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第5章 优生优育策略(4)

目前,诊断葡萄胎主要有2种检查:

绒毛膜促性腺激素的测定(即HCG测定,一种敏感的妊娠试验)和超声波扫描。一旦确诊为葡萄胎,应及时处理。最常用的方法是吸宫,多在吸宫1周左右,再行一次刮宫,彻底清除,以免扩散。

怎样预防宫外孕

约90%的宫外孕发生在输卵管,约60%的输卵管妊娠患者曾患过输卵管炎,所以预防输卵管的损伤及感染,做好女性保健工作,尽量减少盆腔感染是防止宫外孕的关键。

绝大多数盆腔感染患者是由于上行性感染造成的,即由阴道内的病原体沿着阴道黏膜上升而感染到盆腔器官,主要是输卵管。阴道内的病原体是由于不注意卫生,不经常清洗外阴,使阴道污染形成。

当阴道受到机械性外力作用,如妇科阴道检查、性爱(尤其是在经期性爱)等,造成阴道黏膜损伤及机械力的作用,而将这些病原体送入及上行感染,首先经输卵管进入腹腔。

一旦有盆腔感染,应及早彻底治疗。

已经患输卵管妊娠者,在手术时应保留对侧输卵管,尽量避免对侧输卵管医源性损伤,以免再次发生输卵管妊娠。

女性达到性高潮有利于优生吗

优生学家指出,女性在性生活时达不到性高潮,不利于形成优良的受精卵。因为,性高潮会使精子在阴道中的运动能力增强,同时便于精液储存于阴道内,还会促使闭锁的子宫颈口松弛张开,易于精子进入。由此,使强壮而优秀的精子与卵子有结合的机会,形成优良的受精卵。所以要做到:

受孕同房时,可据男性和女性不同的生理特点给予一定的刺激。促进男性达到性高潮的最佳刺激是视觉,可有意为丈夫营造这种视觉刺激,如在居室内点上一盏柔和的粉红色小灯:促进女性达到性高潮的最佳刺激是触觉,丈夫应尽可能多地对妻子的身体进行触、摸、吻等刺激,促使妻子达到性高潮。

同房受孕前,有意在居室里放置一些鲜花,同时播放一些温柔浪漫的音乐。这样,都会有助于夫妻共同进入性兴奋状态。

性生活的频率与受孕有何关系

有学者指出,已婚男性,20~30岁时1周性生活2—3次,30~40岁1周为2次,40~50岁1周为1次,50—60岁2~3周1次。一般来说,25~30岁的青年人,新婚伊始,性生活比较频繁,数月后应降至每周1~2次;40岁以后,一般应1~2周1次。原则是:以次日不感到疲劳、心情愉快和不影响健康为度。

性生活过于频繁可以引起不育。因为精子在曲细精管中从诞生到成熟,需要64~72天时间。另外,精子在附睾内还要停留19~25天才能进一步成熟、获能,才具有活动性和授精能力。所以,一个精子整个成熟过程大约需要90天的时间。了解它的生成与发育时间,就应该注意掌握,如果用之过快,会使精子供不应求,频频射精者,生精细胞还没有发育成熟,就被排出,当然不会受孕。

辜丸内的间质细胞是专门帮助人体显示男性特征的“角色”,因为长在曲细精管外的疏松间质组织里而得名。间质细胞能生产睾丸酮,人类的这种雄激素可以促进男性生殖器官生长发育,促进睾丸制造精子,可以诱发和保持性欲望,是男性不可缺乏的激素。性生活过频,常常会使睾丸酮分泌过低,也会出现供不应求、精液质量下降的情况。

上述两种情况都可造成精液量减少、精子密度降低、精子活动力和生存率下降,由此造成不育。

孕妇营养过剩有什么危害

孕期饮食调摄,不仅包括补充营养、搭配营养,还应包括营养适量,不宜过剩。

营养是人体所需的,但也不是越多越好。孕期营养素摄入过多,对于优生也不利。下面简要列举几种超量营养素对人体的危害。

蛋白质摄入过量

会增加孕妇的消化系统负担,导致胃肠功能紊乱,影响食欲,进而影响全面营养的摄入:蛋白质代谢产物氮要经过肾脏排泄,蛋白质摄入过量势必增加孕妇和胎儿的肾脏负担;孕妇食入过多的蛋白质,心情容易烦躁、动怒。

脂肪摄入过多

易造成孕妇肥胖和血脂增高,增加孕妇心脏负荷,间接影响胎儿发育。

维生素A过量

对胎儿有致畸作用和妨碍胎儿骨骼发育。

维生素C过量

可引起腹痛、腹泻、糖尿病和肾结石,孕妇大量服用,可能对胎儿代谢不利,导致新生儿患坏血病。

维生素D超量摄入

可迅速引起母体高钙血症,诱发胎儿高钙血症,影响胎儿发育,使胎儿发生畸形。

维生素E过量

会导致出血,也可导致肝脾肿大、内分泌紊乱、低血糖、肌肉无力和白细胞杀菌力下降,使孕妇出现并发症,影Ⅱ向胎儿生长发育,严重者可出现畸形。

糖类过多

多余的部分能转变为脂肪,使孕妇肥胖:糖类的转化,需要增加胰岛素的分泌,加重胰腺的负担。

食盐过多

易引起孕妇烦躁不宁、高血压、水肿,增加心脏和肾脏负担,对胎儿产生不良影响。

摄入铁过多,可发生铁中毒。孕妇过多摄入铁,可导致胎儿畸形。

铜过多易在脑、肝、肾组织内沉积,导致新生儿智力低下,神经精神异常,也会出现畸形。

锌过多会导致羊水和母体的抵抗力低下,高锌还可减少维生素C的含量和组织中铁含量,并抑制铁的利用,还可导致高胆固醇血症和诱发某些肿瘤,对孕妇和胎儿都不利。

孕期的各种营养不可缺少,也不可太多,这就是孕期饮食和调摄技巧。一般情况下,只要在饮食上注意富含各种营养素食物的适当搭配,不挑食,不偏食,各种营养素都可以从食物中摄取,一般不需额外补充。除非特殊个体或在特殊地区,需要在医生指导下对孕妇进行某些营养素的补充。

为什么蜜月旅游不宜怀孕

在旅行结婚和蜜月旅行中,不宜怀孕。如果在这时怀孕,后果可能很坏、很糟。

这是因为:

蜜月旅游时,夫妻双方往往忙于旅游,日夜奔波,四处观光,生活很不规律,心情也比较紧张,精神疲乏,体力疲劳,机体的抵抗力也随之下降,因而会影响精子和卵子的质量。

在旅途和游览中,人群混杂,空气污染重,加之各地气候差别大,容易感冒和诱发其他疾病,特别是风疹等病毒感染,是胎儿畸形的诱因。

旅途中居住条件比较差,往往缺乏良好的洗浴设备,比如没有淋浴,不易保持会阴部和性器官的清洁卫生,泌尿生殖系统会受到感染,这对怀孕十分不利。

在旅途中饮食条件较差,这是因为,忙于游山观景,而常常忽视了吃和喝的问题。有的边观赏景物或边乘车,边吃些熟食或冷饮,不但吃不饱,还很不卫生;有的因为价格高而舍不得花钱买,随便买点小吃和零食就算一顿饭;

也有的只吃主食,很少吃副食,造成蔬菜的摄入量不足,缺乏维生素。这一切都会使旅游者的饮食质量大大下降,影响身体健康。这时怀孕,显然很不合适。

调查表明,在旅游中怀孕,极易播下不幸的种子,后果比普通新婚怀孕还要差,可能导致流产、死产或胎儿畸形。美国学者对200对蜜月旅游受孕的夫妻调查发现,先兆流产率达20%,胎儿畸形率达10%,均大大超过正常情况。另外,由于在旅途中患病得不到及时治疗,还有10%以上的女性继发不孕,造成终身遗憾。

女性什么时候容易怀孕

一般来说,每个月排卵前3天至排卵后1天,是女性最容易受孕的时期,医学上称为易孕阶段。如果抓住这个时机,就很容易成功受孕。但是如何才能知道什么时候是自己的排卯日呢7一般来说,女性在排卵这天基础体温会突然下降,而后几天体温则比基础体温上升0.3—0.5~C。

建议准备怀孕的女性购买一个体温计,每天在睡觉前甩到350C以下,测量的方法就是每天一早醒来(8小时睡眠后)不做任何运动,立即将体温计置于舌下测量5分钟,因为任何动作都可能使体温升高而产生误差,所以必须在不运动的情况下完成测量,至少持续测量14天,最好是一直坚持测量下去,并记录下来、画出曲线图,以便掌握体温上升、下降的规律,来确定自己的排卵日。

测知排卵期的方法有哪些

每天早晨用舌尖将一滴唾液滴到镜片上,风干或在灯下烤干。如果看到出现“羊齿状”图像即为排卵日,只有在排卵期才会出现这样典型的图像。这种检测方法操作起来简单、方便,很容易掌握,测试结果;隹确、迅速,是把握最佳受孕良机的好助手。

月经周期推算方法仅适用于月经周期较规律的女性。方法为从月经来潮的第一天算起,倒数(14±2)天就是排卵期。例如,月经周期为28天,如果这次月经来潮的第一天是在这个月28日,那么这个月的12、13、14、15、16日就是排卵日,女性通常会在这几天有小腹坠痛及乳房胀痛感。

女性通常在月经刚过后阴道分泌物很少,并显得浓浊、黏性大。到了月经中间即排卵前1~2天,阴道变得越来越湿润,分泌物不仅增多,而且像鸡蛋清一样清澈、透明,用手指尖触摸能拉出很长的细丝。出现这样的白带表示马上要排卵了,一般持续3~5天。自此之后阴道分泌物又会逐渐减少,又变得浓浊、黏稠,不再能拉出细丝。

排卵前基础体温较低,波动在36.2~36.6℃,排卯时是基础体温的最低点:排卵后基础体温升高,回升0.3~0.5℃,一直持续到下次月经来潮开始下降。

隹备一只体温计和一张基础体温记录表(可用坐标纸代替)。每天临睡前将体温表放在枕下,从月经第一天开始,早上醒来后不进行任何活动,包括不说话、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地,直接把体温计放在舌下测量5分钟,将每个月经周期每天的基础体温连接成线,并将性生活、失眠、月经期、腹痛等身体不适也记录上。一般来讲需要测量3个月经周期以上,排卵时间一般在双向体温改变前的2~3天里。

怎样知道自己怀孕了

女性怀孕后身体会发生一些变化,也就是“有喜”的信号。如果抓住了这些信号,就能尽早发现自己已经怀孕,这对孕期保健非常有益。

月经过期

生育年龄的女性,每隔1个月左右就会排出1个成熟的卵细胞,如果与精子相遇形成受精卵,月经便不会来潮。所以,月经比较规则的已婚女性,有性生活,并且没有采取可靠的避孕措施,如果月经过期10天还未来潮,首先应考虑是不是怀孕了。但是在有些特殊情况下,如高热、精神过度紧张或突然受刺激、环境改变、过度疲劳等,月经也可能推迟,应注意区别。哺乳期女性,月经尚未恢复时,也可能第一次排卵就会再次怀孕。

大约半数以上的女性妊娠早期会出现恶心和不同程度的呕吐,这种现象发生在清晨和饭前,在嗅到油腻味或其他特殊气味时呕吐发作。饮食嗜好也会改变,有的人一会儿想吃这,一会儿又想吃那。平时爱吃的东西不想吃了,不爱吃的东西反倒想吃。最常见的还是喜欢吃酸、甜和清淡可口的食物,厌恶腥腻味。

倘若月经过期不来,虽然没有恶心呕吐等消化道症状,但时常想解小便,妊娠的可能性也很大。这是由于怀孕的子宫充血、增大,压迫膀胱所致。

乳房着色

怀孕早期就可以感觉到乳房发胀,有压痛。因为这时乳房血液供应加强,开始为日后的哺乳做准备了。

实际上,以停经和以上自觉症状确定怀孕与否,还不可靠。因为有的女性在环境改变或盼望怀孕的情绪影响下,也会出现停经和类似妊娠反应的假孕现象。

所以如要最后断定怀孕与否,应去医院妇产科作尿液快速妊娠试验。一般在停经11~15后,收集早晨起床后的第一次尿送医院化验,隹确率在95%以上。如妊娠超过2个月以后再验尿,阳性率逐渐降低。

医生诊断女性怀孕有哪些方法

妇科内诊检查

医生在消毒的条件下,对停经女性进行一次内诊检查。早孕的女性阴道壁及子宫颈变软,并着色而呈紫蓝色。由于停经时间的不同,子宫可出现不同程度的增大变软,一般在停经4周后即可有此表现。

妊娠试验

目前应用最为广泛的妊娠试验方法是“早孕快速检测试纸法”。此法优点突出:

①操作简便,一步操作,只需一条试纸,无须其他辅助材料;

②显示结果快,1分钟之内即可显示检测结果;

灵敏度高,结果准确,在女性受孕后7~10日即可测出是否怀孕(可检出绒毛膜促性腺激素最低量为25国际单位/升),准确率接近100%;

③试纸质量稳定,室温下干燥保存,有效期为2~3年。使用时将试纸的带有MaX标记线的一端插入被检测的女性尿中,平放片刻。20~30秒后,若试纸条上出现一条紫红色带为阴性(未怀孕),若试纸条上出现两条紫红色带则为阳性(怀孕)。但需注意,无论尿呈阳性或阴性反应,试纸上端均应显示紫红色带,若无此带则表示试纸失效。紫红色带的有无及颜色深浅,表示被检测者尿中绒毛膜促性腺激素含量的多少,若色浅可延长至5分钟再观察,再作出结论。

如何知道怀了双胞胎

孕期中有哪些特征能表明双胎妊娠的可能?具体如下:

双胎妊娠早期的妊娠反应较重,恶心、呕吐较为常见。从孕10周起子宫体积即大于单抬妊娠子宫,增长迅速,常并发羊水过多。孕妇体重过度增加,同时有明显的腹胀不适。由于双胎,在整个妊娠期间对蛋白质、维生素及铁质等需要量大增,所以双胎孕妇常有缺铁性及巨细胞性贫血。

妊娠晚期,由于子宫过大而挤压内脏器官,因而常见有呼吸困难、心慌、胃部饱胀、食欲不振、下肢及腹壁水肿、下肢及外阴静脉曲张及体位性腰背痛等症状。

此外,双胎妊娠高血压综合征及先兆子痫的发病率亦高于一般妊娠。

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