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第21章 新妈妈的母乳喂养事宜

乳房肿胀最常见的原因是什么

有些新妈妈会感觉到乳房肿胀,十分难受。那么乳房肿胀最常见的原因是什么呢?

◆乳房过度充盈

新妈妈的乳房极度丰满、疼痛,乳晕肿胀,这主要是由于乳房内的血液、体液和乳汁的过度积聚所致,是因为新妈妈不经常或不适当的哺乳导致的。有些新妈妈由于没有让宝宝早吸吮、勤吸吮,或者对母乳喂养没有信心,不让宝宝多吸吮,就会造成这种现象。

这时候要用湿热毛巾敷乳房三五分钟,然后柔和地按摩、拍打和抖动乳房;也可洗热水浴,再轻轻地挤出一些乳汁或用吸奶器吸出足够的乳汁使乳晕变软。特别要注意的是,在哺乳的时候,不但要让宝宝勤吸吮,而且要将乳汁完全吸空。

◆乳腺管阻塞

不经常哺乳、不完全吸空乳房以及乳房局部受压都会导致继发性乳汁淤积,主要表现为乳房外部乳腺管的部位有质硬而红的肿块。新妈妈可以在喂宝宝之前将患侧乳房热敷3~5分钟,并做乳房按摩、拍打和抖动。喂宝宝的时候,先用阻塞的一侧乳房进行哺乳,饥饿的宝宝吸吮力最强,有利于吸通乳腺管;将乳头和大部分乳晕含吮在宝宝口内,让宝宝有效地吸吮;每次哺乳时改变抱宝宝的姿势,有利于充分地吸空各条乳腺管;哺乳的同时按摩患侧乳房,有利于阻塞的乳腺管通畅;如果婴儿因某种原因不肯吸奶,则应将乳汁挤出。

哺乳后要充分休息;平常应选用合适的胸罩;断乳应渐渐进行。

◆乳腺炎

乳腺炎常由乳头皲裂引起,也可因未及时治疗乳腺管阻塞或乳房过度充盈所致。最初新妈妈会感到乳房胀痛,患处出现具有压痛的硬块,表面皮肤红热,同时可有发热等全身症状,病情重者可形成乳房脓肿。乳腺炎的调护,在哺乳前后同“乳腺管阻塞”调护方法相同,另外饮食要清淡,如体温高则需要增加饮水量,适当使用镇痛或抗生素药物。乳腺炎是乳腺管外的结缔组织炎症,并非乳腺管内的炎症,所以继续哺乳对婴儿是安全的。突然断奶或中断喂哺会延长疗程,或导致并发症的发生,如果病情严重,或病情得不到改善,必须及时就诊。

金牌月嫂贴心叮嘱

无论乳房出现什么样的状况,新妈妈都要坚定母乳喂养的信心,不要因为暂时的困难而放弃母乳喂养。另外,即便没有出现以上提到的症状,平时也要注意护理乳房,保持乳房清洁卫生,而且要经常按摩乳房,宝宝没吸完的乳汁,一定要把它挤出来,避免淤积。

给宝宝喂奶时的正确抱姿

给宝宝喂奶的过程中,新妈妈要采取正确的抱姿,这样不但能够让妈妈心情愉快、体位舒适、全身肌肉松弛,还能让乳汁更好地排出。

那么如何保持正确的抱姿呢?

无论宝宝抱在哪一侧,都要注意让宝宝的身体和妈妈的身体相贴,头和双肩朝向乳房,宝宝的小嘴处于和乳头相同水平的位置;同时,要保持宝宝的头部和颈部稍微伸展,以免鼻子被压在乳房的下部而影响呼吸;要防止宝宝的头部和颈部过度伸展导致吞咽困难。然后,妈妈的拇指和四指分别放在乳房的上下方,托起整个乳房喂宝宝;避免用剪刀式的姿势托着乳房,因为那样的话,会阻碍宝宝将大部分乳晕含入口中,不利于充分挤压乳窦内的乳汁。即使奶水太冲,还是可以采用这个姿势。

妈妈常常采取的哺乳姿势有哪些呢?最常见的是坐位。坐位哺乳的时候,椅子高度要合适,手不用支托宝宝,椅子最好不要太软,椅背不宜后倾,否则会导致宝宝含吮不利。喂哺的时候,妈妈应该让背部和肩部处于放松的姿势,用枕托住宝宝,还可以在脚下放一把小椅子,这样可以更放松地哺乳。

此外还有侧卧或仰卧位哺乳。哺乳的时候,先用乳头触及宝宝的口唇,诱发觅食反射。当宝宝的嘴巴张大、舌向下的时候,将宝宝的头部靠向妈妈,让宝宝刚好能把乳晕含入口内,这样在吸吮的时候,便能充分挤压乳晕下的乳窦,让乳汁排出,同时又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢,促进泌乳和排乳反射。

这时候妈妈要观察宝宝的颌部动作,如果宝宝的颌部肌肉做出缓慢有力的动作,且有节奏地向后伸展,说明姿势正确;若出现两面颊向内缩的动作,说明宝宝的含接姿势不正确。

金牌月嫂贴心叮嘱

为了防止宝宝含接姿势不正确而使乳头受到损伤,新妈妈可以先喂宝宝较好的一侧乳房,以减轻对另一侧乳房的吮吸力。还要注意让宝宝的嘴唇含住乳头和大部分乳晕。另外,授乳后可以挤出少许的乳汁涂在乳头和乳晕上,并暂时暴露和干燥乳头。因为乳汁具有抑菌作用,如果乳头周围有破裂情况,也可以在破裂的地方涂上10%的复方安息香酊,以促进伤口愈合。

宝宝呕吐后如何喂奶

很多新生宝宝会出现呕吐的现象,那么当新生宝宝呕吐后新妈妈该怎么办呢?新生儿刚吃过奶,不一会儿全吐出来了,这时有些新妈妈怕新生儿挨饿,马上就再喂。这样做其实是不对的。遇到这样的情况,其实应该根据情况而定。如果宝宝吐奶后一切正常,则可以试喂,宝宝愿意吃,那就让宝宝吃;而有些宝宝在吐奶后胃部不舒服,如果马上再喂奶,他可能不愿吃,这时最好不要勉强,应让宝宝胃部充分休息一下。一般情况下,吐出的奶远远少于吃进的奶,所以新妈妈也不必担心宝宝的生长发育,偶尔吐一次奶也不要紧。当然,如果每次吃奶后必吐,那就要做进一步检查,以排除疾病而致的吐奶。

如果仅仅是由于消化不良,可以给宝宝吃一点妈咪爱。如果是因为喂奶后过多地翻动宝宝引起呕吐,新妈只要注意喂奶的姿势,不要给宝宝吃得太饱,尤其是在宝宝哭的时候,更不能强行喂奶,宝宝喂完奶后不要晃动宝宝,而要把宝宝竖在自己的肩上,轻轻地拍打宝宝。

金牌月嫂贴心叮嘱

对于呕吐得很厉害的宝宝,要先安抚,不要急于再次给宝宝喂奶。一般情况下,如果宝宝只呕吐,而其他一切正常,可以在家观察;如果宝宝除了呕吐还伴有腹泻或者发烧等,则不能大意,应及时去医院就诊,不要在家中盲目给药。

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