1.孕妇宜重视安胎
在怀孕的280天内是孕妇及家人充满担忧和烦恼的280天，未来的宝宝健不健康？漂不漂亮？会不会有畸形？会不会胎死腹中？分娩时的痛苦是怎样？胎儿的性别又如何？平日咳嗽、腹泻，能忍则忍，也不敢去服药，但一旦有了出血、腹痛、便意感等早产的现象，就不得不去医院安胎了。
传统文化里对安胎也是十分重视的。古训说怀孕时不可乱搬动床铺，或钉墙壁、剪东西，肩膀更要慎防被人折打，以免动了胎气或造成畸胎。在现代医学的眼光里认为完全卧床休息也是有益无害的。此外，现代的产科医师都认为安胎的目的是要将胎儿健康而完美地保存下去，但当胎儿有发育迟缓或畸形征象或外面保温箱的环境比子宫对胎儿好时（如早期破水子宫已化脓发炎），绝不能盲目安胎或强制留下胎儿。核医学的放射免疫分析可以抽验人绒毛膜促性腺激素、雌三醇，加上超声波系列追踪，羊膜穿刺术的羊水分析，胎儿监声器的胎盘功能试验，有许多的仪器可用于了解胎儿的现况及发育成长的程度。
适当的安胎可以避免孕妇流产。一般胎儿死亡发生在怀孕20周之内或胎儿体重不足500克者称之为“流产”。自然流产率可高达10％～15％，而其中80％是因受精卵不健全所引起的。另外15％为母体的因素，如全身疾患（传染病、内分泌不平衡、心脏血管或肾脏病），蛋白质、维生素不足，血型不合，药物滥用，子宫因素（如肿瘤、位置异常、先天异常、子宫腔粘连、子宫颈闭锁不全或子宫受制约）及黄体素机能不足等因素引起。因此安胎的对象只限于母体的因素所引起的流产，而其中又以早期的“黄体素机能不足”及中期的“子宫颈闭锁不全”为最重要，所以说孕早期和孕中期的安胎很重要。
孕妇中后期适当的安胎有利于避免早产儿的出现，早产儿是指怀孕在38周以前出生体重小于2500克者。发生早产的原因1／5为早期破水，其他为产科的合并症如毒血症、多胎、前置胎盘、子宫腔异常及性交（精液中的前列腺素会刺激子宫收缩）。因为围生期死亡率及患病率，3／4为早产儿或低体重所引起，所以安胎的目的是要将胎儿尽可能地安置至成熟为止。
安胎药的副作用较大，尤其高剂量时对孕妇都很不利，常会出现包括恶心、呕吐、胃肠不适、头痛、头晕、心脏亢进、低血压、颜面潮红等现象。
不管在什么情况下安胎，信任医师，接受医师的处方是最重要的。所以在安胎的时候，密切与医师合作很重要。
2.应了解胎儿的活动规律
妊娠12周，胎儿多数器官形成，并有生理功能，四肢功能也开始完善，已有微弱的活动，只不过孕妇还未感觉到；到16周时，胎儿身长达14厘米左右，四肢运动范围稍大，部分孕妇可感到胎动；至孕20周，胎儿身长约23厘米，四肢活动明显增加，这时大多数孕妇可感到胎动，夜间更为明显；孕29～38周为胎动最频繁的时期；接近足月，胎动略为减少；如妊娠过期，胎动次数减少。
胎儿活动的方式有4种：蠕动、踢撞、搅动和呃逆打嗝。一般每小时胎动3～5次，12小时内胎动次数约为30～40次。怀孕6个月开始，胎儿有剧烈地踢脚或冲撞；产前3个月左右有缓慢地蠕动或扭动。胎儿活动情况能预测出生后第一年孩子的能力。胎动强的孩子出生后6个月动作发展快。
在正常情况下，一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化。一天之中，以早晨次数少，下午6点以后增多，晚上8～11点是胎动最活跃的时间。这就是说，胎儿有自己的睡眠觉醒规律，称之为胎儿生物钟。胎动的强弱和次数，个体差别很大，有的2小时多达100次以上，有的只有30～40次。胎动还与母亲的性格、情绪、爱好以及外界环境的声音、光线和宫内压力有关系。如巨大的声响、强光的刺激、触压孕妇的腹壁等，均可使胎动次数增加。
3.应知道早晚孕期安胎的区别
并不是所有的流产征兆发生时，都要马上就医。以阴道出血、腰部酸痛为例，若是出血量不多，或是孕妇因为太累、劳动过多而导致的腰部酸痛，此时最好的处理方式是卧床休息；如果阴道出血的情况持续发生，没有改善，就需要就医看诊。
孕早期的安胎：安胎药只对少部分黄体素分泌不足的孕妇有帮助；多卧床休息、避免性生活才是最好的安胎方式。
孕晚期的安胎：对于孕晚期的安胎，若早产迹象严重，医师会要求孕妇住院安胎。安胎的孕妇要绝对卧床，连吃饭、排泄都要在床上。除了卧床安胎外，孕妇最重要的是要放松心情，不要紧张。孕妇在睡觉时，因为身体、心情放松，子宫的收缩会较醒着时明显减少，安胎效果会比较好，事实上，放松心情是最好的安胎方法。
当医师嘱咐需要安胎时，安胎孕妇和其家人要特别注意的事项如下：
（1）卧床。医师通常会依流产状况要求孕妇卧床休息，此时应完全配合。至于何时可下床？则要视孕妇状况决定，但即使医师说可以下床了，也不表示可以马上恢复所有活动，而是要慢慢来。
（2）禁忌。安胎的孕妇因长期卧床，胃口不佳，饮食宜清淡，并少量多餐，不能吃辣、刺激性食物，避免肠胃不适。
（3）家人体谅。安胎中的孕妇不能运动、做家务事，因此格外需要家人的体贴与照顾，尤其是另一半的呵护。
（4）放松心情。放松能获得最好的安胎效果。4.孕妇宜做定期体检
胎儿在孕妇怀孕过程中逐渐发育成熟，同时孕妇体内也产生了一系列的变化，此外，妊娠晚期孕妇易发生各种并发症，所以，只有定期检查，才能做到动态地观察胎儿在宫内发育情况，及时发现、及时处理胎儿畸形或胎儿宫内发育迟缓，以及纠正异常胎位。另一方面，通过检查可以了解孕妇的健康状况，发现及治疗各种并发症，如贫血、缺钙、妊娠高血压综合征等。
定期检查时，医务人员还可以向孕妇进行孕期卫生宣传教育，即进行自我护理的指导，综合孕妇与胎儿的全面情况，初步制定分娩方案。可见，孕期正规的产前检查很是重要，有利于母子顺利度过妊娠及分娩期。有的孕妇自我感觉良好，就不做产前定期检查或等到将要临产时再检查，这样做有的问题发现不了，或发现问题了已为时过晚，不利于孕妇的身体健康，更不利于胎儿的监测，容易失掉防治机会，造成难以弥补的遗憾。正确的做法应该是：妇女怀孕后，整个妊娠期都应该按时定期进行详细而系统的产前检查。
一般整个孕期检查的次数应为9～13次，高危妊娠时还要相应增加。大致安排是，早孕12周内应检查1次，以后每个月检查1次，怀孕28周后每2周检查1次，怀孕36周后改为每周检查1次。平时如果发现异常或不适，如阴道出血、腰酸、肚子痛时，就应随时就诊。怀孕8个月起应特别注意，发现胎位不正、血压偏高、浮肿或蛋白尿时，要增加检查次数。
5.孕妇保胎要科学
孕妇不可盲目保胎，以防出现畸形儿。即使可以保胎的孕妇，也要做到科学保胎，以求达到保胎的目的。为此，孕妇想保胎应注意以下事项：
（1）保胎过程中要注意胚胎是否存活。为此，要定期做妊娠试验或抽血做绒毛膜促性腺激素（HCG）放射免疫测定、妇科检查和超声检查。若超声检查证明胚胎已死亡，应终止保胎措施，并立即做刮宫手术，不可再盲目保胎。
（2）保胎应以中药治疗为主，尽量少用激素。如用人工合成孕激素，有可能引起女性胎儿外阴畸形，用雌激素有可能使女婴在生长发育过程中发生阴道腺瘤，甚至转为阴道透明细胞腺癌。
（3）习惯性流产者，应在未发生流产征兆前采取安胎措施。以中药保胎疗法较好，可长期服用，直至以往发生流产的月份为止，并逐渐停药，切不可突然停药。
（4）大龄孕妇保胎要注意采取以下检查措施：
①羊膜穿刺术：怀孕14～16周进行，用针从孕妇腹部抽出微量羊水，通过分析，判断出胎儿是否畸形，以决定是否保胎。
②音谱分析：把胎儿活动声波通过电子加工反应到屏幕上，以观察胎儿状况。此种方法常被安排在羊膜穿刺术前进行，以确定胎儿在子宫的位置。此法还能够观察胎儿头骨的变化、形成、并确定胎儿的月龄以及判断孕妇怀有几胎。
③抽取胎儿血样：这种做法有助于直接观察胎儿和胎儿的血液。可以检查出一些胎儿血液病。
通过以上检查措施，可以确定继续妊娠还是终止妊娠。
6.高龄孕妇更应注意安胎
医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇。高龄孕妇中最常遇到的问题是：年龄愈大，所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。如最常见的先天愚型，国外有统计资料显示，35岁以下的孕妇中，发病率大约在1／800以下；35～39岁的孕妇中，发病率上升为1／250；40～44岁的孕妇发病率可达1／100；而45岁以上的孕妇中发病率可高达至1／50，也就是说45岁以上较35岁以下妇女生出先天愚型儿的机会要高16倍。
为什么会出现这一现象呢？因为人的年龄大了，就如同机器老了一样，身体各器官、各“零部件”都因老化而易出毛病，如像老年人易发生动脉硬化、冠心病、痴呆病等。同样道理，随着年龄的增长，卵巢及睾丸也逐渐衰老蜕变，这样的卵巢、睾丸所产生的卵子及精子自然趋向老化、蜕变，染色体畸变的机会就会增多。由这样一些已经衰老本应退役的卵子和精子上阵受精，所产生的受精卵自然会存在这样那样的问题，例如分裂过程中出现染色体不分离等现象，于是就增加了痴呆畸形儿出生的几率，这些患儿一般都无法治疗，给父母带来巨大的痛苦，给家庭、社会也造成沉重的负担。
因此，高龄妇怀孕后应到遗传咨询门诊接受胎儿产前诊断，一旦发现胎儿异常，立即进行选择性流产，以避免生育出畸形儿，有利于提高整个社会的人口素质。
7.需重视流产信号
妊娠28周以前妊娠中断或有妊娠中断表现者称为流产。发生在妊娠12周以内者叫早期流产；发生在12～28周者叫晚期流产，早期流产最为常见。
流产最主要信号就是阴道出血和腹痛（主要是因为子宫收缩而引起腹痛）。如果孕妇发现自己阴道有少量流血，下腹有轻微疼痛或者感觉腰酸下坠，应该引起充分的重视，因为这可能就是流产的前兆。
如果出现了上述危险信号，孕妇也不必过于紧张，最好的方法就是卧床休息，如果情况没有改善反而严重，则需要及时就医。
流产容易发生在以下的两个阶段，孕妇在这个时期应密切关注自己的身体语言。早期流产主要发生在孕妇妊娠12周以前，主要症状为阴道流血不多，下腹部疼痛不严重。安胎方法：
（1）卧床休息。
（2）要避免性生活。
（3）在医师的指导下服保胎药。
晚期流产主要是指12～28周出现腹痛、阴道流血的现象，如果孕妇有这种现象发生，则需要住院安胎。晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血，因此，其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生，可以用以下方法及时安胎预防：
（1）完全卧床休息，连吃饭、排泄都必须在床上进行。
（2）这一时期，孕妇最重要的是放松心情，不要紧张。
8.应正确对待自然流产
流产的主要症状是腹痛、阴道出血。根据症状发生的时间，以及流产发展的程度，可分为自然流产、先兆流产、不全流产、完全流产、稽留流产（也叫过期流产）、感染流产、习惯性流产等类型。
不经人工流产而中断妊娠者为自然流产。据调查，约有15％～20％的受精卵发生自然流产。实际上未觉察到的流产为数更多。有的孕妇虽只表现为一次“月经延期”或“经血过多”，但实际是曾有过精卵结合，只是其发育不正常，不可能发育成正常胎儿。这种早期不正常受精卵的排出，称为妊娠废物排出，是一种自然筛选现象。
从优生学的观点来看，50％～60％的早期流产是因染色体核型异常而发生的，另一部分为胎儿畸形不能正常发育而形成的流产。这种流产是人类自身的一种重要的自然淘汰，是去劣存优的一种自然生殖选择，所以对这种自然流产不必惋惜，而是应该在未受孕前或再受孕时及受孕后尽量避免不良因素的影响，以便按计划生育一个健康的婴儿。
9.应预防新婚初孕流产
经验告诉人们，新婚怀孕的女子如不注意预防，极易造成流产。如果连续三次发生流产，就有可能罹患习惯性流产，进而导致不孕症。
造成新婚初孕流产的原因有以下几种。
（1）与旅游结婚关系密切。据国外医学专家对200对旅游结婚受孕的新婚夫妇的调查，结果发现有20％的人发生先兆流产，有10％的人继发不孕，有5％的人患有其他疾病。究其原因，主要是旅游结婚时，生活紧张，饮食不周，睡眠不足，加上跋山涉水或乘坐车船所致的过度劳累，对刚发育的胚胎组织产生不良刺激而造成流产。
（2）新婚夫妇性生活频繁，也易发生先兆流产。新婚夫妇，性欲强烈，性交次数相应较多。孕妇子宫经常强烈收缩，就易于导致流产。特别是新婚女性，性兴奋较为强烈，体内雌激素分泌增多，孕激素分泌相对减少，也可诱发先兆流产。
为了防止初孕后流产，新婚夫妇应讲究卫生保健，不进行旅游结婚。如果旅游结婚，则宜坚持一段时间避孕，待精力、体力恢复正常后，再选择受孕时机。一旦女性受孕，就要节制性生活，以利于胚胎组织在母体内巩固和生长。
10.如何防止流产
孕期不足28周而胎儿提前产出称为流产，如发生在孕期12周前称为早期流产，如发生在13周及以后称为晚期流产。流产的胎儿一般均不能存活。引起流产的主要原因是由于精子或卵子缺陷或二者均有缺陷所致，也不排除外界因素的影响。母体内分泌失调易流产。早期妊娠时如果卵巢黄体功能不全，以致产生的孕激素不足，可使子宫蜕膜发育不良而影响孕卵着床及发育；甲状腺功能减低时甲状腺素分泌不足，细胞的新陈代谢降低，从而影响胎儿发育。生殖器官疾病如子宫畸形（双角、纵隔子宫等），子宫肌瘤尤其是黏膜下子宫肌瘤也可影响胚胎生长的环境而致流产。如患有子宫颈内口松弛，由于胎囊、胎儿逐渐长大，而增加了对子宫颈的重力和压力，使原来松弛或较为松弛的子宫颈内口不能承受，引起胎膜早破而发生晚期流产。急性传染病如流感、肺炎等的细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血内引起胎儿中毒、感染而死亡。高热也可引起子宫收缩以致流产。母体因严重慢性疾病如严重的心、肝、肾疾病或引起胎儿缺氧，或引起胎盘损害而发生晚期流产。母子血型不合时，由于母体产生抗胎儿抗体以致胎儿无法在宫内继续生长而流产。
确诊为妊娠的妇女，如发生下腹痛或阴道流血则应该考虑流产的可能。由于流产的胚胎中有不少属于孕卵染色体不正常，因此自然流产实际上是一种自然淘汰现象，对于可能流产的患者应及时去医院就诊以确定是否会流产。腹痛愈重，阴道流血愈多的患者其流产的可能性愈大。若仅有流产先兆，则应注意休息，适当采用保胎药物如黄体酮及镇静剂等，但也不必盲目无限期保胎，必要时应到妇科检查，做尿妊娠试验及B超检查，以确定胎儿发育情况，然后再决定进一步的处理。11.怎样预防早产
早产是指在如下情况时出生的胎儿，具有以下特征：
（1）距预产期两周以前。
（2）体重低于2500克（2.5千克）。
（3）身长小于45厘米。
如这三种情况占了两项，婴儿即为早产儿。常见的早产是在胎儿7～8个月时发生的。因为早产儿先天不足，个子较小，体重较轻，生存能力差，倘若护理不当，容易死亡。
早产的原因很多，大多是孕妇患有妊娠中毒症、心脏病、肾脏病、胎盘疾患和双胞胎。遇到孕妇有腹痛和阴道流血（即早产先兆）的情况，应卧床安静休息，必要时入院观察治疗。用杜冷丁100毫克肌肉注射，或2％的普鲁卡因2毫升加上25％的葡萄糖液20毫升由静脉缓缓注入，是常用来抑制宫缩、防止早产效果较好的方法。
如果孕妇腹痛得厉害，出血很多，早产的可能性很大，应马上去医院，做好分娩的准备。
随着医学技术的发达和医疗设备的完善，护理早产儿使之成活，继续生长发育已不是什么特别困难的事。早产的孩子只要喂养合理，配合早期智力开发，对今后智力的发展不会有什么不良作用。
预防早产除了进行疾病防治外，尤其应当注意避免外部产生的伤害，因为这常是导致早产的重要原因。有许多早产的孕妇就是在怀孕后期，因不慎被挤、被撞或是跌倒引起早产的，也有些孕妇是在临产前3周，因过度劳累或抬拿重物出现早产的症状。因此，到了怀孕后期要注意休息，外出时一定要注意安全。乘公共汽车或火车时，要注意避开高峰期，上下车时要特别防护肚子不要被挤；去商店购物进出大门时要防止受挤，在柜台前选购时，要侧身而不要正面向着柜台，以防后面突然受力时挤着肚子；尽量减少外出和乘车的次数，不要到人多拥挤处去。如若准备去外地生产，尽可能早一点动身，并认真选择交通工具，一定要保证有座位，应优先考虑颠簸小的和速度快的交通工具。
12.何为胎儿窘迫
胎儿窘迫又叫胎儿窒息，是由于胎儿在子宫内缺氧、酸中毒等造成的，多见于以下三种情况：
（1）母体有严重并发症，如严重的心脏病、高烧、重度贫血、急性传染病、妊娠高血压综合征等。
（2）胎盘脐带因素，如胎盘早期剥离、前置胎盘、脐带绕颈、脐带扭转等。
（3）胎儿因素，如胎儿畸形、先天性疾病等。
胎儿窘迫可表现为胎心变快（超过160次／分）或变慢（低于12次／分）、胎动次数减少、羊水混浊或混有胎粪等表现。
13.如何对待胎儿心律不齐
有些孕妇在产前检查时，听胎心会出现心律不齐，心跳有间歇，类似成人的早搏现象，有的多有的少，这是怎么回事呢？
经过研究发现，胎心出现心律不齐多与胎儿宫内缺氧有关，也有的查不出什么原因，但有心脏病的可能性较小。当发现这种情况时，可让孕妇休息，每天吸氧2次，每次30分钟，一般症状可消失，即使不处理，胎儿出生后大多能自行消失，因此孕妇不必担心。
14.妊娠期胎儿死亡有什么征候
（1）早已证实的胎心音和胎动消失，经医生检查并经超声波和胎儿心电图证实已死亡。
（2）子宫停止增大，反而缩小变硬。
（3）孕妇自觉腹内有异物感或发冷、口臭、食欲不振、倦怠。
（4）乳房由丰满而逐渐松弛，初乳分泌停止。
（5）母体患有可能使胎儿死亡的疾病，如肾炎、急性传染病、高烧、外伤等。
（6）常有不规则阴道出血或流污秽、褐色的黏液。
这些症状不一定同时出现，如同时出现其中的第一和第二两种，即可确诊。如发现可疑情况，应及早上医院就诊。15.臀位的纠正方法及注意事项
女性怀孕7个月之前，由于胎儿较小，羊水相对较多，因而胎位常不固定，此时若为臀位，可不必处理，多数均能自行转为头位；此后若仍为臀位，则就需要纠正了。纠正臀位最常用的也是最安全的方法是用膝胸位，即孕妇跪在床上，双上肢及胸部紧贴床垫，臀部抬高。由于孕妇臀部抬高可使胎儿臀部从骨盆中退出，从而借助于胎儿重心的改变使胎儿从臀位转为头位。此法每日2次，每次15分钟，早晚进行，事前排尿并松解腰带，1～2周后无效则可改用其他方法。艾灸足部至阴穴或中药、音乐转胎也有一定的效果，可试用。如上述方法均无效，还可由医生行外倒转术纠正。此法适用于孕30～36周的臀位。由于此法有时可引起胎盘早期剥离、早产、脐带绕颈等并发症，因此应用时应严格掌握其适应症，若孕妇合并子宫畸形、骨盆狭窄、前置胎盘、羊水过多及双胎等则不宜进行。
