小玲，女性，8岁。患儿1岁内生长尚可，1岁后胃纳差，吃得少，伴生长缓慢，活动少，不活泼，智力较同龄儿差，现仅会数1～20.有便秘，每3～4天解大便1次。体格检查：患儿明显矮小，身高101.5厘米，体重17千克，全身皮肤粗糙，贫血面貌，眼距略宽，心率90次/分，心音稍低钝，肝脾无肿大，四肢无异常。查T3、T4低下，而TSH很高，骨龄摄片示骨龄2岁。因此患儿为甲状腺功能减低症，诊断明确。她妈妈很着急，想知道有什么办法能补救小玲的智力落后。
中枢神经系统发育依赖甲状腺激素，这种依赖期持续至出生后2～3年，尤其生后半年更为重要。通过胎儿尸体检查发现，甲低胎儿的大脑和小脑皮层发育不良、水肿和磷脂化不完全。早期治疗是完全可以治愈的。如甲低发生较晚，经治疗后智力缺损尚有可能改善。如果甲低发病早，治疗晚，如在2岁以后治疗，虽体格生长发育能赶上正常水平，但智力损伤不能完全恢复。那么如果智力落后，有什么办法补救吗？
首先，明确诊断后及早治疗，用药量合适，使甲状腺功能尽快达到正常水平。同时，加强早期教育，这是最有效的补救办法。早期教育是指有计划、有目的的教育活动，促进小儿智力发育，2岁以前尤为重要，6岁以前的教育均称早期教育。
早期教育的主要内容为育儿刺激和玩耍。小儿需要感受丰富多彩的外界环境，即各种颜色、多样形状、气味和声音等。小儿从不成熟的反应朝着复杂的主动的反应方向发展。早期育儿刺激包括玩具、画报、图书和家务活动等。哺乳时眼神、声音和微笑的交流，能使小儿变得敏捷，提高其对人们面容和声音的辨别能力。父母在日常生活中应不断与小儿对话和交流，在干家务活动时以对孩子讲话、唱歌或微笑来促进其对社会的适应和交流能力的发展。可以给小儿一些常用的物品，发展小儿嘴、眼和手的探索活动。通过和小儿玩耍，发展其知觉辨别能力、交流能力、精细动作和大动作控制能力以及好奇心和自信心。育儿刺激应随小儿发育而变化。学说话时需要不断和小儿对话，创造良好的学语言环境以促进他们的语言和交流能力。在智能发育的不同领域如大运动和手的精细运动、认知能力、语言及社会交往等方面，根据正常小儿智能发育规律，分别安排各种训练的项目。
