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第28章 身高体重正常的母亲为什么会分娩瘦小的婴儿

雅欣一向身体健康,看起来身强体壮。怀孕后雅欣一直休息在家,平时在家无聊,养了一只宠物狗解闷。结果足月分娩时,发现小宝宝瘦小得像个小老头。雅欣很纳闷,自己身体很好,平时吃得也很好,为什么会生出这么小的孩子?

身材矮的母亲生个子小的婴儿的机会比较大。有一研究发现,出生时小于胎龄儿组的母亲身高平均为156厘米,而对照组正常新生儿母亲身高平均为161厘米,两者差别非常显著。但许多身体健康、身强体壮的孕妇也会分娩瘦小的婴儿,这是因为以下几个主要的原因:

(1)慢性宫内缺氧是引起小于胎龄儿的重要原因。如孕妇28周前阴道流血,孕妇有严重的妊娠高血压综合征,严重糖尿病有血管病变者,慢性心血管或肾脏疾病等,以及孕妇地处高原或吸烟(每日5支以上),均可使胎盘血流量减少和胎儿慢性缺氧和营养供应不足,造成胎儿生长不良,出生时个子小。

(2)胎盘或脐带异常也影响胎儿生长。胎儿营养和氧气由胎盘和脐带血液供应,如果胎盘有血管瘤、小胎盘或胎盘发育不良,胎盘血管阻塞,脐带血管异常,子宫血流量不足等可影响营养和供氧而导致胎儿宫内生长迟缓。

(3)宫内感染是引起胎儿生长迟缓的另一重要原因。病原体经孕妇子宫颈或血流等渠道先侵犯胎盘,引起炎症,进一步侵犯胚胎或胎儿造成胎儿发育减慢和畸形。常见的病原体包括各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、柯萨奇病毒、EB病毒和乙型肝炎病毒等)以及弓形虫(与犬和猫等接触传染)等都可以引起小于胎龄儿。

(4)情绪不良。孕妇在怀孕期间心情不愉快,常常生气,也会使孩子出生时个子较矮小。

(5)其他原因。某些染色体畸变、遗传和先天性疾病等也可使孩子出生时个子矮小。

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