1.引起乳头皲裂的原因有哪些
引起乳头皲裂的原因有：①乳母未掌握正确的哺乳技巧，哺乳后强行拉出乳头；②婴儿吮吸时损伤乳头或含乳头睡觉；③乳母过度使用肥皂、乙醇等干燥剂搽洗乳头；④产妇乳头过小、缩陷等先天性发育畸形，使乳汁分泌不足，婴儿强力吮吸所致；⑤产妇乳汁分泌过多，侵蚀乳头，湿烂而裂；⑥哺乳期产妇乳头皮肤较柔嫩，容易被衣服擦伤等。
2.乳头皲裂有哪些表现
乳头皲裂最常见于哺乳期的初产妇。多见于乳头及乳颈部，亦可延及乳晕部，或在乳头基部和乳晕连接处形成环形或垂直裂开，严重时乳头可部分断裂或将乳头分成两半。乳头因被乳汁浸软可形成脓点样白色溃疡及潮红的糜烂面，使得产妇在哺乳时疼痛难忍。有时裂口较深可引起出血，或裂口中分泌物干燥结痂，引起干燥性疼痛。由于乳头破碎，或因疼痛产妇惧怕哺乳，或挤乳时未将乳汁挤净，易引起局部的炎症，甚至形成急性乳腺炎。
3.乳头皲裂需要和哪些疾病相鉴别
（1）乳头湿疹：本病是乳头局部皮肤的过敏性疾病，可能和穿戴一些化纤织物所制成的内衣或乳罩有关，也可能和食物、药物所致的过敏反应有关，表现为乳头的潮红、糜烂、渗出、结痂，或红色小丘疹，干燥脱屑，乳头疹痒难忍，病变不但在乳头，也常累及乳晕或身体的其他部位，容易复发。
（2）乳房Paget's病：是乳腺癌的一种特殊类型，往往发生于哺乳期女性，以乳头部位的潮红、糜烂、渗出、结痂、乳头溃破为特征，病情开始仅局限于乳头，之后会逐渐发展到乳头后方有肿块形成，乳头的情况也随之恶化，破损和溃疡越来越大，乳头变形，部分缺损，溃破处流血水等。用乳头印片法，或局部取样活检可以得到诊断。
4.乳头皲裂发生后怎样治疗
乳头皲裂发生后，给予医用软膏或油剂局部涂抹润滑，可促进愈合。
为防止感染发生，也可适当选用一些抗生素软膏。疼痛甚者，给予口服止痛药缓解。
（1）已出现乳头皲裂者，可清洗乳头后涂红油膏、红霉素油膏等药，也可用食用油涂抹使皲裂处软化，易于愈合。如果乳头皲裂严重，乳头疼痛剧烈，可暂停母乳喂养1天，应将乳汁挤出或吸出，用小杯或小匙喂养婴儿，同时坚持外用药治疗；另外还应避免食用刺激性食物。
（2）哺乳前，乳母应取舒适的喂哺姿势，可湿热敷乳房和乳头3～5分钟，如果乳房过胀，可先挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。哺乳时，先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻另一侧的吸吮力。把乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内，哺乳结束后，等到婴儿放下乳头，再把婴儿抱离乳房；但如果由于母亲的原因，不得不中断哺乳时，可先用示指轻压婴儿下颊，温柔地中断吸吮，避免强力牵出；喂哺后，可挤出少许乳汁涂在乳头乳、晕上，保护乳头。
5.如何预防乳头皲裂的发生
（1）孕期对孕妇进行母乳喂养宣传教育，要求其建立信心，相信绝大部分母亲都能成功哺乳。对平坦、过小的乳头可在妊娠8个月后指导纠正。
（2）在妊娠5个月后就开始每日用75％的乙醇涂抹乳头，增强乳头皮肤的耐力。
（3）有乳头凹陷的，可以在孕前用手术矫正或孕期用手法帮助使乳头外凸，如果乳头凹陷未得到矫正，可选用吸乳器吸出乳汁喂养婴儿。
（4）分娩后要让婴儿尽早吸吮。如果吸吮位置正确，大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。
（5）哺乳期避免使用使皮肤干燥的肥皂、乙醇和香水香料等涂抹在乳头部位，授乳时选择方便体位，注意让婴儿恰当吮吸，授乳完成后保持局部乳头的干燥。一般可于授乳后涂抹少许乳汁或少量医用软膏在乳头乳晕区域，用低档的电吹风将其吹干，促进皲裂处愈合。
（6）有严重乳头皲裂的患者，应暂时避免患乳直接授乳，可用吸乳器吸出乳汁给婴儿喂食，以免直接授乳使病灶经久不愈。较轻微的患者可以直接授乳，但每次授乳的时间应该缩短，授乳次数增加。局部清洗用清水即可，清洗后用干净的干毛巾搽干。乳头皲裂在没有明显感染的情况下，对婴儿不会有损伤，哪怕是有出血，也不会有影响，所以不要终止哺乳。
（7）应穿戴棉制宽松的内衣和胸罩，可利于空气流通，促进皮损的愈合。
6.为什么会发生乳头炎
（1）乳头破损：乳头炎多见于哺乳期妇女。婴儿吸吮的机械性刺激、咬伤或局部病变可引起乳头破损。
（2）抵抗力低下：产妇生产时体力消耗较大，产后哺乳、照顾婴儿，休息较差，身体不易很快恢复，抗病力较低；另外，糖尿病患者身体免疫功能低下，也是容易患此病的内因。
（3）细菌侵入：藏于乳房皮肤表面的细菌，在乳头损伤或皲裂后，可从乳头破损处乘虚而入，引起感染。
以上三种情况，是引起乳头炎的常见原因。
7.乳头炎的临床表现有哪些
乳头炎可为单侧，亦可为双侧。主要表现为乳头的红、肿及皲裂，多为放射状小裂口，裂口可深可浅，深时可有出血。裂口的干性分泌物可结成黄色痂皮，并发生干燥性疼痛，往往影响哺乳，婴儿吸吮时，剧痛难忍。患者多无发热、寒战等全身中毒症状，但极易发展为急性乳腺炎而使病情加重。
8.怎样治疗乳头炎
乳头炎主要是局部治疗。炎症轻者，可在哺乳后局部敷涂药，哺乳前将药擦去。乳头皲裂处可用温盐水清洗，然后涂以抗生素软膏或食用油使皲裂处软化，疼痛减轻，易于愈合。应避免进食刺激性食物。也可用紫草油外涂患处，每日2～3次；重者可口服抗生素，并停止直接向婴儿授乳，用吸奶器将乳汁吸出喂养婴儿，也可用玻璃罩橡皮乳头放在乳头周围皮肤上哺乳。
9.如何预防乳头炎的发生
①孕期要经常用温水清洗乳头，以增强皮肤的韧性；②授乳后应用清水洗净乳头，并用细软布衬于乳头前的乳罩内以免擦破乳头；③哺乳时，应将全部乳头塞入小儿口中，以免咬破乳头，不要让小儿含着乳头睡觉。
