药物变态反应是用药过程中最常见的一种不良反应，系有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应，亦称变态反应。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹，也可由于小血管扩张，毛细血管通透性增加，血压下降，支气管平滑肌痉挛，继而心跳微弱，呼吸困难，直至休克，甚至死亡。
药物变态反应的发生与药物用量的大小无关，而与人的过敏体质相关。某些人因遗传因素或特异体质，可对一种或多种药物产生变态反应。一旦应用了可能导致过敏的药物，便可在短时间或一段时间（如1周）内出现药物变态反应，轻者出现药物热、药疹，重者则可引发过敏性休克，如抢救不及时就有可能危及生命。
据报道，可引起变态反应的药物不断出现，从早期的青霉素类到近年来出现的头孢菌素类；由以往的有机碘制剂到后来的抗毒素、生物制品、生化药品、血液制品、菌苗、疫苗；从大家熟知的某些抗生素、盐酸普鲁卡因、细胞色素C到右旋糖酐70等等。
药物变态反应的发生，预防是关键。除在医师的指导下合理、科学的用药外，了解有关致敏的药物十分必要。这里简要介绍有文献证实可引起变态反应的药物，提醒临床医生及患者选用药物时注意，以保证患者用药的安全、有效，避免和减少药物不良反应的发生。
（1）抗微生物药：青霉素类、头孢菌素类、链霉素、舒巴坦（青霉烷砜）、氨曲南、亚胺培南-西拉司丁（泰能）、依曲康唑、依替米星、异帕米星、阿司米星、阿卡米星、庆大霉素、罗红霉素、螺旋霉素、四环素、去甲万古霉素、黏菌素、大观霉素（淋必治）、磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮（痢特灵）、利福喷汀、乙胺丁醇、氨苯砜、咪康唑、氟胞嘧啶、莫罗莫那CD3、诺氟沙星、培氟沙星、环丙沙星、吡哌酸、林可霉素、磷霉素、小檗碱、替硝唑、利巴韦林（病毒唑）、双黄连等。
（2）生物制品与生化药品：菌苗、疫苗尿激酶、链激酶、抑肽酶、去纤酶、降钙素、红细胞生成素、非格司亭（重组人粒细胞集落刺激因子）、抗淋巴细胞血清、抗淋巴细胞球蛋白、植物凝血素、干扰素、胸腺素（肽）、三磷腺苷（ATP）、糜蛋白酶、绒促性素、蝮蛇抗栓酶、肝素、奥曲肽（善宁）、贝前列素、奥扎格雷、荧光素钠、猪苓多糖、伤寒副伤寒甲乙菌苗、吸附精制白喉类毒素、吸附精制破伤风类毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、抗狂犬病血清、布氏菌苗、流行性腮腺疫苗、流行性斑疹伤寒疫苗、森林脑炎疫苗、冻干麻疹活疫苗、乙肝疫苗、冻干黄热活疫苗、伤寒菌苗、吸附霍乱菌苗、钩端螺旋体菌苗、脑膜炎多糖菌苗（A群）、炭疽活菌苗等。
（3）解热镇痛及抗炎镇痛药：阿司匹林类、吲哚美辛、吡罗昔康（炎痛喜康）、酮咯酸、萘普生、丁苯羟酸、环氯茚酸、咪唑酯、金诺芬、别嘌醇、非普拉宗、白加黑、可待因、清开灵、正清风痛宁等。
（4）激素：促肾上腺皮质激素（ACTH）、确炎舒松A、胰岛素、生长激素、甲睾酮、丙酸睾酮、雌三醇、炔黄体酮、氯米芬、羟黄体酮、吉美前列醇、米索前列醇、促甲状腺素、垂体后叶素、甲泼尼龙（甲基强的松龙）等。
（5）镇静催眠药：氯丙嗪、丁酰苯类化合物（替米哌隆、溴哌利多）、舒必利、曲美托嗪、美沙帕明、氟奋乃静、三唑仑、依替唑仑、苯二氮类（阿普唑仑、咪哒唑仑）、丁螺环酮、曲唑酮、卡马西平、乙琥胺、唑尼沙胺、巴比妥类、佐匹克隆、卤化麻醉药（七氟烷）、刺五加（注射液）、苯海拉明等。
（6）心、脑血管病用药：胞磷胆碱、脉络宁、阿罗洛尔、哌唑嗪、卡托普利、吡卡酯、妥洛特罗、曲尼司特、噻马洛尔、麦角生物碱（脑通）、乌拉地尔、生脉、丹参、尼可占替诺（脑脉康）脑活素等。
（7）胃肠、肝胆疾病用药：奥美拉唑、兰索拉唑、西沙比利、昂丹司琼（枢复宁）、托烷司琼、酚酞、马洛替酯、利肝能、熊去氧胆酸、加贝酯、肝乐宁、强力宁、促肝细胞生长素、泻痢停、山莨菪碱、葫芦素、灭澳灵等。
（8）抗肿瘤药：替尼泊苷（威猛）、紫杉醇、环孢素、门冬酰胺酶等。
（9）维生素类：维生素B12、维生素B6、维生素K1、维生素H3等。
（10）其他：汞制剂、铁制剂、有机碘制剂、青霉胺、罗通定（颅痛定）、氨溴索、格列吡嗪（美吡哒）、吡喹酮、甘露醇、联邦止咳露、消石素、西替利嗪（仙特敏）、阿斯咪唑（阿司咪唑）、组胺、细胞色素C、盐酸普鲁卡因、结核菌素等。
下列药物的注射剂因可引起过敏性休克，所以在使用前，必须按要求先做皮肤过敏试验，呈阴性者方能应用：青霉素类、头孢菌素类、链霉素、有机碘制剂（泛影葡胺、泛影酸钠、复方泛影葡胺、碘化油等）、破伤风抗毒素（TAT）、细胞色素C、结核菌素、精制抗蛇毒血清、低分子右旋糖酐70、降钙素（密钙息、益钙宁）、去纤酶、组胺、门冬酰胺酶、维生素H3（生物素）、精制抗炭疽血清。
