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第12章 性疾病离我们有多远——男性青春期性传播疾病预防(1)

性传播疾病简介

●何谓性传播疾病

性传播疾病主要是指通过性接触途径进行传染的疾病。

●性传播疾病有哪些

世界卫生组织将淋病、梅毒、软性下疳、性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、艾滋病、阴虱病、腹股沟淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、生殖器念珠菌病、加特纳菌性阴道炎、滴虫病等20多种以性行为直接途径传播或间接途径传播的传染病,统称为性病。

根据我国国情和青春期性安全教育的需要,在此我们介绍8种性传播疾病:

滴虫性尿道炎

滴虫性尿道炎是由毛滴虫引起的尿道炎症,是最常见的性传播疾病之一。

传染途径:它的病原体不光能通过性行为直接传播,也可通过被滴虫病菌污染的公共浴池、浴巾、游泳池、器械、便具、衣物等间接传染。

临床表现:男性滴虫病,主要表现为尿道炎、尿道刺痒,出现黏液性或脓性分泌物。

危害:患者不及时治疗,可感染尿道、膀胱、输尿管及肾盂,严重者可引起尿道炎、附睾炎。滴虫寄生于前列腺的分泌物中,可通过性交传染给女方。

治疗:在医生指导下进行治疗,万不可自行用药或求私医诊疗。

预防:学校校医对住集体宿舍的学生要定期进行卫生检查,早发现早治疗;对滴虫病患者使用的被褥、器械、浴具应严格消毒,避免交叉感染;提倡淋浴,勤换内裤,勤洗外阴,不使用公共浴池、浴巾;要洁身自爱,严防性疾病传播。

淋菌性尿道炎

是由球菌通过性器官的接触感染所致的一种泌尿生殖系统的性传播疾病。

传染途径:淋病主要通过性接触传染,也可通过患者污染的浴巾、浴盆、便器等间接传染。淋病发病率较高,在世界范围内广泛流行。

临床表现:①急性淋病,起初尿道口红肿,发痒或轻微刺痛、灼热感等,继之有稀薄的透明黏液流出。分泌物呈深黄色脓液或呈浓血性,表现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。有的患者夜间出现痛性阴茎勃起,也可引起包皮炎、包皮龟头炎,可并发嵌顿包茎,同时伴有不适、发热、头痛、食欲缺乏等全身症状。②慢性淋病:病程持续2个月以上的称慢性淋病。其表现为尿道刺痒或排尿灼热感或刺痛感,排尿无力不畅,晨起尿道口有少量黏液粘着,挤压阴茎根部或会阴部可有稀薄黏液溢出。虽症状较轻微,如不彻底治疗,可反复发作,长达5~10年,并发尿道狭窄。

危害:患了淋病如不及时治愈,可并发急性淋菌性尿道炎,如不彻底治疗或治疗不及时,炎症继续蔓延,会引起急性或慢性前列腺炎、精囊炎、尿道球腺炎和膀胱炎、附睾炎、睾丸炎等,炎症反复发作,形成瘢痕,可导致尿道狭窄或梗阻。

治疗:急性期患者要注意卧床休息,避免劳累,少吃辛辣食品,忌饮酒,经常用温水清洗外阴,衣物用具要消毒处理。尿痛者在医生指导下可服用有效药品。

预防:对与患者密切接触者应进行医学观察及预防性措施,对患者损害部位排泄物及其污染物,避免接触,并严格消毒;讲究个人卫生,不到公共浴室洗澡;洁身自爱,严防性疾病传播。

非淋菌性尿道炎

是由沙眼衣原体感染和支原体感染或淋菌以外的其他病原体感染所致的性传播疾病。

传染途径:非淋菌性尿道炎,它的传染源来自患者。本病主要通过性行为直接传染,也可通过污染的衣物、毛巾、浴巾等间接传染。

临床表现:患者主要表现为尿道刺痒、疼痛或灼热感,时轻时重。尿道口有黏液性分泌物或成糊状封住尿道口,尿道微红,时有痂膜封口。30%~40%的患者无症状,故常被误诊。

危害:非淋菌性尿道炎危害性已超过了淋病,常并发附睾炎、前列腺炎、尿道炎、多发性关节炎和结膜炎等。

治疗:在医生指导下实施对症药物治疗,治疗期间避免性接触,对患有非淋菌性尿道炎患者的性伴侣同时进行检查和治疗。

预防:消灭传染源和预防并发症的发生,早诊断,早治疗,定期随访;提高防范意识,对病人用过的衣物、用具要进行消毒处理,以防间接传染他人;要洁身自爱,严防性疾病传播。

软下疳

是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病。因其症状与第一期梅毒硬下疳均系溃疡性病变,软下疳与硬下疳只是软硬之分,故称为软下疳。

传染途径:本病主要通过性接触传播,也可通过患者污染的衣物、床单、浴盆等间接传染。

我国解放前由于娼妓存在,该病是常见性病之一。19世纪60年代已消灭此病,近几年软下疳随其他性病又在我国蔓延。该病男性多于女性。

临床表现:软下疳潜伏期3~5天,长者达1~2周,一般发生在性接触后的2~3天。男性多发于冠状沟、龟头、包皮边缘、系带、阴茎和肛周等处。初起患者发生炎性小丘疹,迅速变为脓疱,形成溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形碟状,边缘呈锯齿状,周围有炎症红晕,触之易出血,有明显的触痛,表面覆盖灰色污秽的脓性分泌物。

危害:男性患者发于阴茎,同时累及尿道,出现尿痛。严重者可形成尿道瘘。软下疳患者可并发腹股沟淋巴结炎,使其化脓溃烂,流出黏稠奶油状的脓液。软下疳患者可同时并发性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴部疱疹等,也可同时感染梅毒,出现混合下疳。

治疗:在医师指导下,药品全身治疗。万不可自行用药或求私医诊疗。

预防:患病期要注意休息,保持外阴清洁;对患者所用器具、衣物要进行严格消毒;要洁身自爱,未治愈时严防发生性关系,以防传染他人。

生殖器疱疹

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染的一种性传播疾病。

传染途径:生殖器疱疹传染性强,通常因与患有生殖器疱疹的患者直接性接触而感染。能够引起生殖器疱疹的是单纯疱疹病毒。生殖器疱疹亦可通过患者用过的被褥、衣物、用具等间接进行传播。

临床表现:原发性生殖器疱疹,初次感染者男性发生在龟头、阴茎体、阴囊等处。初起局部发红、剧痛,继之出现多个大小不等的水疱,3~5天后水疱溃破形成浅表溃疡,男性12天结痂,痊愈后不留瘢痕。发病前后可有发热、全身不适、头痛、尿频、尿痛,有时可伴有腹股沟淋巴结肿大。复发性生殖器疱疹,通常在原发病灶消退后1~4个月发生,每次复发的病程较原发感染者短,一般一年可复发4~6次,1年以后次数减少。复发时,口腔、口唇、外生殖器出现疱疹和溃疡,可伴有排尿困难、急性尿潴留、疱疹性瘭疽、脑炎等。精神紧张、疲劳、日晒、其他感染等,均可诱发此病。

危害:本病多发生在青春期后,发病率与两性关系混乱有关。男性患者接触女性后,80%的女性会受到感染,生殖器疱疹易于复发,长期反复发作,患者易出现心理障碍,表现为精神抑郁。

治疗:在医师的指导下进行全身治疗,万不可自行用药或求私医诊疗。

预防:对患者实行严格隔离。患者用过的被服用具要彻底消毒,切断传染途径,避免与患者进行性接触。发现生殖器疱疹和衣原体感染时,应做有关性病检查,对配偶也应密切观察,必要时同时治疗。

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