登陆注册
10897500000007

第7章 分娩:迎接小天使的到来(7)

产道异常的分娩方法

由于产道在阴道分娩中占有很重要的位置,所以产前检查发现有产道异常时,要认真核实,确定是否能从阴道分娩。如有骨盆明显狭窄,或骨盆形态明显异常,就应该考虑剖宫产分娩。骨盆只是轻度不正常时,要认真估计胎宝宝的大小,并在临产后观察产力是否良好。如果胎宝宝不太大,产力又好,就可以试行阴道分娩;但如果胎宝宝较大,或产力较差时,就需行剖宫产。总之,当产前检查有产道异常时,应听取医生的意见,再决定如何分娩。

预防分娩时呕吐的方法

有不少妈妈在产床上经历过恶心和呕吐。导致这一现象的原因不少。无痛分娩中采用硬膜外麻醉会导致血压过低,也就是血压突然下降,最初的一个征兆就是恶心和呕吐。即使是没有进行硬膜外麻醉,分娩时的疼痛也会导致呕吐。另外,分娩的过程中,胃里的食物会停止消化,也可能会导致呕吐的发生。如果你是自然分娩,为了能最大限度地避免呕吐,从分娩开始的最初阶段,就应该只吃一些好消化的流食或半流食。

分娩时颤抖别紧张

差不多有50%的妈妈都经历过分娩的时候身体颤抖的情况,牙齿发出“咔哒咔哒”的声音。这种现象的发生并不是因为感到冷,事实上,这个时候准妈妈的体温还会上升1~2℃,会感到热。以前的解释是:颤抖是分娩过程中身体处于临时状态的直接反应。但是最新研究表明:颤抖是因为母体的血液中出现一些不相容成分的直接结果。在分娩的过程中,极少量的胎宝宝的血液会融入妈妈的血液当中。如果准妈妈和胎宝宝的血液中有不相容的成分例如:准妈妈的血型是A型,而胎宝宝的血型是B型,准妈妈就会出现颤抖、哆嗦、打冷战的现象。

分娩时易哭

生宝宝的疼痛是非同一般的,产妇往往会有控制不住的大哭,这也是难免的,哭能减轻疼痛感,缓解压力,家人和医生也能理解。但是,毕竟哭会消耗体力,产妇仍然需要适当控制。

分娩时会排气

当宝宝通过产道慢慢下降准备降生的时候,就会挤压准妈妈的直肠,使一些气体从肛门被迫排出,也就是放屁。尤其是进行硬膜外麻醉以后,肛门附近的括约肌变得麻痹,没有知觉,这种情况就更容易发生。

准妈妈可能心生尴尬。不过,医生对这件事的态度很客观,他们认为这只是一种正常的生理现象,见怪不怪了。准妈妈对此完全可以不必有心理压力。

“遭遇”男医生的尬尴

分娩时,偶尔会遇到男医生,有些准妈妈会觉得非常难为情。其实在医生眼里,这只是他们每天的工作,习以为常,他们完全带着科学的态度来看待这一切。

实际上,男医生力气大,而且心理素质好,临危不乱,接生的时候能给准妈妈更多安心。

准妈妈应该放下一些不必要的心理束缚,抱着尊重科学、实事求是的态度,就没有什么好难堪的。不管是选择男医生还是女医生,如果准妈妈心中缺乏对他们的基本信任,同样会感到难堪和矛盾。

产妇骨盆狭窄的应对方法如果产妇的骨盆过于小,将无法使胎宝宝的头部顺利通过,这在医学上称为骨盆狭窄。出现这种情况时,考虑到胎宝宝和产妇的安全,应当实施剖宫产手术。在以前,因无法知道胎宝宝的头部大小,通常导致难产进而实施剖宫产手术。不过,随着医学的发展,现在通过超声波检查,可以预先知道胎宝宝头部的大小并根据检查结果采取必要的措施。

胎盘滞留的应对措施

胎儿娩出后30分钟,胎盘还没有娩出,称为胎盘滞留。

胎盘滞留原因

胎盘滞留最常见的原因是牵拉脐带的时候,脐带断开了。在第三产程,出现胎盘与宫壁分离迹象时,助产士会把一只手放在你的肚子上,稳定你的子宫,同时,用另一只手缓慢牵拉脐带。如果胎盘已经与子宫壁分开了,而且即将娩出的话,此时胎盘就会很容易地从阴道里被牵拉出来。但如果胎盘还没有完全从子宫壁上分离,而且脐带有的很细,或者牵拉过于用力,那么脐带就可能会被扯断,而胎盘就留在子宫里面了。有时会出现部分胎盘与子宫壁粘连,或部分胎盘绒毛长入子宫肌层中,导致胎盘不能全部剥离,这些情况常与多次分娩、多次刮宫或宫腔感染有关。

胎盘滞留的应对

准妈妈在分娩时,精神放松,充分休息,注意进食、饮水及排尿,保存体力,可避免子宫收缩乏力。这样不但为胎宝宝的顺利娩出创造良好的条件,也可预防胎盘滞留及产后出血。如果胎盘已经与子宫壁分离,只是排出受阻使胎盘滞留宫内时,阴道出血量多少不定。此时,可让产妇排尿或予以导尿。膀胱排空后,鼓励准妈妈往下用力以增加腹压,再加上助产士的协助,胎盘多可顺利排出。如果因为子宫收缩不协调,发生子宫狭窄环或子宫颈内口痉挛,使胎盘嵌顿在子宫腔内时,在全身麻醉下,再次消毒外阴,助产士可协助取出胎盘。

脐带绕颈对策

胎宝宝在母体内并不老实,他在准妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,有时还会转个圈儿。每个胎宝宝的特点不同,有的胎宝宝动作比较轻柔,有的胎宝宝动作幅度较大。这时有可能会发生脐带缠绕。

超声检查已成为产前检查的重要手段,超声可看到胎宝宝是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上,胎宝宝颈部后方有“V”形压迹,表示脐带绕颈一周,“W”形压迹,表示脐带绕颈两周,波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。

脐带绕颈的危害

脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎宝宝不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎宝宝颈静脉受压,使胎宝宝脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。

脐带绕颈的分娩方式

发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,在分娩过程中,如果脐带绕颈不紧,脐带有足够的长度,则不需要剖腹产,只有绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心有明显异常时,才考虑是否需要手术。

超时生产的危险

超时生产又叫滞产,指分娩时的总产程初产妇超过24小时或经产妇超过16小时。造成这种状况的原因是子宫收缩乏力,导致子宫收缩乏力的原因有胎头与骨盆不相称、胎位异常、子宫发育畸形(双角子宫)、子宫肌瘤、精神紧张、疲劳、进食不足、用药不当等。

由于临产时间过长,子宫收缩乏力,产妇疲劳,体力消耗,以致肠胀气、排尿困难、脱水甚至酸中毒,容易造成产后出血及感染。胎宝宝长时间承受子宫收缩的压力,可造成胎宝宝缺氧、新生儿窒息,由此增加了手术分娩机会,从而使胎宝宝产伤、宫内感染的机会也随之增加,出生后容易发生并发症。

子宫破裂的预防

子宫破裂是在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。如果未及时诊治可导致胎宝宝及准妈妈死亡。预防子宫破裂的方法有:

加强产前检查,及时发现异常胎位并纠正;对有子宫破裂诱因的准妈妈如有过子宫手术史者,提前入院待产。

严密观察产程进展,及时发现异常产程,纠正难产因素,及时终止妊娠。

严格掌握宫缩剂的适应证、用法及注意事项。使用催产素催产的准妈妈必须头盆相称,静脉滴注时需视宫缩情况调整滴数和用量,并有专职医护人员监护。

过期妊娠的应对措施

预产期都过了,准妈妈还没有生,有可能是过期妊娠。过期妊娠是怀孕状态的一种。医学上规定,以末次月经的第一天起计算预产期,整个孕期为280天,10个妊娠月。准妈妈在妊娠38~42周内分娩,均为足月分娩。怀孕42周以上尚未临产称为过期妊娠。超过42周再分娩的,称为过期产。过期妊娠会使胎儿窘迫、羊水量减少,使准妈妈出现分娩困难及损伤。

过期妊娠的原因

头盆不称。胎宝宝较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始时间推迟。这是较多见的原因。

雌激素水平低。准妈妈血液中雌激素水平的高低与临产有密切关系,血雌激素水平过低会引起过期妊娠。

胎盘硫酸酯酶缺乏。无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。

避免过期妊娠

记清楚末次月经来潮日期及月经周期,准确计算预产期。

定期到医院进行产前检查。

合理安排工作、休息时间,适当参加体育活动。有相应合并症的准妈妈除外,如妊娠期高血压疾病等。

定期进行B超检查,监测羊水变化,如出现羊水过少,要及时就诊。

从自觉胎动开始要自我监测胎动,一旦发现问题,要立即去医院。

经常注意胎宝宝情况,如果超过41周仍无分娩征兆,及时到医院检查,千万不要继续留在家中等待。

同类推荐
  • 成功父母的7堂课

    成功父母的7堂课

    不是每位父母部懂得如何去爱孩子,如何去教育孩子。作为父 母,仅仅为孩子创造了丰富的物质基础是远远不够的,父母有责任提 高自己的能力,有责任学习正确的教育方法。 廖康强编著的《成功父母的7堂课》是一本培训好父母的教材,告诉父 母家庭教育中的基本理 念,教父母如何与孩予沟通,如何培养孩子的各种能力,如何让孩子 自由地成长。对于心望子成龙的父母来说,毫无疑问,《成功父母的7堂课 》是一本不 可多得的好书。
  • 如何做好新时代的家长

    如何做好新时代的家长

    现在的家长在谈论自己的孩子都是摇头摆脑的:不听话,不讲理,不爱学习。新时代的孩子好像都成了问题孩子,其实孩子没有问题,孩子的问题大多都是家长造成的,孩子呱呱坠地的时候是一张白纸,何去何从基本都是家长决定的。新时代的家长如何教育新时代的孩子,要是提高一些什么,要改变一些什么,答案尽在此书中。
  • 美国总统家训

    美国总统家训

    本书从大名鼎鼎的“美国之父”华盛顿到如今高调出任的黑人总统奥巴马,通过对他们的家庭教育介绍,集中反映了美国家教的全貌。
  • 准妈妈怀孕小帮手

    准妈妈怀孕小帮手

    一本为怀孕的准妈妈们必备的贴身养胎秘籍,告诉你在这一辈子最愉快、最关键的经历中如何调养、如何完美孕产。怀孕了,你还在读长篇累牍的文字?太累!要想有个健康的宝宝,又想做个好妈妈,就买来这本书来学习学习吧,相信这本书,也要相信自己哦。
  • 同步胎教一点通

    同步胎教一点通

    本书对女性整个怀孕周期需要了解的胎教知识、胎教方案进行了系统介绍与讲解,并具有同步性,力求简单完整,一学就会,一点就通,让腹中宝宝健康成长、聪明可爱。本书内容全面,通俗易懂,科学性强,实用性强,是众多年轻夫妻向专家学习孕产经验的绝佳选择。
热门推荐
  • 光头魔道

    光头魔道

    人生如梦,梦如人生!梦醒总有时,人生能得几次梦。魔如道,道如魔,无魔不道,无道不魔。阳包阴,阴含阳,无阳不阴,无阴不阳。日二更!求收藏!求评论!求点击!求粉丝!求互动。
  • 黑魔法书物语

    黑魔法书物语

    古娜拉黑暗之神,无呼啦呼,黑风阵!瓦塔纳!
  • 中华上下五千年(4)

    中华上下五千年(4)

    我们伟大的祖国有非常悠久的历史。按照古代的传统说法,从传说中的黄帝到现在,大约有四千多年的历史,通常叫做“上下五千年”。期间流传有许多的神话,历史故事等。故有书《中华上下五千年》。
  • 龙蛇在野

    龙蛇在野

    异人之子,枪神传人,龙魂在身,誓要一洗血海深仇。江湖儿女,斩断情缘,向天问道,成就一代真龙。
  • 柔弱女帝,权倾天下

    柔弱女帝,权倾天下

    身世柔弱可怜的她,救了一个杀手后,一切都改变了……皇朝皇子对她倾心……武林盟主为她折腰……黑道巨擎向她臣服……异国军师向她效忠……是无奈,也是她的坚持,最终,她成为了一代女帝。
  • 废墟猫鼠游戏

    废墟猫鼠游戏

    一场突如其来的地震,席卷了A市,一个学校在这场地震中消失,荒芜的空间,真假难辨的情谊,在这场猫鼠游戏中是生存大于一切?还是感情战胜一切?预知后事如何,请看下回分解(看我正文).........
  • 情缘一见:来生还有你在

    情缘一见:来生还有你在

    脚滑了一下,就穿越了,真的是没谁了,可是穿越了遇到一个大美男,觉得真的是来对地方了,“原来此生就为了和你在见一面。”“感谢你来到我的身边,让我变成不在从前那样。”你是我在这个世界上唯一活下去的希望。”
  • 九天樽仙

    九天樽仙

    若无缘,六道之间三千大世界,百万菩提众生,为何与我笑颜独展,唯独于汝相见?若有缘,待到灯花百结之后,三尺之雪,一夜白发,至此无语,却只有灰烬,没有复燃!
  • 强势夺爱:总裁的替身女友

    强势夺爱:总裁的替身女友

    进错房、爬错床,她招惹到疯狂掠夺走自己第一次的男人,更因为一张神似的脸颊被迫成为他夜夜承欢的床伴。“就算做床伴也要有期限吧?”她隐忍、微笑,因为她知道机会只有一次,“在我没玩够你之前,别妄想离开。”男人阴冷的声音将她砸向无底深渊。当她发现自己逐渐爱上这个宛若魔鬼般的男人时,却宣布他的真爱回归,而她只是一个替身。“把骨髓给素然,你滚!”男人无情无义无爱无心……她唯有盈笑,唇起:“我骨髓有的是,但你算是什么东西?”——情节虚构,请勿模仿
  • 欲诱宠妾

    欲诱宠妾

    他,如残阳一般瑰丽的男子,如鬼魅一般嗜血的暴君。只手翻天下,单脚震全城。从未想,某天会痴狂了一般,只为她一异域女子。他总爱紧拥着她,欺近她的耳膜,信誓旦旦的轻喃“殇儿,如若能逃开这生活,我就允了你离开!”可是——终究,该走的会走,该遗忘的要遗忘。三千青丝,一夜成雪。漫漫千年,寂寞相随。梦断魂销,相思成狂。一片冰心,无人理会。(本文纯属虚构,请勿模仿。)