第83章 洗必泰是什么药？如伺合理使用洗必泰？

洗必泰又称氯已啶，又名氯苯双胍已烷，是一种毒性、腐蚀一性和刺激性都很低的安全消毒剂，也是口腔应用最广、抗菌斑能力最强的双胍类局部消毒药。洗必泰是无色或白色粉末，具有无气味、不吸湿、消毒作用好、成本低廉、性质稳定、使用方便、合成简单寺优点，属于低效消毒剂。洗必泰具有较强的广谱抗菌作用，对繁殖期的革兰阳性菌和革兰阴性菌都有效，对前者作用更强。洗必泰和牙齿表面的无机物、有机物，即羟磷灰石、葡萄糖、酸性糖蛋白等成分有高度亲和力，能较长时间的留在牙面上，并通过抑制葡聚糖的合成，阻止牙菌斑的形成。临床使用可分为含漱和涂擦两种方式，含漱时可采用0.02%～0.05%溶液做口腔一般含漱；0.12%～0.2%溶液含漱，可以明显抑制牙齿表面和牙齿颈部的菌斑，治疗牙龈炎及牙周炎；2%溶液或1%凝胶涂擦牙齿，也能起到抗菌斑作用；另外，洗必泰糊剂局部涂擦能防治牙石，洁牙脱敏；洗必泰还可以置入聚丙烯酸中空纤维中，作为缓释药物，用于牙周袋的抗菌消炎治疗。其缺点是长期含漱引起牙面和舌黏膜着色和味苦，还可能引起味觉障碍，一般停药以后可以自愈，所以不能长期局部使用洗必泰制剂。另外，肥皂等阴离子表面活性剂、碱、金属物质和某些阴离子药物能减低其活性，应避免一起使用，洗必泰与碘化钾属于禁忌配伍。