第一次梦大约持续5分钟。梦的内容与白天发生的事情可能有联系，也可能没联系。每做一次梦，时间都比前一次稍微长一些，并逐渐使人兴奋。如果一夜睡眠6个小时，大约做4个梦。
研究人员在脑电图上观察到睡眠最好的人每晚也要醒10～15次。不同的是，睡眠好的人几秒钟又睡着了，之后不记得自己醒过。反之，睡眠差的人，醒来之后，重新入睡的时间长，并且能回忆起来。
对一般睡眠者而言，睡眠的整个过程是很平静、属于被动性的，很难觉查出繁忙的大脑进行的活动。
但是，在睡眠实验室，脑电图清楚地记录了大脑的活动状况。
脑电图纸记录的脑电波表明，睡眠时大脑细胞仍在工作。大脑看上去像是菜花的顶部，呈灰色、触及时感到湿而软，有15亿个以上的神经细胞，长长的神经纤维与其他神经细胞相连，像是纵横交错的总机接线板。光、声、味、快乐和痛苦的信息以惊人的速度通过连接进行反射。在几十亿个细胞中，贮存着记忆、信念、理智等所有情感因素，由它们帮助塑造了每个人的个性。还有，由神经细胞组成的中枢控制着人体的功能，如呼吸、心跳、视觉、语言以及行走和睡眠。
4.分析早晨，技术人员将你身上的电极拿掉，让患者再填写一份问卷，内容是晚上睡得如何，患者认为睡着了多长时间，睡了几个小时，是否愿意在家里睡觉等等。问卷目的是把患者认为发生的事情与实际记录数据进行比较。
在一些事例中，病人真实感觉到的事情与实际发生的是不同的。通过问卷，重要的是了解患者究竟睡了几个小时，不是像患者自己感觉的睡了7个小时或4个小时，或感觉一点也没有睡着。
睡眠专家要仔细整理晚上所做的记录内容。每个病人的记录纸大约1000页，重量约9千克。睡眠专家和技术人员把整夜记录归纳成摘要和图表。他们要了解患者用多长时间睡觉，不同的睡眠期有多长，什么时候做梦，什么时候不做梦，是否打呼噜，腿或胳膊什么时候抽动，呼吸是什么类型，是否与醒来的时间有关等。接着，与患者交谈所发现的问题。
一位病人来诊所，诉说几个月来没有睡觉，没有合过一次眼。然而在实验室，记录到他每天晚上实际的睡眠超过3个小时。
有一位50岁某单位传达室的看门老大爷，他说他在过去5年里没有睡过觉，没有闭过眼。晚上休息6个小时，但是没有睡，任何时候都知道发生的事情。每晚起床4～6次去洗漱间，准备快餐，或者到处走动。他说晚上大多数时间在躁动、转悠。的确，由于不休息，他的妻子长期以来与他分居。妻子证实他晚上起床好多次。但是，她也说有时能听到他轻微的呼噜声。但是，这位老大爷自己坚持认为5年来一分钟都没有睡过。
他还说白天感觉很好，精神充沛，感到相当快活。如果没有睡眠，这是不可能的。
研究人员在实验室对他观察了3个晚上。第一天晚上，让他躺在床上，没有任何干扰。多导监测仪监测到他有5个半小时睡眠。他的确起来过，到处走动了几次。早晨问他睡得如何，他回答，没有合一次眼。
第二天晚上，根据脑电波形确认他在睡觉时，通过对讲机叫他至少15次。有时，必须叫他四五声才能把他叫醒。
然而，每次他都声称，第一次叫他时就知道，他是完全清醒的。
第三天晚上，征得他本人同意，在他上床后研究人员与他交谈、让他做智力题，使他保持清醒。他声称，前两个晚上与以前在家里没有任何区别。但是第三天，他感到相当累、烦躁、易怒。很明显，前两个晚上他睡了相当长的时间，而在第三天晚上却一点没有睡。
这位病人不是欺骗研究人员，他的确认为他没有睡着。
这种现象经常见到，有些人觉得自己睡得非常少，或一点也没有睡着。
四、特殊病人与治疗
最难治疗的是一种原发性失眠症，也称为先天发作性失眠症。这是一种终生不能获得足够睡眠的疾病，据说这是由与睡眠有关的神经系统解剖学的异常或参与睡眠的化学物质失衡引起的。如果你在儿童时的最初记忆就是整夜坐着看空旷的大街，而家里其他人都睡觉，那么你就可能患有原发性失眠症。同样，失眠症在有精神压力时和没有压力时的表现是一样的。
实验室的研究表明，患有这种类型失眠症的病人比患有后天发作性失眠症的病人需要更多的时间才能睡着，不但睡眠少而且有典型的脑电图波形，如周期性的REM睡眠时没有眼球的运动。他们的脑电图常常难以分析，因为睡眠的纺锤状波形很难形成，不同的睡眠期混淆在一起。
这些失眠症患者常常对噪声或刺激相当敏感，睡觉前喝一杯茶或一点点咖啡都可能严重干扰他们的睡眠。
这些失眠症患者应当如何做？首先，需要尝试本书介绍的这些方法，参加足够的体育锻炼，坚持有规律的睡眠卫生和心理压力调解，不喝咖啡等刺激性饮料，不饮酒。
由于某些原因，安眠药不能帮助原发性失眠症的患者睡觉，但是小剂量的抗抑郁药物常常有帮助。这些抗抑郁药物改变了大脑内某些生物化学平衡状态。因此，有时用抗抑郁药物能使先天发作性失眠症的症状得到改善。患有原发性失眠症的病人通常对小剂量的抗抑郁药物没有成瘾性，他们可以长年服用小剂量抗抑郁药物。
原发性失眠症与诵读困难和活动过度也有关系。在大量的原发性失眠症病例中，儿童病人有活动过度或诵读困难。诵读困难是由于对词的理解有问题，并不是所有儿童发作性失眠症患者都有活动过度或诵读困难，不是所有活动过度的儿童都患失眠症。小剂量的抗抑郁药物有时对诵读困难和活动过度也有帮助。
盐酸阿米替林是一种抗抑郁药物，到目前为止，已被用于治疗原发性失眠症。临床上抗抑郁药物的成人剂量是每天200毫克，对于原发性失眠症剂量每天只用大约10～25毫克。对于抑郁症来说，必须服药3周左右才能知道药物是否起作用。而对于失眠症来说，如果药物确实起作用了，服药的第一天或第二天晚上就会有效果了。
除了盐酸阿米替林，其他具有镇静作用的抗抑郁药物也有效果，但是目前还没有对这些药物进行研究。对服用小剂量盐酸阿米替林产生副作用的人来说，可以试用其他小剂量抗抑郁症的药物。你应当去看精神病专家，以便确定服用哪一种抗抑郁药物最好。因为精神病专家知道如何服用抗抑郁药物，能确定对你最有效的药物剂量和配方。
小剂量的哌甲酯（利他林）对一些原发性失眠症病人有效。有时用于活动过度的儿童和从小睡眠差的人。
有一位40来岁的女士，做秘书工作，从她记事起就有失眠症。她正巧在位于睡眠紊乱治疗中心附近的医院里出生，因此，轻而易举地从新生儿护理病历中找到了她的病程记录。一位护士说：“这是一个警觉性高和活泼的孩子。我每次走进监护室，她都十分清醒。”40年前医院的护士认为这是一个好事。
她回忆起来，当她父母晚上睡觉时，她靠近窗户安静地坐上几个小时，看着窗外空旷的大街。她记得上小学时，她总是感到疲倦。上中学时，午饭后不能喝可乐或咖啡，因为这能使她一晚上不睡觉。她试服安眠药，但只能帮助她几天或几个星期，没有带来持久的效果。经诊断表明，她除了一般的精神不振、消瘦、有点抑郁外，没有其他方面的紊乱迹象。
在实验室检测时，她一晚上的真正睡眠只有三四个小时，而且非常容易被弄醒。有干扰时，可以立即清醒过来。
最明显的是她的睡眠类型奇怪：睡眠几乎没有δ波，5～8分钟出现一次非常小而明确的、不规律的纺锤状波形。
研究人员对她进行了40个小时的生物反馈训练，即感官运动节律训练，目的旨在改善纺锤状睡眠波。通过训练，她的睡眠得到一些改善。实验室评价表明，她每晚增加了约40分钟的睡眠，醒来的次数也少了，一些好的纺锤状睡眠波也多了。然而，她的睡眠还是不足。
接着，让她每天晚上睡觉前服用10毫克盐酸阿米替林，后来增至25毫克，这是非常小的剂量，结果明显改善了睡眠。现在已经服用盐酸阿米替林4年了。为了观察她是否需要继续服药，刻意每年停药3个星期，结果都失败了。
有些失眠症的产生是因为外来的某些事件造成的。如为了躲避伤害而被惊醒，由此造成的失眠症，简直找不到原因。
有一位32岁的管理人员，感觉晚间睡觉的时间很长，但是睡得很浅。每天早晨睡醒时都感到肌肉僵硬、疲劳。
整整需要一个上午肌肉痛和僵硬才能逐渐消失，但是一整天都感到疲乏无力。
在实验室，他一晚上睡7～8个小时。但是完全没有NREM睡眠（非快速眼运动睡眠），高振幅的δ波连续不断地闯入他的睡眠波形，甚至难以评价记录结果。在睡觉时服用50毫克阿米替林，感觉睡得好了。服药几天后，早晨的肌肉紧张消失了。几个月后，阿米替林不起作用了，改服50毫克氯丙嗪。他非常满意氯丙嗪的效果，在以后的两年里一直在使用氯丙嗪，效果很好。
有一位25岁的大学毕业生，患有慢性失眠症。他认为自己患有发作性的失眠，每天晚上睡不到5个小时。但在实验室连续3个晚上作脑电图表明，他每晚在5分钟内就睡着了，并且在床上整整睡了8个小时。由于没有真正的问题，就没有给他治疗。
临床医生教他自我催眠、默念和放松训练综合疗法。
这种疗法治愈了他的“失眠症”。他声称整夜睡得都很好。
一些主诉失眠的病人，成为了没有睡眠的短期睡眠者。
一些人好像睡着了，但是却做着他们醒来的梦。还有一个令人难解的病例。一位学生过去通常每晚睡8个小时，但是他整个REM睡眠期做的是他醒来的梦，早晨他感到精疲力竭。通过治疗之后，即使在实验室没有发现这类病人有任何变化，他们当中的大多数人还是说睡眠明显改善了，第二天早上没有感到疲劳。
结语
睡眠紊乱的研究和治疗是令人鼓舞的新兴领域，有许多人需要得到这方面的帮助。事实上，还有许多睡眠问题有待人们进一步认识，还有许多研究工作要做。睡眠研究领域发展得很快，毫无疑问，今后的研究结果将会使更多的失眠者受益。我们衷心希望此书能开启您的心灵之窗，通过阅读此书使您的睡眠更甜蜜。
