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第4章 按摩的起源和发展(3)

阿是穴:又称“压痛点”,这类腧穴既无固定名称,亦无固定位置,也没有固定的主治病症。只是以疼痛局部或与病痛有关的压痛点、敏感点作为穴位。按压这些穴位可以起到治病的目的。“阿是穴”的由来是源于当医生按压这个穴位时,病人发出“啊”声。

●穴位的命名

据所在部位:根据穴位所在的人体部位命名,例如,乳下的乳根、第七颈椎棘突下的大椎穴等。

据治疗作用:根据穴位对某种病症的特殊治疗作用命名,例如,治疗眼睛疾病的睛明穴、治疗面瘫的牵正穴。

参照动植物:根据动植物的名称,以更好地说明穴位的局部特点,例如,伏兔、鱼际、攒竹等。

参照建筑物:根据建筑物来形容某些穴位的形态或者作用特点,例如,天井、印堂、地仓等。

借助天体自然地貌:根据自然界的天体名称,如日、月、星、辰等和地貌如山、川、沟、泽等,再结合穴位的所在部位的形态和气血流行的情况而命名,例如,商丘、合谷、曲泽、少海等。

依据中医理论:根据穴位的治疗作用,再加上阴阳、气血、脏腑、经络等中医学理论,例如,三阴交、百会、气海等。

●穴位的治疗作用

穴位是人体气血流注的地方,当人体生理、病理功能失调时,它又是邪气聚集的地方;在防病治病的时候,它又是按摩的施力点。人们通过按摩对穴位加以刺激,使经脉通畅、气血顺畅、阴阳平衡、脏腑调和,从而达到驱邪治病的目的。

可治疗邻近部位的疾病:简单地说就是治疗穴位所在身体部位的疾病。正如俗语所说的“头痛医头,脚痛医脚”。这是所有穴位都有的治疗作用。例如,眼睛周围的睛明可以治疗眼睛疾病,胃部周围的中脘可以治疗胃部病症。

可治疗远部疾病:这是十四经穴位治病的主要表现。在十四经所属的穴位,尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的穴位,不但能治疗邻近部位的疾病,而且能治疗本经经脉所行走的远部部位的疾病。例如,合谷不仅能治疗手部的局部病症,而且还能治疗头部、颈部的疾病。

整体治疗作用:这些穴位治疗疾病的机理与大多数穴位的作用机理是不一致的。它的特点是按摩某些穴位,对机体的不同状态具有双向调节作用。例如,假如有腹泻时,可以按压天枢起到止泻的作用,但是假如有便秘,同样按压天枢却可以起到通便的作用;心跳过速时,按压内关能够减缓心率,而当心跳过缓时,按压内关可以加快心率。还有些穴位能调治全身性的疾病,这在手足阳明经穴和任、督脉经穴中更为多见,如合谷、曲池、大椎可治外感发热,足三里、关元可提高免疫力。这些均属于腧穴的整体治疗作用。

大致而言,穴位治病,不仅可以治疗局部疾病,也可以治疗远部疾病,更可以治疗所属经脉循行部位的疾病。各种穴位的作用既有特殊性,也有共同性。例如,手三阴的穴位就各有特殊作用,如手太阴肺经治肺、喉咙的疾病;手厥阴心包经治心、胃的疾病;手少阴心经治心痛,但是它们又都能够治疗胸部疾病。

取穴方法概述

取穴的基本方法

取穴的方法有很多,在此我们仅介绍几种简单的方法。

●据人体体表标志定穴位

也就是说有些穴位就是以人体身上的部位而定的,那么这个时候你只需要用眼睛、手指比对一下,就可以找出穴位了。例如,你可以用人体的五官、毛发、手指、脚趾、乳头及骨关节处的凸起和凹陷来定位。比较常见的如印堂,在两眉中间处;膻中,在两乳中间;天枢,在肚脐旁边2寸;大椎,在俯首时最高的第七颈椎棘突下。

●据人体手指定穴位

是以被按摩者本人的手指作为标准,进行测量定位的方法,医学上将之称为“同身寸”。

被按摩者本人的拇指指关节的宽度或中指中节屈曲时内侧及两端纹头之间的长度为1寸。

被按摩者本人的食指、中指、无名指中节的侧面横纹之间宽度为2寸。

被按摩者本人的食指、中指、无名指、小指并起来,其中间宽度为3寸。

●据人体骨节定穴位

即“骨度分寸法”,利用人体的骨节作为标志测量全身各个部分的大小、长短。依其尺寸可以折合成比例作为定穴的标准。但是一定要谨记,尺寸定穴并不是每个人都一样的,要因人而施。

取穴常见问题解答

问:穴位必须同书中所述位置分毫不差吗?

大多数人都会以为,穴位只是一个很小的点,而且必须跟书中描述的分毫不差。但是,事实上,如果你把穴位理解为一个很小的区域,那么你就不觉得找穴位是个很难的问题了,也不会钻牛角尖似的认为必须找到那个“针眼”,这样才能对患者进行治疗。不过,假如你能找到准确的穴位,就更加能保证你的治疗效果了。

问:怎样就证明穴位找对了呢?

只要你在按压穴位时,感到紧张、酸胀麻木以及疼痛,再加上如果你按压时,感到疼痛得到缓解或者疲劳得以消除时,那么你的穴位就找对了。

问:人与人之间的穴位一样吗?

每个人的体形、体格并不是完全一样的,所以说,人与人之间的穴位也不是完全一样的。人体穴位是以通过人体正中央的正中线划分的,左右是对称的。因此,人身体上除了正中央的穴位外,其他穴位左右都各有一个。但是如果这样你就认为左、右穴位是完全对称的,那你就错了。当你按压穴位时,如果身体的左半部有病症,那么你左边的穴位在按压刺激下就会呈现反应,但是这个时候,你的右边穴位是没有反应的。所以你在按摩时,一定要记住:左、右穴位不是完全对称的。

小贴士

在此告诉你几个找穴位的小窍门:用你的手指肚找穴位,这样患者不会把因你的反复按压而产生的疼痛处错认为是穴位;心里清楚穴位大概可能在哪个位置,不要乱压,比如说,你想找合谷穴,却在脚上乱按,那就闹笑话了;实在不行,按摩之前,准备测量工具,以方便你操作。

常用按摩手法指导

按摩手法有许多种,常用的按摩手法有推法、按法、摩法、揉法、捏法等。但是对于初学者而言,一定要选对正确的按摩手法,因为不同的按摩手法,所产生的刺激作用是不一样的;也因为不同的按摩手法,治疗作用也不一样。

中医学上,疾病有虚、实之分,“虚”是指机体的功能低下;“实”是指机体的邪气聚集。而不虚不实的状态就是健康了。

针对疾病的虚实,按摩选用推法来治疗虚证;选用按法、揉法治疗实证。所以说,在治疗疾病时,一定要注意手法的选择,选错手法,就会出现将病症恶化的结果。

现在将按摩常用且简单易学的几种方法介绍如下。

推法

【操作方法】用拇指指腹端或食指、中指、无名指的指腹端以及除拇指以外的手掌着力,也可以肘尖施力,以与肌肤平行的方向推动。

【功能】促进血液循环,放松皮肤,有利于神经的调节。

【注意事项】

(1)用推法加强血液循环时,用力方向一定要遵循肢体末梢再到心脏;缓解疼痛时,一定要遵循心脏再到肢体末梢。

(2)推法用力一定要轻,速度比较快,每分钟120~160次。

按法

【操作方法】 用指端按压穴位或者用全手掌、肘尖按压穴位,且停留时间较长。

【功能】 抑制机体神经亢进,消除肌肉紧张,祛除神经性疼痛。

【注意事项】

(1)按法操作时,一定要注意在患者呼气时,逐渐加大力度;在患者吸气时,缓慢减轻力度。

(2)按法用力大小应根据患者的体质、施术部位、病情加以综合考虑。例如,在胸腹部,老人、儿童要用力轻柔;背腰部,青壮年用力宜重一些。

(3)用指端按压时,用力较轻柔;用掌心、肘尖按压时,用力较大。

(4)速度可以每分钟10~20次。

摩法

【操作方法】 用手指端或者掌心以一点为中心,做环形摩擦,直至肌肤产生热感。

【功能】 加强机体血液循环,能祛除寒邪、疏通经络、缓解疲劳。

【注意事项】

(1)操作摩法时,按摩者肘关节和腕关节要放松,呈自然状态,尽量做到用力均匀。因为摩法是在肌肤表面操作,活动范围较大,时间较长。

(2)摩法用于胸腹部时,用力一定要轻快柔和,每分钟100~150次。如用力缓慢柔和,每分钟可保持在60次左右。

揉法

【操作方法】 用手指指端、手掌鱼际部或者掌根部在身体体表部位做揉压的环形动作。

【功能】 促进血液循环,能祛除寒邪、疏通经络、缓解疲劳。

【注意事项】

(1)操作揉法时,腕关节要放松,尽量不要选用一个僵硬的姿势,这样若时间长了,会给按摩者本人带来伤害。

(2)按摩时,一定要不停地在被揉处揉动,千万不要按而不动,而且揉动时要带动局部组织一起运动。

(3)揉法轻快柔和,柔中有刚,速度每分钟100~150次。

捏法

【操作方法】 分别用双手拇指、食指两指或用拇指、食指、中指三指在身体皮肤上拿捏。

【功能】 加强机体血液循环,解除疲劳感。

【注意事项】

(1)操作捏法时,一定要同时捏住表皮及其皮下组织。

(2)用力一定轻快并且柔和。

(3)尽量用两只手操作、拿捏,双手交替向前移动。

(4)速度保持匀速,力度均匀。抖法

【操作方法】 用双手握住被按摩者的腕(或踝)部做上下左右的小幅度摆动,使波动感上传至肩肘部或小腿部。

【功能】 增强人体身体机能。

【注意事项】

(1)操作时,按摩者本人腰部稍稍向前弯曲,被按摩者上肢或下肢要放松,并将肢体向外伸展。

(2)抖动速度大约10秒完成1次,反复做6~7次即可。

(3)此法多用于上肢疾病。

擦法

【操作方法】 擦法分为手指擦法、鱼际擦法和掌擦法3种。手指擦法是用拇指、食指、无名指和小指的指腹面来回摩擦肌肤;鱼际擦法是用手掌的大鱼际或小鱼际来回摩擦肌肤;掌擦法是用手掌来回摩擦肌肤。

【功能】 加强血液循环,祛除寒邪,疏通经络。

【注意事项】

(1)操作擦法时,切记:紧贴皮肤,直线往返。

(2)按摩者用力一定要均匀,千万不能屏气操作,用力一定要柔和。

(3)速度每分钟12~15个来回。

击打法

【操作方法】 用手指敲打穴位的方法,也就是说按摩者的五指微屈,用五指指端击打穴位,也叫“叩法”。也可以使用击打棒击打。

【功能】 能减缓疲劳,疏通经络气血。因按摩者疲劳时,可用此法稍做休息,同时也能达到按摩效果。

【注意事项】

(1)操作时,按摩者腕关节放松,双手可交替进行,也可同时进行。

(2)速度每分钟150次左右。

(3)此法多用于头部疾病。

拍法

【操作方法】 五指并拢,掌指关节微屈,用虚掌拍打;或者五指并拢,用手掌尺侧(靠近小手指那侧)拍打。

【功能】 消除肌肉紧张,缓解疲劳,通气血。

【注意事项】

(1)操作时,按摩者腕关节放松,被按摩者也要全身放松配合操作。按摩者可一只手固定住要拍打部位,用另一只手进行操作。

(2)用力轻、快、稳,而且要均匀,双手可交替进行。

(3)速度每分钟150次左右。

捏脊法

【操作方法】 用双手拇指桡侧面顶住脊柱两侧皮肤,以食指、中指按压,且必须与拇指同时用力,逐渐捻动向前移。

【功能】 疏通气血,通达经络,祛除邪气。

【注意事项】

(1)操作捏脊法时,一定要做到快速,随捏随起,不能多留。

(2)操作时,一般自尾骨端顺脊柱向上移动。用力适当、均匀。

(3)速度匀速,每次操作7遍为宜。擅长治感冒及小儿食积。

滚法

【操作方法】 用手掌的背面小指尺侧部在皮肤体表处用力,通过腕关节做屈伸、外旋运动,使手掌来回连续运动。

【功能】 疏通气血,祛除寒邪,通达经脉。

【注意事项】

(1)操作滚法时,肢体自然下垂,肘关节向内微屈,腕关节放松,五指微张,手掌小指尺侧面紧贴皮肤。

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