7.午睡起床时的注意事项
起床时要先在床上做轻度活动，慢慢坐起，用手在心前区、胸部做5～10分钟按摩。下床后最好喝一杯水。
8.患者不宜独居一室
冠心病患者不宜独居一室，最好有人陪护，保证在意外情况发生时，患者能得到及时有效的帮助，避免出现严重后果。
二、宜喝好三杯水
健康提示：冠心病患者夜间及时补充体内水分，可以有效地防止脑血栓、心肌梗死等疾病的发生。
很多冠心病患者容易在夜间突发心绞痛、心肌梗死和脑血栓，严重时往往会夺去患者的生命，如果冠心病患者注意夜间保健，尤其注意及时补足体内水分，将减少血液黏稠度，可以有效防止或减少冠心病等疾病的发作。
专家建议，冠心病患者睡前应在床头备好水，在临睡前、半夜起来后、早晨醒来时分别喝上一杯，这对患者的健康有极大的益处。因此，这三杯水被健康专家形象地称为“安全水”。
1.临睡前
冠心病患者在临睡前半小时喝一杯温开水，可以起到降低血黏度，增加晚间血液流速，溶解血栓的作用。
2.深夜醒来时
患者半夜醒来时要主动喝上第二杯温开水。特别是在夏季出汗多或者患者腹泻的情况下，更需要多喝水，这样可以给机体补足水分，有效缓解病情。
3.清晨醒来后
喝第三杯“安全水”，应该是在清晨起床后做的第一件事。因为清晨冠心病等心血管疾病最容易发病，有很多患者在起床后2～3小时内发生心绞痛，心肌梗死和脑血栓。其原因就是患者体内水分不足。
患者夜里通过尿泄、皮肤蒸发和口鼻的呼吸会丢失不少水分。此时及时喝杯温开水，不但利于改善脏器循环与供血，亦利于胃肠和肺肾代谢，能更好地排泄体内废物。
冠心病患者要有效预防疾病发作，那么夜间喝好这三杯“安全水”的作用不可低估，冠心病患者一定要注意这个问题。
三、不要多喝酒
健康提示：对于冠心病患者来说，大量饮酒容易诱发心绞痛和心肌梗死，给患者的生命健康会造成极大的危害。
对待饮酒，冠心病患者应是什么态度呢？我们知道节日里，亲朋相聚，饮酒是必不可免的。少量饮酒，有提神助兴的作用，但饮酒过量，尤其是在心情不佳时饮酒，则有可能使冠心病等心血管疾病发作。
为什么过量饮酒会导致冠心病等的发作呢？
(1)大量饮酒会增加心脏和肝脏的负担。
(2)大量酒精能直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍。
(3)过量的酒精会抑制脂蛋白脂肪酶，促使肝脏合成前β脂蛋白、血中β脂蛋白(主要含胆固醇)消失减慢，甘油三酯上升，进而促进动脉粥样硬化形成，诱发冠心病。
专家研究发现，持续少量地饮酒可提高血液中高密度脂蛋白，并有降血脂的作用，可以有效地保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化的形成。因此，冠心病患者每天可适量饮低度酒，不过饮酒量每天不宜超过50克，烈性酒应绝对禁饮。
四、咖啡要慎饮
健康提示：冠心病患者不宜饮用咖啡，因为在饮用咖啡后，人体生理会出现一系列的变化，对心血管疾病患者的健康极其不利。
研究表明，咖啡中所含的咖啡因，可刺激血脂及血糖增高。1杯咖啡中约含咖啡因100～150毫克。有研究发现，长期习惯喝咖啡者，如果每天喝2杯以上，那么其血胆固醇水平及冠心病发病率，比不喝咖啡或每天喝1杯以下者有明显增高。
另外，喝咖啡可使体重增加。即使摄入的咖啡量很小，也可引起血胆固醇成分比例失调。所以高胆固醇血症者最好立即停止喝咖啡。即使是血胆固醇水平正常的健康人，也尽可能地将咖啡摄入量降到最低限度。需要提醒大家的是，不管咖啡味道多好，都不如饮白开水对身体有利。
五、不宜大笑
健康提示：冠心病患者不宜大笑、狂笑，在极度喜悦时也要注意节制，防止乐极生悲。
笑是非常有益的活动，“笑一笑十年少”的说法是有道理的。美国的一些精神病专家指出，没有笑，人们就容易患病，且容易患重病。因为一次普通的笑能使人体的胸、腹、心肺乃至肝脏得到有益的锻炼。可以引起身体内部的活动、促进内分泌系统的分泌，有益于减轻疾病，同时笑还能解除烦恼和抑郁等，可见笑的好处的确不少。但是大笑、狂笑却不利于健康，尤其对有冠心病的患者更是如此。因为大笑可加速血液循环，同时使脉搏加快，呼吸次数增加，血压增高，心脏耗氧量增加，易诱发冠心病患者的心绞痛，甚至会出现心肌梗死。对某些有脑血管疾病的患者，还可能诱发脑栓塞，脑出血，甚至出现“猝死”。
在现代各种激烈比赛运动场上，或在激动人心的电视屏幕前，由于过度兴奋大笑不止而致命的事件层出不穷。因此，笑要笑得适度，尤其是对患有冠心病的老年人，主张常笑但不可大笑。
六、不宜吸烟
健康提示：吸烟对心血管疾病患者是一个独立的危险因素，因此冠心病者一定要戒烟。
吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。医学研究表明，在35～54岁死于冠心病的人群中，吸烟者比不吸烟者高4～5倍，吸烟量多者危险性更大，而戒烟后心肌梗死的发病率和冠心病的死亡率显着减少，而且戒烟时间越长效果越好。这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性。
同时，世界范围内大规模的研究表明，吸烟危害人体健康，对冠心病患者则更是有百害而无一利，专家建议，有吸烟习惯者，要坚决戒掉。
香烟中的有毒物质可以随烟雾进入肺部，并迅速地被吸收到血液中，进而作用到心脏、血管和中枢神经系统。
据分析，一支香烟的烟雾中含有的焦油为40毫克、尼古丁为3毫克、一氧化碳为30毫克。这三种物质对人体的危害都很大，它们被吸入肺部，进入血液后，通过血液循环，尼古丁可直接刺激血管运动中枢，并刺激肾上激素和去甲肾上腺素的分泌，使血管发生痉挛，导致血压升高，心跳加快，从而诱发心绞痛。
这些血管活性激素还可能直接损伤血管内皮，使血中胆固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，致使吸烟者患冠心病的概率成倍增加。
另外，血红蛋白是血中携带氧气的物质，但是一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气高250倍，一旦结合就不易分离，结合了一氧化碳的血红蛋白会失去带氧的能力。血中一氧化碳血红蛋白浓度过高时，血氧浓度会下降，组织供氧不足，造成动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使动脉粥样硬化的形成。
吸烟可促使冠心病患者发生心搏骤停，从而诱发猝死。吸烟的危害如此之大，所以冠心病患者应立即戒烟。
七、吃饭不宜过饱
健康提示：患者吃得过多，尤其是摄入过多脂肪含量高的食品，将难以消化，会加重心脏负担，易诱发心绞痛，因此冠心病患者不宜吃得过饱。
专家介绍说，劳累型心绞痛半数以上病人都有过这种经历：从事同样的体力活动(如走路)，在饱餐后心绞痛才会发作。
饱餐引发心绞痛的原因如下。
(1)饱餐后人体代谢需氧量会大大增加，心脏的负荷也大大增加。
(2)饱餐后，机体为充分消化吸收各种营养物质，一方面血液大量地向胃肠道分流，使其他组织血液供应量相对减少。另一方面，消化液分泌明显增加，从而影响冠状动脉的供血。
(3)饱餐后，血脂水平增高，血液黏度增大，从而使血流速度减慢，外周血管阻力增大，心脏负荷增加，同时血小板易聚集导致血栓形成，堵塞冠状动脉。
(4)饱餐使外周血压明显下降，原有高血压者血压下降更明显，若伴有大量饮酒，血压下降更明显。当血压下降突然而显着时，会影响冠状动脉灌注压。
(5)饱餐后，血液中的茶酚胺增高，这种物质极易诱发冠状动脉的痉挛，使冠状血流急剧减少，引发心绞痛，甚至是心肌梗死。
临床研究表明，饱餐是猝死的重要诱因，在有诱因可查的病例中，半数以上是由饱餐诱发的。所以冠心病患者，特别是在心绞痛发作的情况下，应尽量避免暴饮暴食，以免发生心绞痛、心肌梗死，给自己的生命健康带来极大危害。
八、不要久坐
健康提示：久坐不动血液循环减慢，人体对心脏工作量的需求随之减少，血液循环减慢，日久则会使心脏机能衰退，引起心肌萎缩，易患动脉硬化、高血压、冠心病等心血管疾病。
久坐对冠心病患者的危害性很大。相对于别的禁忌，久坐的危害性最不易被患者注意，而这种危害一旦发生，其后果是特别严重的，甚至将导致患者的猝死。
1.久坐将导致静脉血栓
比较常见的血栓有两种。一是发生在左心室的心肌部位，血栓在脱落后，会随着血液循环，从而引起脑、肾、脾和四肢等处的动脉栓塞。这种血栓叫附壁血栓。
二是发生在下肢动脉，这种血栓就是由于长时间的静坐引起的。血栓一旦脱落，会随着血液循环进入肺部，导致肺栓塞，严重者可导致患者猝死。
2.静脉栓塞易诱发冠心病猝死
静脉血栓的发病率为1%～6%，尤其是深静脉血栓。由于这种血栓脱落后会随着下腔静脉进入肺动脉，而肺动脉非常狭窄，血栓容易被堵住，造成肺动脉栓塞。肺动脉栓塞将引起冠状动脉痉挛，导致心肌痉挛，引起患者的猝死。
由此可见，久坐使血液循环不畅，发生血栓，血栓脱落后形成的栓子堵塞重要的人体器官，这是久坐导致心血管疾病发作的主要原因。另外，在出现这种症状时，患者常常会认为是肌肉拉伤，而采取按摩、热敷等方法，致使治疗延误，严重的将威胁患者的生命。因此，冠心病患者一定要注意，切勿久坐不动。
九、工作中的注意事项
健康提示：冠心病患者要注意劳逸、动静结合，适当地可以做一些一般的轻体力劳动，但是要注意不能骤然从事剧烈的活动或重体力的劳动。
冠心病患者，一般都可以参加工作，不过在工作中最好注意以下事项。
(1)不能参加重体力劳动。
(2)不能从事会导致精神紧张的工作，特别是负有生命责任的工作，如司机、飞机驾驶员等。
(3)不能做十分紧张的工作，如赶任务，加班加点。
(4)工作过程中应注意休息，如心率超过每分钟110次或出现脉律不齐时，应休息。如工作中出现心慌、气短、胸痛的症状时，应立即停止工作。
十、看电视时的注意事项
健康提示：冠心病患者看电视时，最好看一些内容较轻松的节目，而不宜选择内容较惊险刺激的恐怖片子或是竞争较激烈的体育节目。
研究资料显示，老年人在观看生活娱乐镜头时，心电图无异常改变，而在观看惊险镜头时心率会明显加快，76%的老人心电图会有异常变化，尤其是原有冠心病的患者，心电图更容易发生异常。
那么冠心病患者在观看节目时应注意哪些问题呢？
1.选择适宜自己收看的节目
冠心病患者在看电视时应有所选择，比如选一些内容比较轻松愉快的节目，而不要看惊险恐怖的片子或有竞技性质的较激烈的体育节目。尤其是那些病情尚不稳定，近期有胸闷、胸痛等症状，心电图有心律失常、ST-T段改变者，更不宜看惊险、紧张、恐怖性的电视节目，以免因精神紧张、情绪激动而加重病情，从而导致心绞痛或心肌梗死的发生。
2.收看时音量、时间的控制冠心病患者在看电视时，除了要对电视节目有所选择外，还要注意不要把电视的音量开得太大，看电视的时间不宜过久，持续时间最好不要超过2小时。无论看什么节目，都不要过于“投入”而“目不转睛”，要采取欣赏和消遣的态度，使身心始终处于放松状态。每看半小时，要活动一下身体，闭目养神一会儿。
十一、心力衰竭的患者应警惕高温
健康提示：炎热天气容易影响人的情绪，加之因天热睡眠和饮食不好，有心脑血管病史的中老年人极易发病。因此，医生提醒，高温天气一定要养好自己的“心”。
进入高温季节，心血管疾病患者发生心衰的可能性更大。因此，医生提醒，这类患者在高温天气的情况下一定要养好自己的“心”。
专家介绍，心衰通常是由高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病引起的。高温天气，由于心排血量明显下降，各脏器的供氧能力明显减低，不少患者极易发生心衰。
1.心衰症状及其表现
患者最初可表现为活动后气短；此后随着病情的加重，对活动的耐受力也越来越差；到晚期，病人只能卧床休息。此外，患者还可能出现易疲劳、食欲减退等症状。
2.防治心衰的措施
平时应当养成良好的生活习惯，戒烟、少喝酒、适当控制体重、改善饮食习惯。对已确诊为心衰的病人，除应坚持药物的终身治疗外，病人的行为和生活方式需要做一系列的调整和改变。比如，饮食要低盐，控制水分的摄入，进食不可过饱，多食富含维生素、矿物质的食品，多吃蔬菜以及适当运动，并保证充足睡眠等。
十二、不要过于劳累
健康提示：过于劳累是诱发心血管疾病患者猝死的重要原因，因此，冠心病患者平时一定要注意这个问题，避免过度劳累。
冠心病患者的身体比较虚弱，而使身体健康的基本条件就是要保证充足的休息。所以冠心病患者不应过于劳累，不要因为工作繁重而熬夜加班，不要强行地给自己施加过大的压力或制订过高的目标，要学会放松，否则会给身体和精神带来巨大压力，非常不利于自身的健康。
所以，冠心病患者要注意劳逸结合，尽量避免做重体力劳动或突然用力而使自己劳累过度。另外，在走路、上楼梯、骑车时宜慢，否则会引起心率加快，血压增高，诱发心绞痛。要知道，诱发猝死的重要原因是日常生活过于劳累。
十三、心肌梗死患者忌排便用力
健康提示：心肌梗死患者在排便时不要过于屏气用力，否则极易使病情发作或加重。
心肌梗死患者因长期卧床休息、胃肠功能减弱以及排便习惯的改变等因素影响，极易引起大小便的排泄困难。当这种情况发生时，若患者过分用力或勉强排便则易发生意外情况，如出现心力衰竭、心搏骤停等危险。
尤其是老年心肌梗死患者，如在排便时用力过大，可使腹腔内压增高，心脏负荷加重，心肌缺血、缺氧也进一步加重。严重者将导致心脏骤停而发生猝死。因此，处理老年心肌梗死患者便秘问题，对患者的治疗和康复都具有重要意义。
对于长期卧床的心肌梗死患者，护理人员及家属一定要耐心说服和协助他们，设法让其顺其自然适应床上的排便方式，以度过疾病的危险期。同时，患者不可擅做主张自行下床排便，以免发生不测。
便秘时可用缓泻剂或盐水低压灌肠来软化粪便，以利粪便排出。尿潴留时，可在无菌技术下为患者进行导尿，以消除患者因便秘或尿潴留的不适而带来情绪紧张。此外，心肌梗死病人还应多进食一些高纤维素和具有润肠通便的食物，以减少便秘的发生。
十四、心肌梗死患者怕噪音
健康提示：噪音对心肌梗死的影响不可小觑，所以患者不宜生活或工作在噪音污染严重的地区。
