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第5章 近视眼的日常养护(3)

【选方用药】加减舒肝明目汤(当归、白芍、柴胡、茯苓、栀子、丹皮、青皮、香附、桑椹子、女贞子、夏枯草、甘草、石决明)。

防治近视眠的中成药

中成药因使用方便、毒副作用小而容易被患者所接受,但一般来说,中成药只用于治疗假性近视和轻度近视,以及近视的预防,对于中高度近视者效果不好。大多中成药具有消除视疲劳的作用,所以可用于近视眼患者的日常保健,在防止近视程度加深方面有一定作用。在使用中成药时,最好先请医生做出明确的诊断,依据处方用药,不要自行购买、使用。下面介绍一些常用于防治近视眼的中成药。

增光片

【组成】党参、石菖蒲、茯苓、泽泻、五味子、麦冬、枸杞子、当归、牡丹皮、远志。

【功效】补益气血,滋养肝肾,明目安神,增强视力。

【主治】轻度近视、假性近视、视疲劳。

【剂型】片剂,每片含生药0.3克。

【用法】口服,每次4~6片,每日3次,温开水送服。

【注意】孕妇忌用。

复方决明片

【组成】制何首乌、桑椹、菟丝子(炒)、黄芪、决明子(微炒)、远志(甘草制)、石菖蒲、丹参、五味子、升麻、鹅不食草、冰片。

【功效】养肝益气,开窍明目。

【主治】用于气阴两虚的青少年假性近视。

【剂型】片剂。

【用法】口服,每次4~8片,每日2次;2个月为1个疗程。

复明片

【组成】羚羊角、蒺藜、木贼、菊花、车前子、夏枯草、决明子、人参、山茱萸(制)、石斛、枸杞子、菟丝子、女贞子、石决明、黄连、谷精草、关木通、熟地黄、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、地黄、槟榔。

【功效】滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。

【主治】用于青光眼,初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等。

【剂型】片剂,每片0.3克。

【用法】口服。每次5片,每日3次,30天为1个疗程。

杞明胶囊

【组成】枸杞子、菟丝子、女贞子、茺蔚子、何首乌、山茱萸、淫羊藿、谷精草、木贼、决明子、赤芍、川芎、丹参、黄柏、牡丹皮、地黄、红花、鸡血藤、冰片。

【功效】补肝益肾,活血明目。

【主治】青少年肝肾阴虚所致的眼部酸困、眼眶疼痛等症。

【剂型】胶囊剂,每粒装0.4克。

【用法】口服,每次2粒,每日3次。

明目地黄丸

【组成】熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、当归、白芍、菊花、蒺藜、石决明(煅)。

【功效】滋肾,养肝,明目。

【主治】肝肾阴虚之视物模糊、目涩畏光、迎风流泪等。

【剂型】大蜜丸,每丸重9克;浓缩丸,每8丸相当于原生药3克。

【用法】口服,大蜜丸每次1丸,每日2次;浓缩丸每次8~10丸,每日2~3次。

杞菊地黄丸

【组成】枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

【功效】滋肾养肝,清头明目。

【主治】肝肾阴亏之眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物不清、目涩干痛等。

【剂型】大蜜丸每丸重9克;水蜜丸每袋6克。

【用法】口服,大蜜丸每次1丸,每日2次;水蜜丸每次6克,每日2次。

石斛夜光丸

【组成】石斛、人参、山药、茯苓、甘草、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、生地黄、熟地黄、五味子、天冬、麦冬、苦杏仁、防风、川芎、枳壳(炒)、黄连、牛膝、菊花、蒺藜(盐炒)、青葙子、决明子、水牛角浓缩粉、羚羊角。

【功效】滋阴补肾,清肝明目。

【主治】肝肾两亏、阴虚火旺之视物昏花、内障目暗等。

【剂型】大蜜丸,每丸重9克;水蜜丸,每袋6克(30粒)。

【用法】口服,水蜜丸每次6克,大蜜丸每次1丸,每日2次。

六味地黄丸

【组成】熟地黄、山药、山萸肉、牡丹皮、茯苓、泽泻。

【功效】滋阴补肾。

【主治】肝肾不足型近视眼的辅助治疗。

【剂型】大蜜丸,每丸重9克;浓缩丸,每丸重0.18克(8丸相当于原药材3克);水蜜丸,每丸重0.2克。

【用法】口服,大蜜丸每次1丸,每日2次;浓缩丸每次8丸,每日3次;水蜜丸每次6克(30粒),每日2次。

当归养血膏

【组成】当归、黄芪、白芍、党参、川芎、甘草、茯苓、熟地黄、阿胶。

【功效】益气养血。

【主治】精血不足型近视眼的辅助治疗。

【剂型】糖浆剂,每瓶200毫升、100毫升。

【用法】口服,每次10毫升,每日2次。

珍视明滴限液

【组成】珍珠层粉、天然冰片、硼砂、硼酸。

【功效】明目去翳,清热解痉。

【主治】青少年假性近视,轻度青光眼及缓解眼疲劳。

【剂型】滴眼剂,每瓶8毫升、15毫升。

【用法】滴眼,每次1~2滴,每日3~5次,必要时可酌情增加。

夏天无眼药水

【组成】夏天无提取物。

【功效】舒筋通络,活血祛瘀。

【主治】防治青少年近视眼。

【剂型】滴眼剂,每支5毫升、10毫升。

【用法】滴眼睑内,每次1~2滴,每日3~5次。

珍珠明目滴眼液

【组成】珍珠液、冰片。

【功效】清热泻火,养肝明目。

【主治】用于肝虚火旺引起的视力疲劳、慢性结膜炎、眼睛干涩等。

【剂型】滴眼液,每瓶8毫升。

【用法】滴入眼内,每次1~2滴,每日3~5次。

麝珠明目滴眼液

【组成】珍珠(水飞)、麝香、冬虫夏草、石决明(煅)、黄连、黄柏、大黄、冰片、蛇胆汁、猪胆膏、炉甘石(煅)、紫苏叶、荆芥。

【功效】消翳明目。

【主治】老年性初、中期白内障,视疲劳(症见眼部疲倦、眼酸胀痛、眼睛干涩、视物模糊)。

【剂型】滴眼液,每支0.3克。

【用法】滴眼。取本品1支倒入装有5毫升生理盐水的滴眼瓶中,摇匀,即可滴眼,每滴1滴闭眼15分钟。白内障者每次3滴,每日2次;视疲劳者每次1~2滴,每日3次。4周为1个疗程。

防治近视眼的方剂及单方、验方

在历代中医的临床实践中,总结出了许多用于防治近视眼的方剂及单方、验方。

①抗近视汤:糯稻根、石楠叶、锦鸡儿、截叶铁扫帚各15克,荠苊30克,炒麦芽、炒白术、炙甘草各10克。每日1剂,水煎分3~4次服。本方具有益肾健脾的功效。适用于学龄期近视。

②五子近视丸:桑椹子15克,枸杞子18克,黄芪15克,远志、红花、石菖蒲、覆盆子各12克,青葙子18克,五味子21克,升麻9克,冰片0.15克。上药烘干后研成细末,混合均匀,以蜜为丸,每丸重9克,每次1丸,每日2次。配合每日做眼保健操3次。本方具有滋补肝肾,活血通窍,升阳益气的功效。适用于近视眼。

③黄精枸杞汤:黄精15克,枸杞子9克,菊花3克,珍珠母18克,陈皮9克,红糖适量。水煎服,每日1剂,连服10~15天。适用于肾阴亏损型近视。

④驻景丸加减方:茺蔚子、楮实子、菟丝子各10克,五味子6克,车前子12克,木瓜10克,寒水石8克,紫河车10克,参三七粉(另包冲服)3克。每日1剂,水煎分2次服。本方具有补肝益肾,通络明目的功效。适用于肝肾不足所致的青少年近视。

⑤川芎丸:川芎、菊花、荆芥、薄荷、甘草各30克,苍术90克。上药共研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次服50~70丸,每日1~2次,饭后茶水送服。本方适用于远视不明,常见黑花,久服可增目力。

⑥定志丸:自茯苓、人参各90克,远志(去心)、菖蒲各60克。上药研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以朱砂为衣,每次服30丸,每日3次。本方具有益气明目,安神定志的功效。适用于近视。

⑦加味定志丸:远志200克,菖蒲200克,党参100克,茯神100克,黄芪200克,朱砂15克。上药研为细末,炼蜜为丸如黄豆大,朱砂为衣,早晚各服10粒。适用于近视眼初期。

⑧杞子桑椹汤:枸杞子、桑椹子、山药各10克,红枣10克。水煎服,每日1剂,头、二煎所得药汁相隔3~4小时服。本方具有补肝肾健脾的功效。适用于肝肾两亏型近视。

⑨桑螵蛸方:桑螵蛸9克,覆盆子、菟丝子各15克,党参、白术各9克,怀山药15克,焦六曲16克。每日1剂,水煎分3次服。本方具有健脾益明固精的功效。适用于青少年近视。

⑩补肾磁石丸加减:肉苁蓉10克,菟丝子15克,石决明15克,菊花10克,磁石12克,熟地15克,枸杞子15克,丹参15克。兼气虚者加黄芪15克。每日1剂,水煎服。本方具有补益肝肾的功效。适用于肝肾两虚型近视。

五子汤:楮实子、菟丝子各25克,茺蔚子18克,枸杞子15克,五味子6克。水煎服,每日1剂,分2次服。本方具有调补肝肾的功效。适用于肝肾亏虚型近视。

滋阴解郁开窍汤:麦门冬10克,天门冬10克,枸杞子10克,五味子10克,生地10克,菖蒲10克,远志10克,细辛3克,防风10克,甘草3克。水煎服,每日或隔日1剂,早晚分服。

人参养荣汤加减:熟地12克,白芍10克,当归10克,川芎6克,党参12克,白术10克,茯苓10克,五味子6克,蜜远志6克,陈皮6克,甘草3克。每日1剂,水煎服。食欲不振者加麦芽、山楂各10克。本方具有补益气血的功效。适用于气血不足型近视。

万寿地芝丸:生地黄240克,天门冬240克,菊花120克,枳壳120克。上药共研为细末,用酒、面、蜜调药粉为丸,如梧桐子大。每次服30丸,渐加服至40~50丸,早、晚空腹用温酒送服。本方具有养阴清肝,明目乌发的功效。适用于近视、头发早白。

加味天王补心丹:生地、归身、天冬、麦冬、柏子仁、枣仁、茯苓各30克,菊花、决明子、木贼、苍术、蒺藜、元参、丹参、人参、桔梗各15克,远志、甘草(水煮去皮)、五味子各10克。上药研成细末,炼蜜为丸,每晚服10~15克,自水送下。适用于心血亏虚所致的近视。

补中益气汤加减:党参10克,黄芪10克,当归10克,白术10克,蔓荆子10克,升麻10克,丹参12克,甘草3克。食欲不振者加山楂、麦芽各10克;病后血虚者加熟地、白芍各12克;肝肾不足者,加枸杞子、菟丝子各12克。每日1剂,水煎服。本方具有补益脾气的功效。适用于脾胃虚弱型近视。

益火增明饮:肉桂(后下)6~8克,黄芪20~30克,石菖蒲6~10克,附子(先煎)6~8克,枸杞子15~20克,仙灵脾8~12克,菟丝子15~20克,红花6~8克,炙远志8~10克,草决明10~15克,夜明砂6~8克。心阳不足者加炙甘草3~6克,当归6~10克,柏子仁6~10克;脾阳不足者加白术8~12克,红枣8~15克,党参12~16克;食欲不振偏重者加神曲6~10克,山楂4~8克;肝肾亏虚者去附子、肉桂,加肉苁蓉12克,桑椹子12~16克,黄精14~18克,女贞子8~12克;肝血不足者去附子、肉桂,加当归8~12克,白芍8~12克,熟地黄10~15克。每日1剂,水煎服。本方具有温肾阳,补精血,健心脾,滋肝脏,明目益智的功效。

加减舒肝明目汤:当归10克,白芍10克,柴胡10克,茯苓10克,栀子10克,丹皮10克,青皮10克,香附10克,桑椹子20克,女贞子20克,夏枯草10克,甘草5克,石决明10克。每日1剂,水煎服。本方具有疏肝解郁的功效。适用于肝气郁结型近视。

近视冲剂:熟地400克,生地400克,枸杞子400克,菊花400克,五味子墨00克,车前子300克,茯苓300克,知母200克,党参167克,黄柏133克。以上各药用适量的水煎煮,提取后制成粉剂1000克。每次15克,用温开水冲服,每天服用2次。4星期为1个疗程。本方具有滋阴养肝,益精补血,清脑明目的功效。适用于肝肾亏虚和肝血不足型近视。

枸杞子15克,女贞子10克,肉苁蓉10克,锁阳10克,桑椹子10克,红参(另煎)10克,菊花10克,菟丝子10克,熟地12克,茯神15克。水煎分2次服,每日1剂。本方具有补益肝肾的功效。适用于肝肾不足型近视。

蒺藜、红花、枸杞、菊花各30克,共研为细末,每次服3~6次,每日3次。本方具有滋养肝肾,活血明目的功效。适用于假性近视及轻度近视眼。

石菖蒲、远志、茯苓、车前子、茺蔚子、菟丝子、五味子、石决明各9克,党参、枸杞子各12克,盐知母、盐黄柏各3克,生地24克。每日1剂,水煎服。

党参10克,酸枣仁10克,柏子仁10克,桔梗10克,生地10克,白术10克,茯神10克。水煎分2次服,每日1剂。本方具有补心安神的功效。适用于心气虚弱型近视。

车前子12克,当归12克,熟地10克,五味子12克,枸杞子12克,楮实子10克,川椒4克,菟丝子12克。兼气不足者加党参10克,脾不健运者加麦芽、陈皮各10克。每日1剂,水煎服。本方具有滋补肝肾,益精养血的功效。适用于肝肾两虚型近视,症见视近却远,眼前黑花渐生,头晕耳鸣,夜眠多梦,腰膝酸软,脉细等。

茯苓、白术、枸杞子、菊花各5克,桂枝、丹皮、泽泻各4克,山药、生地、石决明各6克,山萸肉3克。上药煎汁后加白糖25克,熬成糖浆30毫升,5~7岁儿童每日服25毫升,8~14岁每日服30毫升,均分2次服,一般连服2~4周。

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