥后36小时之内，都发生了眼中风，即通向视网膜的血管堵塞，供血中断。霍华德·波默兰兹指出，此前已经有14名患者，在服用伟哥不久就出现视力故障的情况。他说：多年来，我们就知道有些男士服用伟哥后眼前短时间出现发蓝和发绿的情况，但发生眼中风的情况是他们最近才发现的，而且这种病症更为危险，因为这会导致永久失明。
霍华德·波默兰兹等人发现，这些患者至少有包括血管硬化、高血压、糖尿病以及高胆固醇和高血脂等危险因素中的一种，而且他们眼球后面的血管和神经彼此之间间距都很小，这些情况都提高了眼中风发生的概率。波默兰兹指出，伟哥能控制人体中一种使血管窄小的化学物质，由此可能引起涌向视神经的供血中断。他们建议，如果发现男性患者出现眼血管堵塞情况，医师一定要了解患者是否服用过伟哥，而对于那些想服用伟哥的人，医师一定要告诉他们伟哥的这一危险。从感情上说，爱情使人盲目固然是浪漫，但如果真的因爱情而盲目，就不应该了。
“伟哥”可改善儿童心肺状况
美国研究人员说，改善性功能药物万艾可（伟哥），最初是为治疗心脏病研制的，现在发现，这种药物可帮助那些患严重心肺疾病的儿童更好地行走和更顺畅的呼吸。
研究人员在一份研究报告中说，虽然对这种药物进行的是1次小型研究，还必须经过大型研究才能证实，但该研究表明，万艾可这种服食方便的药片，也许能代替目前极麻烦的治疗方法。
加利福尼亚大学旧金山儿童医院的小儿科医师伊恩·阿达提说：与目前所使用的药物相比，万艾可的效果更好，而且不良反应也较小。
当儿童罹患肺动脉高血压时，为肺部供血的动脉内血压会高得异常。由于肺部的小血管壁逐渐增厚，血管逐渐变窄，血流量逐渐减少，血流受到阻碍后会使血压增高。最终，心脏不得不更吃力地工作，出现心衰，患者会出现疲劳、倦怠和气短等症状。
阿达提说，在接受前列腺素治疗时，患者必须时刻携带灌输泵，他们的父母还必须每天进行药物混合。这种治疗的不良反应包括下巴和肌肉疼痛，以及面部潮红等。
万艾可的工作原理是，通过放松和抚平血管平滑肌来扩张血管，增加血流量。在作为心脏病药物在小男孩身上进行试验时，医师们发现，该药物的不良反应是，它们会引起男孩子的阴茎勃起。
“萎哥”患者不可讳疾忌医，自行滥补
现在有不少年轻人，每天承受着巨大的压力，在精神和心理上有时就有一种虚脱的感觉，在和妻子的房事上也渐渐地不行了，成了一个萎哥。为了摆脱性生活苦恼，于是有些人先是买伟哥、神油来用，开始还有效果，用长了，效果也不大了。
据调查，现在很多症状较轻的性功能障碍患者，不到医院或专门的诊所去诊治，而是偷偷地吃药乱补。却不知，万一用药不当，对身体的伤害极大，甚至有生命危险。过去人们一直认为，萎哥是肾虚所致，于是用鹿茸、狗肾、蛤蚧或者多种动物的“鞭”等盲目进补。其实，鹿茸、狗肾只对少数真是肾虚的患者有效，而对于大多数由于肝气郁结、气血紊乱引起的性功能障碍患者，不仅不起作用，反而会有危害。如果患冠心病、高血压、脑血栓的人擅自服用，那就更危险了，甚至会引起心肌梗死导致死亡。
所以，性功能障碍患者，一定不要讳疾忌医、自己偷偷乱补；要及时找医院诊治，遵医嘱吃药。
阳萎患者
（1）肾阴虚阳萎：症见性事举而不坚，腰膝酸软，五心烦热，自汗盗汗，失眠健忘，头晕目眩等。可选用：①浓缩六味地黄丸，口服每次8粒，1天3次。②左归丸。水丸口服每次6克，1天2～3次。③大补阴丸，6克，口服，1天2～3次。
（2）肾阳不足阳萎：症见性欲淡漠，阴茎不能勃起，小腹冷感，畏寒肢冷，腰膝酸软，面色无华等，可选用①浓缩桂附地黄丸，每次8克，一日3次。②右归丸，蜜丸口服，每次1丸，一天2次。
（3）肾气虚阳萎：介于肾阳虚与肾阴虚之间，症见腰膝酸软，头晕耳鸣，健忘乏力，精神委靡，阳萎早泄等症，可选用：①参蚧散，口服，每次6克，1天2次。②杞菊地黄丸，每次8粒，1天3次。
（4）心脾两虚阳萎：症见性欲减退，阳事举而不坚，心悸乏力，少寐多梦，食少纳差，四肢倦怠，腹胀便秘，可选用：①人参归脾丸，蜜丸口服，每次1丸，1天2次。②人参养荣丸，蜜丸口服，每次1丸，1天2次。
遗精患者
成年男子在睡眠时，精液自动外泄，称为遗精。中医治疗遗精，用中成药缓调，不良反应小，疗效确切，服用方便，颇受患者欢迎。可根据下列症型，对症选用。
（1）心肾不交：常在梦中遗精，时觉头晕心烦，体倦乏力，情欲冲动者，治宜滋阴降火，交通心肾。药可选用知柏地黄丸，每次1丸，1天2～3次，龙眼肉7枚，煎汤送服，另配合用交泰丸，睡前服3克，红糖汤送服。
（2）肾阴亏虚：常有遗精早泄，头晕目眩，耳鸣腰酸，口干欲饮，潮热盗汗，形体消瘦者，治宜滋阴补肾，可选用浓缩六味地黄丸，每次8粒，1天3次，淡盐汤送服。
（3）肾气不固：常见无梦而遗，甚则滑泄不禁，白天流精，面色无华，神倦乏力者，治宜滋肾养阴，气血双补。可选用河车大造丸，每次9克，1天2次，红枣10枚，煎汤送服。或用金锁固精丸（龙骨、牡蛎、芡实、莲肉、莲须等）每次6克，1天3次，淡盐汤送服。
（4）湿热下注：遗精频作，有梦或无梦，有小便时，精液流出，小便黄赤，热涩不爽者，可选用三妙丸，每次6克，1天3次，车前草15克，煎汤送服。
补肾阳、治阳萎遗精、性欲减退阳萎早泄常见于男子，性欲减退则女方较多，都是性功能减退的病症，往往会成为导致家庭失和的原因，除精神上需要调节外，还应及时治疗。现在市售的中成药品种颇多，这里略举数种以供参考：
（1）龟龄集：由人参、鹿茸、地黄、海马、蚕蛾、肉苁蓉、天冬、附子和家雀脑等组成。功能补肾壮阳，主治阳萎、遗精等。每次服1～1.5克，日服1～2次。
（2）肾宝糖浆合剂：由红参、黄芪、淫羊藿、蛇床子、枸杞子、肉苁蓉和菟丝子等组成。每次服10～20毫升，日服3次。
（3）雄狮丸：组成不详，功能基本相同。每次服3～5粒，日服3次。
（4）男宝胶囊：由人参、鹿茸、海马、驴肾与狗肾等组成。每次服2～3粒，日服2次。
（5）多鞭精：由鹿茸、蛤士蟆油、驴肾和狗肾等组成。每次服1支，日服2次。
（6）嫦娥加丽丸：由人参、淫羊藿、韭菜子、蛇床子和当归等组成。其功能可补肾益气、养血、助孕。补肾助阳，可治妇女性欲减退；补益气血、调经赞育，适用于月经紊乱、功能性不育等。每次服4粒，日服3次，2～3个月为1个疗程。孕妇及阴虚者忌服。
