成成13岁，颈前甲状腺轻度肿大，质地较软。成成什么症状也没有，吃饭、睡觉、学习、运动样样都好，在当地医院做血T3、T4、TSH检查也正常。奶奶说，医院肯定弄错了，甲状腺都肿了，功能还会正常吗？成成再到儿童医院检查，发现血抗甲状腺抗体阳性，其中抗甲状腺球蛋白抗体60%，抗甲状腺微粒体抗体45%，血T3、T4、TSH水平还是在正常范围内。
医生诊断，成成是慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本甲状腺炎），属于自身免疫性疾病。早期该病仅有淋巴细胞增生、浸润等表现，甲状腺功能可以暂时正常；以后，由于甲状腺被破坏，激素释放入血过多，也可以表现一过性甲亢；最后，甲状腺滤泡上皮细胞出现萎缩和纤维化，甲状腺组织萎缩，影响甲状腺激素的产生，导致甲低。所以，早期慢性淋巴细胞性甲状腺炎其甲状腺功能可以是正常的，仅仅表现为甲状腺肿大。但是，一定要定期复查血T3、T4、TSH，一旦出现甲低，应及时诊断和治疗，以免影响孩子的身高增长和学习成绩。
另外，甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤早期也可以功能正常，仅仅表现为甲状腺肿大，必须行甲状腺B超等检查鉴别。
