“治法”
清热除烦，温中散寒。
“组成”
栀子十四枚（擘），干姜二两。
“服用方法”
上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服。
“方义分析”
本方一寒一热，性味相反须知其中缘由。心病而烦，非栀子不能清之，脾病生寒，非干姜不能温之。此处干姜合栀子，取火土相生之义也。故本方针对赤白痢疾、郁火胃痛、胆石症急性发作、胆道蛔虫并发感染者引起的胃痛均可临床随症加减使用。
“方歌”
栀子干姜治心烦，身热不去泻又添；
寒热并用分上下，清热温寒一方肩。
“历代论述”
陈念祖《伤寒论浅注》：“伤寒，中有栀子证，医者不知用栀子豉汤，反以丸药大下之，则丸缓留于中，而陷于脾矣。身热不去，此太阴脾土本脏之热，发于形身也。微烦者，以脾为至阴，内居中土，上焦之阳，不得内归于中土也。此热在上而寒在中，以栀子干姜汤主之。”
文通《百一三方解》：“此亦栀子豉汤加减之方，治胃热脾寒之剂也……以丸药大下之，必使寒入脾而肺胃之热不净，脾寒故身热不去，胃热故微烦也。栀子凉胃，胃火降则三焦之火亦降，而微烦可降矣。干姜以温脾，脾温则包络之寒亦去，而身热可除矣，用药至简至神。”
柯韵伯《伤寒来苏集》：“丸药打下，寒气留中，心微烦而不懊恼，则非吐剂所宜也。用枪子以解烦，倍干委以逐内寒而散表热。”
“现代研究”
本方临床中可用于胃肠炎、菌痢、急性肝炎、胆囊炎等病症。
“病案分析”
李某，男，42岁，2001年5月13日就诊。10日前因食不洁海鲜，发生严重恶心呕吐、腹痛泄泻。经西医用输液疗法，给服黄连素、氟哌酸等治疗5天后，症状明显好转，但大便仍溏泄，且感胃中寒冷隐痛不止。近5天来常感心中烦热不安，胃中寒冷隐痛，大便溏泄，每日3～4次。舌质淡红，苔白微腻，脉弦细。胸部X线摄片及心电图均属正常，大便常规为白细胞少许。辨证为上热中寒。治宜清上温中。方用栀子干姜汤：生栀子15g，淡干姜10g。每日1剂，以水350ml，煎取150ml，去渣，分早、中、晚3次服完，每次饭前半小时温服50ml。上方连服3日，患者即感心中烦热去，胃中冷痛止，大便也成形。
按语：《伤寒论》第82条云：“伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。”柯韵伯注释本条文时认为“攻里不远寒，用丸药大下之，寒气留中可知”。可见，此条文即说明“误下后上焦有热，中焦有寒的证治”。笔者所治患者同样有“心中烦热不安”及“胃中寒冷隐痛”之表现，此证属“上热中寒证”，故以栀子干姜汤治之，栀子清上热，干姜温中寒，由于方证合拍，故疗效显著。
