慢性胃炎的临床症状复杂多变，因此选择用药时，一面要根据胃镜检查结果，更主要的是根据患者的临床症状。
一、胃炎西药治疗的选药原则
胃炎患者选药的基本原则如下：
1.以上腹部烧灼样疼痛、反酸为主要症状者：选择一种黏膜保护剂，或者一种抑酸药物。如间有痉挛样疼痛时，可选择一种解痉药物配合服用。疗程一般2周左右。
2.以早饱、上腹胀、暖气为主要症状，伴或不伴有腹痛者：选择一种黏膜保护剂和一种胃肠动力药物共同服用，疗程1～2周。
3.以餐后不久即感上腹饱胀，暖气带有腐臭味等消化不良症状者：选择一种助消化药，必要时还可加服胃动力药物。
4.以上腹部胀痛（无论餐前餐后）、口苦、口干、呃逆为主要症状者：可选择一种黏膜保护剂，一种抑酸药和一种胃动力药，同时服用。疗程为2周左右。
5.以上腹部胀痛、恶心、呕吐、食欲不振为主要症状者：选择一种黏膜保护剂和一种抗生素同时服用，3天后加服胃动力药物，抗生素服用7天后停服，其他两种药物服至症状消失。
6.幽门螺杆菌检测阳性的患者：在服用上述药物的同时，可选择一种或两种抗生素口服。疗程为l周。
二、胃炎治疗的常用西药
1.氢氧化铝
“适应证”用于胃酸过多的慢性胃炎。
“规格”片剂，0.3克/片；凝胶剂。
“用法与用量”口服，每次0.3～0.9克，每日3次，饭前半小时或胃痛时嚼碎服用。凝胶剂，每次l0～15毫升，每日3次，需温暖后服用。复方氢氧化铝片（胃舒平），每次2～4片，每日3次，服用。
“不良反应与注意事项”常见的不良反应是便秘，可通过增加膳食纤维、蜂蜜，与镁剂交替服用等方法减轻便秘。
2.盖胃平
“适应证”用于慢性胃炎并胃酸过多、反流性食管炎。
“规格”复方片剂。
“用法与用量”每次4片，每日3次，于餐后1小时嚼碎吞服。儿童每次1～2片，每天3次，于餐后l小时研碎或嚼碎吞服。
“不良反应与注意事项”无明显副作用。
3.胃得乐
“适应证”用于慢性胃炎并胃酸过多，改善症状快。
“用法与用量”口服，每次2～4片，每日3次，饭后咀嚼服用，或溶于少量温开水中送下。
“不良反应和注意事项”胃酸缺乏者忌用。服用本品后大便变黑为正常现象。
“规格”复方片剂。
4.乐得胃
“适应证”用于慢性胃炎胃酸过多。
“规格”复方片剂。
“用法与用量”口服，每次2片，每日3次。将药片溶于少量温开水中饮服，或将药片掰成小片用水吞服。疗程一般为2个月，病情较重者应坚持服药3个月以上。疗程结束后，改为维持量，每次l片，每日3次，连续2～3个月。其后可每日1次。
“不良反应和注意事项”胃酸缺乏者忌用。服用本品后大便变黑为正常现象。
5.胃仙-U
“适应证”用于胃酸过多的慢性胃炎。
“用法与用量”每次1～2片，每日3次，饭后1小时服用，不可嚼碎。
“不良反应与注意事项”用药期间勿食用脂肪、荚豆类及一切刺激性食物。
“规格”复方片剂。
6.丙谷胺
“适应证”用于慢性胃炎有浅表充血糜烂者。
“规格”片剂，0.2克/片。
“用法与用量”每次0.4克，每日3～4次，餐前15分钟服用，疗程4～8周。胃丙胺片（复方丙谷胺片），每次3片，每日3～4次，饭前及睡前嚼碎服用。
“不良反应与注意事项”不良反应少见，偶有口干、腹胀或食欲减退、失眠等。
7.硫糖铝
“适应证”用于反流性食管炎、慢性胃炎和幽门螺杆菌感染，并能防护各种损伤对胃黏膜的损害。
“规格”片剂，250毫克/片；胶囊剂，250毫克/粒。
“用法于用量”每次1克。每日3～4次，空腹嚼碎后服用。
“不良反应与注意事项”长期服用可出现便秘。因吸收入人体内的少量铝主要从肾脏排出，所以肾功能不全患者慎用，更不应长期服用。不宜与碱性药物或抑制胃酸分泌的药物联用。
8.麦滋林-S颗粒
“适应证”用于各种类型的慢性胃炎。
“规格”颗粒剂，0.67克/包。
“用法与用量”每次0.67克，每日3次，口服。
“不良反应与注意事项”偶见消化道反应，如恶心、呕吐、便秘、腹泻及胃饱胀感，偶见面部潮红。
9.思密达
“适应证”用于慢性胃肠炎、反流性食管炎。
“规格”散剂。
“用法与用量”每次1包，每日3次，口服。食管炎患者宜于饭后服用。将本品溶于半杯温水中送服。
“不良反应与注意事项”服用本品可影响其他药物的吸收，故应与本品间隔1小时左右服用。少数患者出现便秘，可适当减少剂量。
10.胶体次枸橼酸铋
“适应证”用于慢性胃炎和十二指肠炎、功能性消化不良、药物引起的胃黏膜损伤以及幽门螺杆菌感染。
“规格”片剂，120毫克/片；胶囊剂，110毫克/粒；冲剂，110毫克/袋。
“用法与用量”每次120毫克（国产110毫克），每日4次，分别于每餐前半小时和晚餐后2小时吞服，不可咀嚼，4周为1个疗程。
“不良反应与注意事项”极少数病人出现头痛、中上腹痛、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。服用本品后大便变黑，停药后自行消失。肾功能不全患者和孕妇禁用。
1l、果胶铋
“适应证”主要用于治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，以及消化道出血。
“规格”胶囊剂，50毫克/粒。
“用法与用量”每次2～3粒，每日3次，三餐前半小时服用，重证患者睡前加服1次。4周为1个疗程。
“不良反应与注意事项”偶有轻度便秘。
12.西咪替丁
“适应证”用于胃酸分泌过多的慢性胃炎。
“规格”片剂，200毫克/片；胶囊剂，200毫克/粒。
“用量与用法”每次200毫克，每日3次，饭前服用；或每次400毫克，睡前服1次。4～6周为1个疗程。
“不良反应与注意事项”本品副作用轻微，少数病人有头晕、头痛、腹泻、皮肤潮红、药热、皮疹、巨型荨麻疹、剥脱性皮炎、心动过缓、肌痛等。偶见肝肾功能受损、白细胞减少、血小板减少、男子乳房发育、急性胰腺炎等。孕妇、乳母、儿童忌用，肝肾功能不全者慎用。不宜用于急性胰腺炎。
13.雷尼替丁
“适应证”主要用于慢性胃炎胃酸过多、反流性食管炎等。
“规格”片剂，150毫克/片；胶囊剂150毫克/粒；注射剂，50毫克/2毫升，50毫克/5毫升。
“用法与用量”每次150毫克，每日2次。早、晚饭前服用。
“不良反应与注意事项”常见副作用有头痛、眩晕、皮疹、腹泻，静滴可有面热感、头晕、恶心，静滴部位出现瘙痒、发红。孕妇、乳母及8岁以下儿童忌用，肾功能不良者慎用。
14.法莫替丁
“适应证”用于慢性胃炎胃酸过多、反流性食管炎。
“规格”片剂，10毫克/片，20毫克/片；胶囊剂，20毫克/粒。
“用法与用量”每次20毫克，每日2次，早、晚餐后或睡前服。
“不良反应与注意事项”不良反应较少，有头痛、头晕、便秘和腹泻，偶见皮疹、荨麻疹、白细胞减少、转氨酶升高等。肝肾功能不全者、孕妇慎用；哺乳期妇女使用时应停止授乳，对小儿的安全性尚未确定。
15.奥美拉唑
“适应证”主要用于慢性胃炎胃酸过多、反流性食管炎。
“规格”胶囊剂，20毫克/粒。
“用法与用量”每次20毫克，每日1次，口服。
“不良反应与注意事项”主要有恶心、腹胀、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹，转氨酶和胆红素升高也有发生，一般轻微和短暂，大多不影响治疗。对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用；严重肝功能不全者慎用，必要时剂量减半。
16.颠茄片
“适应证”用于胃肠道平滑肌痉挛及溃疡的辅助治疗。
“规格”片剂，8毫克/片。
“用法与用量”每次8～16毫克，每日3次，口服。
“不良反应与注意事项”青光眼病人禁用。
17.普鲁本辛
“适应证”用于胃炎、胆汁排泄障碍、胰腺炎、多汗症、胃及十二指肠溃疡、妊娠呕吐等。
“规格”片剂，15毫克/片。
“用法与用量”每次15～30毫克，每日3～4次，饭前服用。
“不良反应与注意事项”可有口干、视力模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等。青光眼和心功能不全者慎用。
18.消旋山莨菪碱
“适应证”用于平滑肌痉挛，如胃炎、胆管痉挛等。
“规格”片剂，5毫克/片，10毫克/片；注射剂，5毫克/毫升，10毫克/毫升。
“用法与用量”每次5～10毫克，每次1～2次，肌内注射或静注；每次5～10毫克，每日3次，口服。
“不良反应与注意事项”本品毒性小，对肝、肾等脏器无损害。副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，个别患者有心悸及排尿困难等，多在1～3小时内消失。
19.酵母片
“适应证”主要用于慢性胃炎合并食欲不振、消化不良者。
“规格”片剂，0.3克/片，0.5克/片。
“用法与用量”每次0.5～4.0克，每日3次，嚼碎后服用。
“不良反应与注意事项”过量服用会引起腹泻。
20、乳酶生
“适应证”主要用于慢性胃炎合并消化不良、肠发酵者。
“规格”片剂，0.1克/片，0.3克/片。
“用法与用量”每次0.3～1.0克，每日3次，饭前口服。幼儿酌情减量。
“不良反应与注意事项”不宜与抗菌药物或吸附剂合用，必须合用时应间隔2～3个小时。
2l、多酶片
“适应证”用于慢性胃炎合并消化不良症状者。
“规格”复方片剂。
“用法与用量”每次l～2片，每日3次，须在饭后2～3小时服用，以免被胃酸破坏。
“不良反应与注意事项”忌与稀盐酸或（和）含酸健胃药物并用。
22.胃蛋白酶
“适应证”主要用于慢性萎缩性胃炎、胃癌、恶性贫血等所致的消化不良，进食蛋白质食物过多及病后机体恢复期消化功能减退。
“规格”片剂，0.1克/片。
“用法与用量”每次0.3～0.6克，每日3次，饭前或饭时服用。
“不良反应与注意事项”不能与碱性药物或抑酸药物同服。与酸有关的疾病，如消化性溃疡等忌用。
23.达吉
“适应证”本品具有促进食物消化，驱除肠内气体和利胆作用。对慢性胃炎引起的消化不良及其他各种原因引起的消化不良均有明显效果。
“规格”复方胶囊剂。
“用法与用量”每次1～2粒，每日3次，餐后或餐时服用。
“不良反应与注意事项”偶有呕吐、泄泻、软便。急性肝炎患者、胆管闭锁患者忌用。
24.胃复安
“适应证”可用于胃炎等各种原因引起的恶心、呕吐，以及胃肠蠕动功能降低。
“规格”片剂，5毫克/片；注射剂，10毫克/毫升。
“用法与用量”每次5～10毫克，每日3次，饭前半小时服用；肌内注射，每次10～20毫克，必要时用。每日总量不得超过30毫克。
“不良反应与注意事项”最常见的不良反应为锥体外系症状，如静坐不能、肌肉震颤、共济失调、发声困难等。此外，尚可见头昏、皮疹、腹泻、便秘、月经紊乱、口干等。注射给药可引起体位性低血压。本药有潜在致畸作用，孕妇忌用。
25.吗丁啉
“适应证”用于各种原因引起的胃排空延缓，尤其适用于功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性或药物治疗引起的恶心、呕吐。
“规格”片剂，5毫克/片，10毫克/片。
“用法与用量”每次10～20毫克，每日2～3次，饭前服用。
“不良反应与注意事项”主要有惊厥、流涎、平衡失调、眩晕等。婴儿、孕妇、青光眼患者慎用，肾功能损害者禁用。
26.西沙必利
“适应证”用于各种原因引起的胃肠道运动功能减弱，如神经性厌食、部分胃切除术引起的胃轻瘫、食管炎、胃一食管反流、假性肠梗阻、慢性便秘等。
“规格”片剂，5毫克/片，10毫克/片。
“用法与用量”每次5～10毫克，每天3～4次，口服
“不良反应与注意事项”可发生瞬时性腹部痉挛性疼痛、腹泻、肠鸣，可酌情减量。偶见头晕、头痛等。肝、肾功能不全者慎用，哺乳妇女忌用。
27.莫沙必利
“适应证”慢性胃炎伴有的消化系统症状。如早饱、上腹部饱胀、恶心、呕吐、肠动力异常性习惯性便秘、老年性便秘等。
“规格”片剂，5毫克/片。
“用法与用量”每次5毫克，每日3次，饭前或饭后口服。
“不良反应与注意事项”可有腹泻、口干、疲倦等。哺乳期妇女及幼儿的安全性尚未确认。
28.阿莫西林
“适应证”用于敏感菌所致的胆管、呼吸道、尿路感染，幽门螺杆菌所致的消化性溃疡、活动性胃炎，以及伤寒、副伤寒、淋病等。
“规格”胶囊剂，125毫克/粒，250毫克/粒。
“用法与用量”每次0.5～1.0克，每日3～4次，服用；小儿每日每千克体重50～100毫克，分3～4次服用。
“不良反应与注意事项”偶见皮疹、瘙痒、荨麻疹、腹泻、恶心和呕吐。对青霉素过敏及有过敏史者禁用。
29.呋喃唑酮
“适应证”主要用于菌痢、肠炎、幽门弯曲菌所致的胃窦炎等。
“规格”片剂，25毫克/片，l00毫克/片。
“用法与用量”每次0.1克，每日3～4次，口服；小儿每日每千克体重5～10毫克，分4次服用。
“不良反应与注意事项”可见恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应，以及皮疹、药疹、哮喘等变态反应。婴儿及老年人慎用或减量，肝功能异常者慎用；服药期间和停药后5天内禁酒及忌食腌鱼、牛奶；用药期尿呈深黄色。
30、甲硝唑
“适应证”用于阿米巴痢疾及无症状带虫者，阴道滴虫病，腹腔、消化道、下呼吸道、女性生殖器官、皮肤及软组织的厌氧菌感染，幽门螺杆菌感染等。
“规格”片剂，0.2克/片，0.5克/片。
“用法与用量”每次0.2～0.4克，每日3次，口服。7日为1个疗程。治疗幽门螺杆菌感染7～14日为1个疗程。
“不良反应与注意事项”可见食欲减退、恶心、腹泻等，偶有头晕、荨麻疹、瘙痒等，停药后症状消失。孕妇及哺乳期妇女忌用，服药期间应忌酒。
31.干酵母
“适应证”主要用于消化不良、食欲缺乏的辅助治疗。
“规格”片剂，0.2克/片。
“用法与用量”每次0.5～4.0克，每日3次，嚼服。
“不良反应与注意事项”过量服用可导致腹泻，不宜与磺胺类同时使用。
32.伊托必利
“适应证”胃肠促动力药，适用于功能性消化不良引起的各种症状，如上腹不适，餐后饱胀，食欲不振，恶心，呕吐等。
“规格”片剂，0.5克/片。
“用法与用量”口服，每次0.5克，每日3次，饭前服用，根据年龄症状酌减。
“不良反应与注意事项”消化系统偶可出现腹泻，腹痛，便秘，唾液分泌增加。神经精神系统偶见头痛，睡眠障碍等。血液系统偶见白细胞减少（确认应停药）。过敏症状：皮疹、发热，瘙痒等。偶出现血尿素氮，肌酐值升高。也可见背部疼痛，疲乏，手指发麻，手抖等。
