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第13章 产后轻松起居(4)

产妇为什么要勤换洗衣服产后皮肤排泄功能旺盛,产妇出汗多,在睡眠和初醒时更多,汗液常浸湿衣服、被褥,这种情况往往需要有几天的时间才能好转。与此同时,乳房开始泌乳,有的产妇听到孩子哭声或到了喂奶时间乳汁就反射性地流出,有的产妇漏奶,乳汁不断外流,使乳罩、内衣湿透一大片。此外,产后阴道排出血性恶露,最初几天量比较多,常污染内裤、被褥,所以产后第1周内,产妇的内衣、内裤、月经带要天天更换,1周后也要更换,被罩,床单要勤换洗,保持清洁、干燥。

换下来的衣物要注意洗净汗渍、血渍、奶渍。乳汁留在衣服上时间过久,会变成酸性物质,损蚀织物纤维,内衣、内裤最好选用吸水力强的棉织品,外衣、外裤要宽松柔软,易于散热。

更换衣物时要避免感冒,但不要因怕感冒而穿着脏而湿的衣服,产褥期和平日一样,要养成清洁卫生的习惯。

产后怎样卧床休息说分娩是一场紧张的拼搏和战斗并不过分,产妇所消耗的体力和精力是前所未有的。因此,当宝宝呱呱坠地,母亲大有松一口气的感觉。许多产妇心情激动,心中不由升起一种幸福感和当上母亲以后的责任感。紧接着疲劳袭来,很想睡一个痛快觉,但清代养生家尤乘告诫说:“产后上床,只宜闭目静养,勿令熟睡。”历代好多医学家多主张才行产不可立即上床熟睡,应先闭目养神……应该很好地重视这些历代医学家的宝贵经验。

中医十分重视产后卧床休息的姿势及其养神方法。历代著名妇产科医师主张:分娩完毕,不能立即上床睡卧,应先闭目养神,稍坐片刻,再上床背靠被褥,竖足曲膝,呈半坐卧状态,不可骤然睡倒平卧。闭目养神,目的在于消除分娩时的紧张情绪,安定神志,解除疲劳。半坐卧者,目的在于使气血下行,气机下达,有利于排除恶露,使膈肌下降,子宫及脏器恢复到原来位置。在半坐的同时,还须用手轻轻揉按腹部,方法是以两手掌从心向脐部按揉,在脐部停留做旋转式揉按片刻,再下按至小腹,又做旋转式揉按,揉按时间应比脐部稍长。如此反复下按,揉按10余次,每日2~3遍,有利于恶露、淤血下行,还可避免或减轻产后腹痛、产后子宫出血,帮助子宫尽快复旧。

产后第1天,产妇疲劳,很自然地在24小时内要充分睡眠或休息,使精神和体力得以恢复。为此,在闭目养神数小时后,就可考虑熟睡,此时周围环境应保持安静,家人应从各方面给予悉心护理和照顾。正常产妇,如果没有手术助产、出血过多、阴道撕裂、恶露不尽、身痛、腹痛等特殊情况,24小时以后即可起床做轻微活动,如上厕所,在走廊、卧室中慢走,这有利于加速血液循环、组织代谢和体力的恢复,还可增加食欲,并促进肠道蠕动,使大、小便通畅。有人主张还应适当做一些产后体操,使肌肉、腹壁和体形尽量恢复到孕前状况。如第1~3天做抬头、伸臂、屈腿等活动,每天4~5次,每次做5~6下;1周后可在床上做仰卧位的腹肌运动和俯卧的腰肌运动,将双腿伸直上举,行仰卧起坐和头、肩、腿后抬等运动项目;半月后,可做些扫地、烧饭等家务和一般体操,以利肌肉收缩,减少腰部、腹部、臀部等处的脂肪蓄积,避免产后肥胖症,保持体形美。卧床休息分平卧、侧卧、仰卧、伏卧、半坐卧、随意卧等。产妇卧床休息必须讲究姿势、方法。这些姿势应该交替使用,并辅之以适当活动,以避免固定的一种姿势所带来的疲劳和不适。这是因为产妇身体虚弱,气血不足,产前子宫、脏器、膈肌发生移位及子宫要排除恶露,所以必须保证充分休息和正确卧床养息方法,才有利于气血恢复。排除恶露,膈肌、心脏、胃下降归位。

产妇如何安排坐月子产前、产后,对产妇来说都重要。女人在产后,生理上发生很大的变化,因此产后的休息和行动对妈妈的身体恢复速度和程度有着举足轻重的作用。给你外国专家对坐月子的建议,让你尽快恢复,重拾往日风采和靓丽。

(1)休息一天当中,要不断休息,可以喝杯茶、看看报,或将脚垫得高高的。将窗帘挂上,拔掉电话插头,搂着小宝宝甜甜地睡上一觉,醒来后会感觉精力充沛。

(2)接待来访者。月子里最好有人帮助照顾自己和宝宝,不要让来访者打乱了自己的休息时间。对你来说在不方便的时间,你一概明确回绝来访者,或不要陪得时间太长,以免身体疲劳。

(3)找人帮忙,不要客气。让朋友或邻居帮助取牛奶,带着宠物去散步,或带上小孩去公园,让家人或兄弟姐妹帮助买菜做饭等。他们都非常乐意帮助你,明确告诉他们你有什么要求、喜欢什么,不必客气。

(4)做家务。月子里不是干活的时候,干一些适应你自己的生活方式的事,别的妈妈在月子里能做的事并不一定完全适合于你。制定时间表,不管是傍晚散步,还是在浴盆里泡澡,在这个时间表中所安排的一切活动,都是为了精神愉快。

(5)寻找“课间操”。在婴儿约1周后,产妇应每周1次到其他地方去轻松一下。当然应将婴儿放到家中,可陪朋友吃顿午餐,追寻孕前的个人爱好,与别人交谈一些孩子以外的话题。这种放松就如同课间操,休息10分钟一样,也算是做妈妈期间的精神休息。

(6)充当志愿者多与外界接触,使生活更加充实。考虑一些你热心的问题,寻找一些担当志愿者的机会。比如,做志愿者教师,志愿为血库接电话。以你的职业特长为非赢利性机构工作等。为社会工作可以使你感觉精力充沛。

产妇为什么要注意躺卧的姿势子宫的位置靠其周围的四对韧带及骨盆底肌肉、筋膜的张力来维持。妊娠时子宫增大,韧带也随之拉长,分娩后子宫迅速收缩,但韧带的弹性却像拉久的橡皮筋,难以很快地恢复原状。

分娩时骨盆底肌肉、筋膜过度伸展或撕裂,也使支持子宫的力量减弱,使子宫活动度加大,容易随产妇的姿势而移位。正常子宫的位置应该是前倾前屈的,如果仰卧时间过久,子宫就会因重力关系向后倾,子宫的长轴与阴道成一直线,站立时子宫容易沿阴道下降,构成子宫脱垂的可能性。子宫严重后倾会使恶露排出不畅并有腰酸背痛,日后会出现痛经、经量过多等症状。

产后卧床时间长,为了防止子宫向一侧或向后倾倒,就要经常变换躺卧姿势,仰卧与侧卧交替。从产后第2天开始俯卧,每日1~2次,每次15~20分钟,以恢复子宫的前倾位置,产后2周开始胸膝卧位,以防止子宫后倾。

产妇为何不能睡席梦思床现在好多家庭都已添置了弹簧床,弹簧床又称席梦思床,松软而又有弹性,睡在床上的确很舒服。但是,这种弹簧床对产妇却并不适宜。尤其是那些特别松软的弹簧床,对产妇更会产生不利影响。一些产妇,因产后睡太软的弹簧床,引起骶髂关节错缝、耻骨联合分离,造成骨盆损伤。那些产妇本来属于正常分娩,分娩时并没有造成骨性产道损伤,而且产后住在医院的几天中身体皆正常,但出院后,在家里睡了几天席梦思床就出了问题。据分析,损伤的原因是因为睡在弹簧床上,翻身、起坐时引发该病的缘故。

那么,为什么产妇睡弹簧床会导致骨盆损伤呢?因为卵巢于妊娠末期分泌第三种激素,称松弛素。此物质有松弛生殖器官各种韧带与关节的作用,有利于产道的张开,有助于分娩的顺利进行。由于松弛素的作用,产后的骨盆本已失去完整性、稳固性,而如此松软的骨盆,遇上太软的弹簧床,在身体的自重下,陷下又弹起,人体睡在床上俨如睡在弹簧上,左右活动都有一定阻力,很不利于病人翻身、坐起,如欲急速起床或翻身,产妇就必须格外用力,很容易造成骨盆损伤。这些受伤的产妇均因睡弹簧床而发病,都是起床翻身时发生的骨盆损伤。为此建议睡弹簧床者,产后宜改睡一时期硬板床,等身体复原后再睡弹簧床为佳。有些家中原有弹簧床是两面的,一面是硬板,一面是弹簧,那么只需翻个身,把硬板面朝上,即可继续使用。如两面均为弹簧,则要考虑弹簧的硬度,如属双弹簧,有足够的硬度,那么不换也可以,如弹簧较软,则必须调整,否则会增加不必要的麻烦。

产妇如何注意口腔卫生目前,不但农村产妇不刷牙,连城里的产妇也很少刷牙,即使是一些知识女性在产褥期也不能脱俗,也只是餐后漱漱口而已。这样做会引起龋齿、牙周炎和各种口腔疾病。产妇之所以不刷牙,据说是怕月子里刷牙引起牙齿松动、脱落,这是毫无科学根据的。

在人的口腔里,正常情况下约有30多种细菌生长繁殖,是人体各器官中细菌最多的地方。例如,正常人每毫升唾液中含菌量高达60亿个以上,每克牙垢标本含菌量达2000亿个,就连一般人的漱口水,每毫升含菌量也在50万个左右。在口腔中常见的细菌有乳酸杆菌、葡萄球菌、链球菌等,这些细菌容易积存在牙齿表面的凹陷部位。

当妇女怀孕后,由于体内激素的作用,牙龈的毛细血管处于扩张状态,会出现充血、疼痛等症状,医学上称之为“妊娠性牙龈炎”。这种牙龈炎一般要持续到分娩后一段时间。如果妇女在孕前患有牙病,这些症状还会加重。产妇分娩以后,由于本身以及婴儿生长的需要,除了一日三餐以外,大多还要吃些点心、牛乳等,这类甜食的摄入量一般比平时多。由于甜食会增加口腔内的酸度,再加上口腔本身的温度、湿度适宜,更为细菌的生长繁殖创造了得天独厚的条件,此时,若是忽视了口腔卫生,不但会产生令人生厌的口臭,而且极易患龋齿、牙周病等口腔疾病,影响产妇今后的健康。由此可见,产妇更应搞好口腔卫生。方法如下:

(1)要做到饭后及时漱口。这样不但能够清除口腔内滞留的食物碎屑、牙垢,而且含漱本身对牙齿来说,犹如一种按摩,可增强牙龈组织的抗病能力,故每次进食完毕,应用温水漱口10~15次。

(2)要早晚坚持刷牙。每次刷3分钟,宜用温热水刷,避免冷水刺激,且里、外都要刷,用力不要过大、过猛。

(3)要常叩齿。叩齿可使产妇利用咀嚼运动所形成的生理刺激,提高牙龈本身的抗病能力。在叩齿时用力宜均匀,速度不要过快、过慢,上、下牙每天早、晚各空咬80次左右。

此外,需要指出的是为了保障牙齿生长代谢对某些营养物质的特殊需要,防止牙齿松动,产妇要注意饮食结构,多吃含钙、磷、铁及维生素A、维生素D丰富的食物。

中医主张产后3天内用指漱法,因为此法有活血通络、牢固牙齿的作用。方法是将右手示指洗净,或用干净纱布裹缠示指,再将牙膏挤于指上,犹如使用牙刷样来回上下揩拭,最后用示指按摩牙龈数遍。

月子里如何刷牙按照我国的旧习俗,认为产妇在月子里不能刷牙,其实这种说法是错误的。

因受女性激素的影响,产妇在月子里会出现牙龈水肿、充血,刷牙时就容易发生牙龈出血,这可能是旧习俗认为产妇不能刷牙的原因。产妇坐月子时吃的顿数多,甜食也多,吃了就睡,食物残渣留在牙缝中,发酵变酸就会侵蚀牙釉质,腐蚀牙本质,形成龋齿,即“虫牙”。龋齿再发展下去,就会发生牙髓炎、牙周炎等牙科疾病。所以有老话称“生个孩子掉颗牙”。可见,产妇不刷牙是不科学的。

据测定,在人体的各个器官中,要数口腔里的细菌最多。细菌种类就多达250~300种,正常人每毫升唾液中含菌达60亿个以上,每克龈沟标本含菌2000亿个,就连一般人的漱口水中,每毫升也含菌在50万个左右。常见的细菌有乳酸杆菌、链球菌、葡萄球菌等。

妇女怀孕之后,由于体内内分泌系统的变化,可使正常牙龈组织肿胀、出血,医学上称“妊娠期牙龈炎”。这种炎症要到分娩后一段时间才能消退。

产妇在坐月子里往往吃大量食物,尤其是甜食往往比平时吃得多,一日三餐之间还要加餐。这样,就使食物夹在牙缝里和停留在口腔中的机会增多了,产生的细菌也随之增多了。可见,产妇不仅要刷牙,而且要实行“三三三”制,即每天刷3遍牙;饭后3分钟刷牙;每次刷牙3分钟。产妇刷牙一定要用温水,避免冷水刺激。若在三餐中加餐或吃零食,也应及时用温水漱口,要反复、认真地漱,使口腔中滞留食物和牙垢得以清除。

产妇应与平时一样,养成天天刷牙的习惯,但要注意方法:刷牙时要将牙刷用温水泡软。刷牙的手法不能“横冲直撞”,也切忌横刷,要用竖刷法,即上牙从下往上刷,下牙从下往上刷,咬合面上下来回刷,并且里里外外都要刷到,这样才能保持牙齿彻底清洁;牙刷应选用小头、软毛、刷柄长短适宜的保健牙刷。平时吃完食物后也要用温水或漱口液漱口。

月子里如何护理眼睛妈妈坐月子时,眼睛的护理非常重要。如果眼睛失去养分,不仅影响眼的生理功能,还会失去眼睛昔日的美丽。那么怎样保养眼睛呢?

(1)要经常闭目养神。月子里,妈妈需要更好地休息,白天在照料婴儿之余,要经常闭目养神。这样视力才不会感到疲劳。

(2)不要长时间看物。长时间看东西,会损伤眼睛,一般目视1小时左右,就应该闭目休息一会儿,或远眺一下,以缓解眼睛的疲劳,使眼睛的血气通畅。

(3)补充合理营养。多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、瘦肉、扁豆、绿叶蔬菜。可防止角膜干燥、退化和增强眼睛在无光中看物体的能力。另外,还要少吃一些对眼睛不利的食物,如辛热食物,葱、蒜、韭菜、胡椒、辣椒等要尽量少吃。

(4)注意用眼卫生。看书时眼睛与书的距离保持35厘米,不要在光线暗弱及阳光直照下看书、写字。平时不用脏手揉眼,不要与家人合用洗漱用品。

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