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第30章 预防高脂血症须从日常生活抓起

习惯成自然,养成坏的生活习惯后,生病也是自然。对于高脂血症以及并发的糖尿病、高血压等也都是生活习惯病,比如长期吸烟、酗酒、睡眠不规律等,都影响着一个人的健康。所以,预防高脂血症要从日常生活抓起,养成良好的生活习惯。

1.早晨有讲究

早晨醒来不宜马上起床,避免产生体位性低血压,动作要缓慢;要养成每天早上喝一杯水的习惯,这样能够降低血压黏稠度;晨练最好在太阳升起之后,这样雾霭和烟尘也稀释得差不多了;早餐要保证充足的营养。

2.睡眠应注意

枕头不宜过高,过高的枕头会使头部血流减慢,发生缺血性脑卒中;晚餐不能吃得过饱,饭后血液流向胃部,头部血液供应会减少,过饱会增大缺血性脑卒中和冠心病的发生几率;晚上睡眠保持一个安静的环境,这样有助于放松肌肉,最好睡前洗个热水澡;早睡早起,不要熬夜。

3.定期检测血脂

哪些人应定期做血脂检测:

1 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。

2 有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟史者。

3 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。

4 有黄色瘤或眼睑处有黄疣者。

5 有家族性高脂血症者。

6 40岁以上男性。

7 绝经后女性。

4.检查前的准备

(1)空腹 采血前一天晚上8点钟就要开始禁食,保证第二天早上空腹12~14个小时,才能进行抽血化验。

(2)前一天的饮食 在抽血检查的前一天不多吃高脂肪、高胆固醇的食物,不可饮酒,因为饮酒会使甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇的浓度升高,这样化验结果就会有误。

(3)情况稳定 如果身体有创伤、感染、发热、妇女经期、妊娠等情况,血脂水平会发生变化。

(4)记录用药情况 避孕药、β-受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、激素类药物,会使血脂水平发生变化,检查时应向医生说明情况。

(5)选择适合的医生 找到适合自己的医生,最好固定下来,因为这样可以保证医生对你的情况比较了解,保证持续的治疗。

5.看化验单的注意事项

(1)检查结果不准确 有些人拿到化验单,一看某个数据显示血脂异常,便五内俱焚。其实不必如此,未必这样就真的得了高脂血症。当务之急是静下心来回想一下,在检查的前一天是否有饮食、饮酒、疾病或者一些药物影响了检查结果。

(2)明确每一个指数的意义 在化验单上的每一个检查项目都是有一定目的的,它会提示被检验者将会发生哪些疾病。所以我们不仅要看每一项的数据是否在正常值范围内,更要明确高于或者低于正常值将意味着什么。

(3)看好具体异常的程度 如果确定是血脂异常,还要确定自己的血脂具体异常到了什么程度。高危高脂血症患者,除了血脂异常升高外,还包括长期吸烟、酗酒,或有高血压、糖尿病、冠心病,或有心脑血管疾病家族史的患者。低危高脂血症患者就是仅指血脂异常升高。

(4)血脂不是越低越好 千万不要以为血脂水平越低越好。胆固醇水平过低,就要警惕恶性肿瘤的发生。如果本身患有肝硬化或癌症,胆固醇水平过低,可能病情已经恶化了。

6.控糖降压不可少

控制血糖的方法:

(1)早餐必须吃 经过八小时的睡眠,肚子已经空空如也了。这时,身体对糖、淀粉类食物的需求量是最大最急迫的,所以早餐必吃。

(2)和食欲作战 进食时,因为血糖值上升而刺激饱腹中枢神经,容易激发食欲。直到血糖值上升,最低也要花费10分钟以上的时间。所以,在这个尚且饥饿的时间段内一定要控制咀嚼的速度,避免吃得太快而不自觉摄取过多的热量。

(3)早睡早睡 睡眠时,荷尔蒙的分泌增多,它能够分解掉堆积的热量和脂肪细胞。所以,晚餐最好在就寝前4小时完成。近食后,血糖值降低要花费的时间大约是6小时,因为晚餐不太摄入碳水化合物,只需花4小时。所以晚餐要早吃,睡眠时间也尽量提前。

7.预防高脂血症避免三个误区

误区一:血脂在正常范围就可以了

采空腹血做血脂检查时,会检查总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白四项内容,如果前三项超过正常值,就可以确定是高脂血症患者了,但并不是血脂在正常范围就一定不需要降脂。因为,血脂水平在正常范围内并不代表治疗达标,还要依据病情进行具体分析。

降脂治疗的最主要目的是防治心脑血管疾病。世界卫生组织(WHO)近期发布的《心血管疾病预防指南》中,便将未确诊冠心病,但总胆固醇≥8mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥6mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇>8mmol/L的人群列为心血管危险极高的人群,应进入一级预防状态。

误区二:胆固醇越低越好

胆固醇被很多中老年人视为洪水猛兽,总是希望它越低越好,事实并非如此。因为胆固醇是用以支撑体内所有细胞的结构形状。胆固醇还是细胞膜的组成部分以及合成激素和胆汁的关键成分。胆固醇不足,人的情绪便会出现极不稳定的现象。

正确的做法是,40岁以下的人5年做一次血脂检查,45岁以上的人1年做一次血脂检查,而有冠心病易患因素(高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等)的人,应半年检查一次血脂。在医生的指导下,将胆固醇不高不低地控制在标准范围内。

误区三:血脂高与瘦人无关

很多人都认为高脂血症与瘦人无关,只是胖人的事。其实,饮食习惯和遗传因素是高脂血症的两个决定因素。胖人不一定血脂高,瘦人的血脂也不一定正常。

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