A。帮妈妈恢复窈窕身材
212.怎样能预防产后肥胖
许多产妇生产后常有“瘦不下”的困扰，主要原因是：妊娠引起的内分泌改变使身体的脂肪代谢失去了平衡，医学上称为生育性肥胖，预防方法如下：
生理的营养摄取：产妇不要迷信传统鸡、鸭、肉、蛋等动物性蛋白质的单一摄取，而应注意营养的均衡。鱼、肉、青菜、水果的营养既可满足身体对蛋白质、无机盐、维生素等的需要，又可防止肥胖的发生。另外，甜食和糖的摄取也应控制。哺乳可加速乳汁的分泌，能促进母体的新陈代谢和血液循环，还可将母体体内过多的营养物质透过乳汁适当排出，防止脂肪在体内囤积。
适当运动：运动可增加神经及内分泌系统的功能，促进身体新陈代谢，还能消耗体内过多的脂肪和糖分，从而有效地防止肥胖。正常分娩的产妇二十四小时后即可下床活动，并可做轻松的体操或仰卧起坐。但避免蹲位动作或手提重物，以防子宫下垂等疾病发生。
213.产后减肥不宜心急
怀胎十月终于产下宝宝，妈妈的心情多么轻松愉悦！然而，接踵而来的问题是那么多！尤其是站在镜子前，面对自己变形的身材，难免觉得不知所措，恨不得立即甩掉身上多余的肥肉！但是，千万不能心急！否则只会心情更糟，不如从容优雅地做好瘦身计划，确实地执行，让自己慢慢地恢复正常，脱胎换骨，比怀孕前更美、更有曲线！
体重增加是怀孕期间重要且明显的生理变化，除了来自于胎儿、胎盘和羊水的重量外，母体本身由于内分泌的改变，也出现了一些变化，例如：动情素的增加；黄体素上升；准备哺乳使得泌乳素更多等，脂肪也随之增加。
一般孕妇在怀孕期间会增加13～20公斤，其中7公斤是脂肪细胞，产下小宝宝和丧失大量水分之后，妈妈的身上还留有7公斤的脂肪，如果没有适当地减肥，这些脂肪将一辈子跟随着她。
214.不可生完孩子就减肥
生完宝宝后，相信所有的新妈妈都希望急速恢复到从前的曼妙身段。可如果一味“求瘦心切”就容易陷入一些错误的产后减肥的概念中。
宝宝出生后不久，新妈妈就着手开始产后减肥计划。听有经验的人说，那些高脂肪、高热量的食物是产后减肥大忌，月子里吃得越多、补得越多，身材就越难恢复。
事实上，产后42天内，新妈妈不能盲目节食减肥。刚生产完，身体还未完全恢复到孕前的程度，加之有些新妈妈还担负繁重的哺育任务，此时正是需要补充营养的时候。产后强制节食不仅会导致新妈妈身体恢复慢，严重的还有可能引发产后各种并发症。
温馨提示：
无论孕期还是产后，平衡膳食、制定合理的饮食结构是日常饮食的关键。既要保证小宝宝和新妈妈营养摄入充分，又要避免营养过剩。蛋白质、碳水化合物及脂肪类食物要搭配好，只偏好鸡鸭鱼肉蛋等荤菜当然容易导致产后发胖。甜食、油炸食品、动物油、肥肉、动物内脏等都属于高脂类食物，爱美的新妈妈要少吃。
215.产后不可服用减肥药
有的新妈妈产假一完立即上班。一切都很顺利，唯一让新妈妈感到烦恼的就是生完宝宝“富足”的30斤肥肉怎么办？如果就这个样子回到公司，很难想像一向注重员工形象的老板会重新安排什么工作。于是，新妈妈一咬牙开始服用减肥药，喝减肥茶。
事实上，减肥药主要通过人体少吸收营养，增加排泄量，达到减肥目的，减肥药同时还会影响人体正常代谢。哺乳期的新妈妈服用减肥药，大部分药物会从乳汁里排出，这样就等于宝宝也跟着吃了大量药物。新生婴儿的肝脏解毒功能差，大剂量药物易引起宝宝肝功能降低，造成肝功能异常。
216.产后不宜立即健身
生下宝宝没两天，爱好运动的新妈妈就迫不及待地回到健身房开始锻炼。激烈运动后没有了以前那种挥汗如雨的快感，只感觉下身疼痛难忍，不多久会阴部伤口便有出血。剧烈运动会致使新妈妈的会阴伤口重新受损。
事实上，产后立即剧烈运动减肥很可能导致身体子宫康复放慢并引起出血。严重的还会引起生产时手术断面或外阴切口再次遭受损伤。
一般来说，顺产4～6周后的妈妈才可以开始做产后瘦身操，剖宫产则需要6～8周或更长的恢复期。剖宫产妈妈产后运动情况会更加危险。
217.贫血产妇不能坚持减肥
宝宝出生后，新妈妈宁宁一直感觉浑身乏力、不舒服。到医院一查，医生说是因为生产时失血多，产后也没有好好补回来，导致严重贫血。
原来，这位新妈妈一直抱怨怀孕时自己太胖，不能见人。出院没多久就忙着减肥，没想到才开始问题就来了。
事实上，生育时失血过多容易造成产后贫血。产后贫血的新妈妈身体恢复比较慢。如果此时又着急瘦身，没有很好解决身体贫血的问题，更容易加重贫血的情况。
再次提醒新妈妈们，产后不宜立即减肥，有贫血的新妈妈更要注重补充含铁丰富的食物，多吃菠菜、红糖、鱼、肉类、动物肝脏等。
218.减肥不能急于求成
再过3个星期，小芳又要恢复到从前办公室的生活了。小芳是一个对自己要求严格的人，做了新妈妈，重回办公室，小芳当然想要给同事们一个全新的形象。可是怀孕和哺乳期间，身上多出的几十斤肉让小芳很头疼，只有三个星期的时间了，于是所有能减肥方法她都拿来尝试，希望能做最后一搏。
事实上，产后减肥不能操之过急，月子和哺乳期间瘦身非常伤身体，新妈妈必须格外注意。中医讲，产后出血，气虚，气血不足，这时候最需要调养身体，补充营养，绝对不可以不顾及自己身体，强行减肥。
219.母乳喂养一定能减肥吗
一向很关注自己体重的小兰之所以心甘情愿选择做“奶牛妈妈”，除了出于对宝宝的健康考虑，还有一个重要原因，是因为她听说哺乳可以减肥。
月子期间，小兰对任何食物都来者不拒。除正常三餐外，疼爱孙子的婆婆还给她额外加了各种高热量小餐、小点。虽然小兰心里有点担心，但朋友告诉她“哺乳可以减肥”的坚决语气让她放松了“警戒”。
3个月后，哺乳并没有帮助小兰减掉怀孕时多长的肉，反而又平白无故地多出了十几斤。这让小兰好不后悔。
事实上：提倡母乳喂养首先因为母乳是小宝宝最好的天然食物，其次喂奶还可以促进子宫收缩，有利于新妈妈产后恢复。尽管哺乳时会消耗母亲体内的脂肪，但哺乳期间，宝宝需要的营养量大，新妈妈本来就会吃得比较多，如果再进食多于身体需求的高热量食品，不但不能达到瘦身的目的，反而会使脂肪更多地堆积。
220.怀孕时期不宜暴饮暴食
减肥不乏屡战屡败的人，追究其原因，70%是由不良的生活型态所致。孕妇为了让腹中宝宝吸收充分的营养，遵循“一人吃，二人补”的原则，将以往因怕胖而忌口的饮食观念拋到脑后，并尽量多吃“补”的食物，希望让胎儿获取足够的营养。但是，有些准妈妈“补”错了食物，反而吃进过多的热量，胖了母体本身，胎儿却未必能吸收到营养。妈妈胖了二十几公斤，宝宝产出时却只有二三克的例子屡见不鲜，日后，产妇的瘦身过程也会更辛苦、难度更高。
221.坐月子时要注重纤维素的摄取
为了达到产后补身的目的，传统坐月子的方式就是大量地吃麻油鸡、花生炖猪脚、高热量内脏类食物；
现代人必须修正坐月子时吃大油的观念；过去，人们生活比较贫困，普遍有营养不良的现象；再加上医疗科技不发达，产妇在生产时大量出血造成身体虚弱，因而采用多油、多糖、高蛋白质等食物进补，但它主要为提供热量，并不能提供足够营养素。
现代人的通病是热量过剩，但缺乏营养，因此在产后坐月子时，反而要着重纤维素的摄取，以帮助排便、解除便秘和恢复窈窕的身材。
222.把握瘦身黄金期
产后6个月是瘦身的黄金期，超过这个时期，将来减肥的困难更高，而附在身上的肥肉也会在未来的十年间跟随着产妇，难以分离。
这主要是因为，多吃少动的生活型态已经固定下来，难以调整；想改变目前造成“肥胖”的生活型态至少需要3个月的时间，因此，不妨把产后6个月的瘦身黄金期当作自己的转折点，好好地规划减肥大计，“狠”下心来执行，直到脱胎换骨，任何衣服都穿得下！
223.量身订做减肥计划
如何订做减肥计划：正确的减肥是减去身体过多的体脂肪。如果想减去一公斤的体脂肪，就必须减少7，700卡的热量，经由营养师的计算，每天少1，000卡，乘以7天就等于7，700卡，也就是要费时一个星期，才能使一公斤的脂肪完全消失；但是，为了让产后的妈妈免遭挨饿之苦，营养师建议，最理想的状态是一个星期减重0.5公斤，减肥者一天只要减少500卡的热量就可以达成目标了。
产妇可以将它分配为饮食摄取减少250卡，运动量消耗250卡，渐进式进行，3个月后就能减去6～7公斤，而且不易反弹！这个方式对讲求速成减肥的现代人来说或许太慢了，但是不用饿肚子，又能兼顾健康和营养，反而是更优雅而从容的减肥方式！
224.何时是减肥的好时机
自然顺产的妈妈：坐月子后，约产后的一至二个月左右，若身体复原状况良好，即可开始施行减肥；产后三个月内就可以做重点式、轻微的运动，如：骨盆腔底的肌肉收缩，可以预防尿失禁、收缩腹部和提臀。
剖腹产的妈妈：视产妇的伤口复原状况而定，必须等手术完的24小时排气之后才可以下床走路，或做些轻微的活动，减肥的好时机是拆完线、回家静养三个月后。
225.八分饱有助于减肥
戒除“一人吃，二人补”的习惯。胃口一旦养大就很难再改变，怀孕期间的惊人食量如果没有自我警觉并加以控制的话，真的会瘦不下来，因此，先认清自己食量很大之后，再慢慢地建立新的饮食习惯。
必须倾听身体发出的饥饿和饱足的讯号，吃得饱才有力气照顾孩子，但绝不要吃得很撑，八分饱就能让人很舒服，尽量选择营养密度高的食物，如：全麦面包而非白面包，并摄取多样化的新鲜食物，营养才能均衡。
226.建立运动习惯
产妇想要恢复身材一定要做运动。体重减轻可能有三个来源：身体的水分、无脂的肌肉组织和体脂肪；缺乏运动而使肌肉减少，燃脂能力就会降低，运动能够燃烧体脂肪，每天适度运动会比偶一为之的激烈运动更有益。
227.产后运动有利于身体恢复
产后适时适当的运动对于产妇的恢复很有利。尽早适当活动和做产后保健操有利于产妇身体的恢复、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生率，而且还能使盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛。不过，产妇做产后健身操的运动量应由小到大，循序渐进。自然分娩的产妇，产后6到12小时内就可以起床做轻微活动，产后第2天就可以在室内随意走动，按时做产后保健操。那么，产妇在运动上都要注意什么呢？
228.运动前要排空膀胱
产妇在运动前应当排空膀胱。而且不要在饭前或饭后一小时内运动。如果运动后出汗，要及时补充水分。
在时间上，建议每天早晚各做15分钟，至少持续两个月，次数由少渐多，不要太勉强或过于劳累。如果恶露增多或疼痛加重，一定要暂停，等恢复正常后再开始。
229.产后如何进行运动
如果是自然分娩，新妈妈在产后第一天可以做一些简单的活动，如翻身、抬腿、缩肛。这些活动对产后身体恢复非常有帮助。
剖宫产的妈妈在拆线前可以翻身或下地走路，拆线后一周才能适量地活动。
产后1周，回到家中的新妈妈可以尝试做一些轻微家务，坚持饭后散步。这些活动可以调节身体的新陈代谢，促进体内脂肪分解，消耗多余能量。
产后一个月，如果身体恢复较快，新妈妈可以开始在床上做一些仰卧起坐、抬腿活动，以此锻炼腹肌和腰肌，还可以减少腹部、臀部的脂肪。
230.适合产妇的小运动
头颈部运动
目的：收缩腹肌，使颈部和背部肌肉得到舒展。
时间：自产后第三天开始。
方法：平躺，头举起，试着用下巴靠近胸部，保持身体其他各部位不动，再慢慢回原位。重复10次。
会阴收缩运动
目的：收缩会阴部肌肉，促进血液循环及伤口愈合，减轻疼痛肿胀，改善尿失禁状况，并帮助缩小痔疮。
时间：自产后第8天开始。
方法：仰卧或侧卧吸气，紧缩阴道周围及肛门肌肉，屏住气，持续1～3秒再慢慢放松吐气，重复5次。
胸部运动
目的：使乳房恢复弹性，预防松弛下垂。
时间：产后第6天可开始。
方法：平躺，手平放两侧，将双手向前直举，双臂向左右伸直平放，然后上举至双掌相遇，再将双臂向下伸直平放，最后回前胸复原，重复5～10次。
腿部运动
目的：促进子宫及腹肌收缩，并使腿部恢复较好曲线。
方法：平躺，举右腿使腿与身体呈直角，然后慢慢将腿放下，交替同样动作，重复5～10次。
阴道肌肉收缩运动
目的：使阴道肌肉收缩，预防子宫、膀胱、阴道下垂。
时间：产后第14天开始。
方法：平躺，双膝弯曲与小腿呈直角，两脚打开与肩同宽，利用肩部及足部力量将臀部抬高成一个斜度，并将两膝并拢数3秒后再将腿打开，然后放下臀部，重复做10次。
腹部肌肉收缩运动
目的：增强腹肌力量，减少腹部赘肉。
时间：产后第14天起开始。
方法：平躺，两手掌交叉托住脑后，用腰及腹部力量坐起，用手掌碰脚面两下后再慢慢躺下，重复做5～10次，待体力增强可增至20次。
B。产后性生活与避孕
231.慎对产后第一次性生活
不少产妇在产后经过一段时间的调养，会阴伤口早已愈合，但在首次夫妻生活时，还会出现伤口裂开、出血。本来好端端的片刻欢娱，一下子变成了无言的痛楚。这是为什么呢？分析其原因，大致有三种情况：
1.与恢复夫妻生活的时间有关。会阴切口的伤口一般需7天才能愈合，并将缝线拆除。此时，会阴表面组织早已愈合，但是深部肌层、筋膜需6～8周才能得以修复。如果过早恢复性生活，可导致伤口裂开、出血。
2.与产妇全身情况有关。当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时，均会延迟会阴伤口的愈合。
3.与伤口缝合情况有关。除了会阴部表皮层用丝线缝合外，内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织对羊肠线的吸收有明显的个体差异，加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题也会影响人体组织的吸收。
由于男方在妻子妊娠晚期、产褥期禁欲时间较长，一旦恢复夫妻生活，往往动作激烈，这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。
因此，产后一定要等会阴伤口完全愈合后再恢复夫妻生活。首次夫妻生活时，丈夫动作要轻柔，一旦发现阴道出血，妻子应立即就诊，莫因“难为情”而自己草草止血了事，以免延误病情。
232.产后6～8周不宜性生活
正常情况下，女性的子宫、宫颈、阴道在产后需经过6～8周的时间才能逐渐复原。在此之前，性生活是绝对要禁止的。此时，子宫内膜上还留有胎盘剥离后形成的创面，子宫颈口是开着的，会阴和阴道的伤口尚未愈合，性生活可能会将细菌带入产道，引起产褥感染甚至败血症。所以，只有在产后6～8周以后，经过产后健康检查，医生确定妇女生殖系统完全恢复正常后，才能恢复夫妻性生活。
剖腹产的产妇则需要更长的时间来进行恢复。一般需在产后3个月再开始房事。
当然，在生殖系统及伤口完全恢复后，是否马上恢复性生活，也需要根据自己的体力情况而定。如果产妇因阴道干燥而疼痛，或因有过伤口缝合而不舒服，阴道润滑剂可以提供帮助。
233.产后也要注意避孕
产后一旦开始恢复性生活，你就需要使用避孕方法。出院之前，医生会询问你准备使用何种避孕方法来避孕。
分娩后21天，你就能够怀孕。因此在宝宝出生之前，最好预先计划好使用何种避孕方法。宝宝出生之后，你脑子里有一大堆其它的事情需要考虑。
常见的错误想法是等到第一次月经来潮之后再考虑避孕，显然是不明智的。月经来潮前的14天就会排卵，甚至在宝宝出生后第一次性生活就有可能怀孕。
如果你坚决不再想要任何孩子，就可能要重新选择避孕方法。如果你想避免因意外怀孕而发生的剧变，或者将意外怀孕视为可怕的事情，则应将避孕方法的可靠性视为重中之重。
合理使用宫内节育系统。长效避孕方法有许多益处：你只需将其放入便可高枕无忧，它能够减少经血量、缩短经期和缓解痛经，对育龄后期的女性特别有用。口服避孕药仍然是一种有效的避孕方法，由于它对健康还有其它益处，因此身体健康且不吸烟的女性可一直使用到绝经期。
如果你完全确定不再想要孩子，不妨考虑结扎。但是，它始终是一个不可恢复的手术，并且“永远不能生育”的念头可能会使你后悔。
234.为什么产后不来月经也会怀孕
哺乳期妇女由于受到神经、内分泌物等多种因素的影响，产后卵巢暂时不排卵，这种可排卵、停经的时间很不固定，因足月分娩后妇女卵巢功能恢复时间因人而异，短者产后一个月即来月经，长者直至停止哺乳才来月经。因此哺乳期（即产后）妇女随时都有可能怀孕，故女性只要恢复性生活就应注意避孕。
235.产后避孕应采取什么样的措施
产后妈妈应有一段时间来恢复身体，并照顾宝宝，因此必须采取一些有效的避孕措施。有人认为产后不来月经，不会怀孕，因此无须避孕。这种认识不完全正确。产后不可忽视避孕。
一般来说，产后不哺乳，月经常在产后28～42天来潮，即使哺乳也不一定闭经，有的产妇月经仍然按期来潮，有的约3个月左右恢复月经。值得注意的是，哺乳期虽然不来月经，但仍然会排卵，故有的产妇在哺乳期同样会怀孕。哺乳期受孕对产妇健康十分不利。下面介绍一些可于产后使用的避孕方法。
宫内节育器
产后3个月以后，在来月经之后，可放置宫内节育器，即俗称的“放环”。放置宫内节育器，是一种安全、有效、简便、经济的节育措施，且取环后照样有生育能力，是我国育龄妇女应用最多的避孕工具。它一次放置能持续多年发挥避孕作用。使用宫内节育器时，要经过妇科医生的检查，由专科医生放入。一般是在产后第一次月经再次来潮后4～5天放入。多数人使用效果良好，也有人会有腰痛、经血增多、阴道分泌物增多等不适，可根据自身情况和医生讨论是否需要取出。
避孕套
避孕套是一种屏障避孕工具，它不带任何药物，可于任何时期使用。产后3个月内宜用避孕套，以避免和阻止精子进入阴道，达到避孕目的。是适应性最广的一种避孕工具。它适合于任何人的避孕方法，但它要在性生活中使用，可能会干扰一些人的性生活质量，在避孕套外涂上避孕药膏会减轻一些不适感。
外用避孕药
外用避孕药是于性生活前使用的一种不干扰生理功能的避孕药，它作用部位局限，无全身反应，因此可在产后使用。
口服、注射避孕药
避孕药有口服和注射的不同，但由于这些药物会通过哺乳传给宝宝，因此处在哺乳期的妈妈最好不要使用这类避孕药。
236.产后什么时候适合放节育环
产后避孕一般常采用的是放节育环。那么到底什么时候放节育环比较好呢？
1.剖腹产时立刻放。剖腹产时取出胎儿和胎盘后，便将环放入子宫的最佳位置。此时放环，命中率达100%。不增加病人额外痛苦，避免下次放环时的痛苦和思想负担。
2.月经干净后3～7天放环此时放，副反应较少。也有人主张月经来潮后3～5天放。因为此时排除了怀孕的可能性，同时子宫口松，环易放入。
3.产后42天产后检查时放。此时，子宫已恢复正常大小，宫口松，环易放入。
4.人流时放。人流术和放环术一次进行，减少痛苦。
5.大月份流产后放。在怀孕3～6个月人流或引产时放环，在手术的同时放环。
237.产后卵巢何时恢复排卵
产后排卵的恢复与产妇是否哺乳和哺乳时间的长短有关，产后未哺乳产妇，四周内很少排卵，产后6周内排卵的约占10%—15%，产后3个月内排卵的有30%。哺乳妇女排卵恢复更晚，多于产后4—6个月恢复，但也有在产后6周发生排卵者。
此外产妇的年龄、肥胖也可能有一定的影响，日本有资料表明，34岁以上和肥胖的产妇，产褥期第一次排卵的时间有延迟的倾向。产后月经的来潮时间也是与产妇是否哺乳有关。产后不哺乳者，一般于产后6～8周月经可以恢复，第1～2次多为无排卵性月经，3个月后恢复为排卵性月经。哺乳妇女月经恢复的百分比随时间延长而逐渐增高，至产后9个月可达到70%。一般较晚恢复月经者，首次月经多有排卵，故哺乳妇女在月经恢复前有受孕的可能。而采用延长哺乳期以节制生育并非可靠的节育方法，反而可能影响母婴的营养和健康。
