精神科常见疾病整体护理及危机状态的防范与护理
“目的”
1.熟练掌握精神科常见疾病的护理程序的制定；
2.熟练掌握分析、整理资料，及时发现异常；
3.学会评估危机状态的危险因素；
4.学会消除病人不良情绪的方法，将危机状态消灭在萌芽状态；
5.学会制定出危机干预的护理措施
“准备”
1.病人或病例 可选择典型的临床病人，也可采用角色扮演。
2.学生 首先掌握患者的基本情况，以便与患者进行有效的沟通。按精神科护士标准准备着装，具有语言与非语言沟通方面的技巧。
3.场所 可选择精神病院或模拟病房。
4.学时：4学时
“操作步骤”
1.学生分组，每组4～5人，每组由1名组长负责。
2.每组选择1名典型病人或典型病例，由学生进行角色扮演，制定护理程序并实施。
病例1：张某，女，52岁。患有糖尿病、高血压、心脏病等疾病。1年前，老伴突发脑出血死亡，老伴离世后，经常自己呆坐，暗自流泪，对家人不再关心，对生活感到绝望。目前对自己日常生活懒于料理，时常流露出自杀的愿望。
病例2：男，30岁，病人原本积极上进，工作能力很强，单位领导非常器重。一次偶然的工作失误，受到领导的批评，加之处了多年的女朋友也弃他而去，开始情绪变得暴躁，对原来感兴趣的活动失去了兴趣，变得自卑、自暴自弃，对他人经常有攻击行为。
病例3：男，34岁，在朋友的唆使及好奇心的驱使下于2000年开始吸食海洛因，吸食后感觉全身舒服，精神大振。不吸则心烦、失眠、头昏脑涨、恶心呕吐，并出现情绪低落有自杀念头。2005开始静脉注射海洛因，每天注射2～3次，每天用量为1.0～1.5g。因吸毒妻子与其离婚。病人难以自拔，于2006年5月接受脱毒治疗。
3.老师讲解精神科整体护理，制定护理程序的步骤：护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价。讲解危机状态的护理程序。
4.由学生针对以上病例进行收集资料，做好记录，制定护理程序。
5.对以上病例的危机状态制定护理程序，主要做好以下工作：
（1）针对危机状态的危险因素进行评估
（2）做出护理诊断
（3）制定护理目标
（4）如何实施护理
（5）进行护理评价
6.各组汇报结果，组织学生讨论。
“评价”
由教师将本次实训课从学生仪容仪表、用物、步骤、回答问题四个方面评分，及时发现问题并找出相应的解决方法。
