“目的和要求”
1.掌握疏松结缔组织、透明软骨、骨组织、血细胞光镜下的结构特点。
2.了解致密结缔组织、脂肪组织、网状组织、纤维软骨、弹性软骨光镜下的结构特点。
3.了解长骨发生的特点。
4.了解网织红细胞的结构特点。
5.了解血细胞超微结构特点。
（一）疏松结缔组织铺片
标本大鼠腹腔活体注射台盼蓝，数日后取材，铺片，特殊染色。
观察
低倍镜铺片较厚，选取较薄部位观察，可见纤维交织成网，细胞散在于纤维之间。还可见毛细血管，内有红细胞。
高倍镜可分辨两种纤维和两种细胞。
（1）巨噬细胞胞体圆、卵圆或不规则形；细胞核小、圆；胞质丰富，充满吞噬的大小不等、分布不均的台盼蓝颗粒。
（2）肥大细胞体积较大，圆或卵圆形，常成群聚集于小血管旁；胞质内充满粗大均匀的异染性颗粒，呈紫蓝色；胞核小而圆，着色浅。
（3）胶原纤维数量多，粗细不等，有分支，交织排列，染粉红色。
（4）弹性纤维数量较少，多单根走行，较细，直行，有分支，断端常弯曲，呈棕色，折光性强。
（二）不规则致密结缔组织和脂肪组织
标本人皮肤石蜡切片，HE染色。
观察
肉眼染色深的一侧表面是表皮，其下方粉红色的部分是真皮和皮下组织。
低倍镜真皮内有大量的胶原纤维，呈粉红色，相互交织成网。在切片深部可找到脂肪组织，脂肪细胞体积大，呈空泡状，圆或多边性，聚集成群，被疏松结缔组织分割成许多脂肪小叶。
高倍镜
（1）不规则致密结缔组织胶原纤维之间散布有成纤维细胞和纤维细胞，细胞轮廓不清。成纤维细胞核较大，卵圆形，着色浅；纤维细胞核小，梭形，染色深。
（2）脂肪组织脂肪细胞体积较大，脂滴被溶解，胞体呈空泡状；因脂滴挤压，核偏于一侧，扁圆形，胞质少，仅于细胞周缘呈一薄层。
（三）规则致密结缔组织
标本肌腱纵、横切面，HE染色。
观察
肉眼粉红色长条状组织是纵切面，圆形是横切面。
纵切面：低倍镜下大量胶原纤维密集排列成束，染粉红色，束间有腱细胞。高倍镜下见，腱细胞核呈长椭圆形，染色深，胞质不明显。
横切面：低倍镜下可见粗细不一的胶原纤维束横切面，束间有腱细胞。高倍镜下见，腱细胞呈星形，核圆形，胞质弱嗜碱性。
（四）网状组织
标本淋巴结，镀银染色。
观察
肉眼淋巴结呈棕黑色椭圆形，找到着色浅的部位观察网状组织。
低倍镜找到组织结构疏松，染色浅的部位，可见网状纤维呈黑色，较细，分支多，粗细不等，交错成网。
高倍镜网状细胞附于网状纤维上，星形多突起，核较大，核仁明显，胞质着色浅。
（五）透明软骨
标本气管横切面，HE染色。
观察
肉眼气管壁中染成紫蓝色的半环形结构即透明软骨。
低倍镜自软骨的表面向中央依次观察。
（1）软骨膜软骨周边部薄层致密结缔组织膜，染粉红色，与周边结缔组织相延续，界限不清。
（2）软骨组织可见均质、灰蓝色的软骨基质，其中有单个或成群的软骨细胞。
高倍镜
（1）软骨膜在胶原纤维之间有一些卵圆或梭形的细胞核，胞质不易分辨；在软骨膜浅部多为纤维细胞，深部多为骨原细胞，两者不易区分。
（2）软骨细胞靠近软骨膜的软骨细胞较小，扁圆形，常单个分布。软骨中央的细胞较大，为圆或椭圆形，数个细胞成群分布，为同源细胞群。软骨细胞核较小而圆，核仁明显，胞质少，弱嗜碱性，可有空泡。软骨细胞所在的腔隙是软骨陷窝，软骨陷窝周围的软骨基质嗜碱性强，称软骨囊。制片时，细胞收缩，呈不规则形，软骨细胞与软骨囊之间出现空隙。软骨基质中，因胶原原纤维的折光性与软骨基质的折光性相同，故无法辨认。
（六）纤维软骨
标本椎间盘，石蜡切片，HE染色。
观察
肉眼切片周围染成粉色的是纤维软骨构成的软骨环，中央染为蓝色的是髓核。
镜下胶原纤维束以髓核为中心环形走行，纤维间有少量的软骨基质和数量不等的软骨细胞，软骨囊不明显。
（七）弹性软骨
标本耳郭，石蜡切片，弹性染色。
观察
肉眼周边染色浅的部分为皮肤，中央染为紫色的部分为弹性软骨。
镜下软骨细胞较密集，软骨基质中有紫蓝色的弹性纤维，纤维交织成网。
（八）密质骨
标本长骨骨干横切片或磨片，硫堇或大荔紫染色。
观察
肉眼切面呈扇形，光滑的弧形一侧为外环骨板，相对的一侧不规则，为内环骨板。
低倍镜
（1）外环骨板较厚，位于骨的外表面，为较整齐、平行排列的数层或十数层环形骨板。
（2）内环骨板面向骨髓腔，较薄，为数层不规则的骨板。
（3）骨单位又称哈弗斯系统，位于内、外环骨板之间，由中央管及其周围4—20层同心圆排列的哈弗斯骨板构成，切面呈圆、卵圆或不规则形。
（4）间骨板位于骨单位之间或骨单位与内、外环骨板之间，为一些大小不一、形状不规则的平行骨板。
标本中的纵切或斜切的管道，较粗，即穿通管，可与中央管相通。
高倍镜
（1）骨陷窝位于骨板之间或骨板内，椭圆形，为骨细胞胞体所在部位的腔隙。
（2）骨小管是从骨陷窝向四周发出的许多细小管道，为骨细胞突起所在的腔隙，相邻骨陷窝之间的骨小管彼此相通。最内侧的骨小管与中央管相同。在骨单位的表面，有折光性较强的粘合线，骨单位最外周的骨小管在此返折，不与相邻的骨单位的骨小管相通。
（九）长骨发生
标本胎儿手指骨纵切面，石蜡包埋，HE染色。
观察
肉眼切片呈长条形，膨大端为骨骺，缩窄部分为骨干，两者间染色深蓝的部分是骺板软骨。
低倍镜自骺端向骨干的骨髓腔方向依次观察骺板软骨。
软骨储备区：是透明软骨组织，软骨细胞小而分散，软骨基质弱嗜碱性。
软骨增生区：软骨细胞增大，呈扁平形；一个同源细胞群的软骨细胞形成一条纵形的细胞柱。
软骨钙化区：软骨细胞肥大变圆；近骨髓腔的软骨细胞核固缩、死亡、消失；钙化的软骨基质强嗜碱性。
成骨区：在残留钙化的软骨基质表面，被覆薄层红色的新生骨组织，形成条索状过渡性骨小梁，其表面有成骨细胞，小梁间隙为骨髓腔，与骨干的骨髓腔相同，内有造血组织。
高倍镜
（1）成骨细胞位于过渡型骨小梁表面，立方形或矮柱状，核圆形，细胞质嗜碱性。
（2）破骨细胞散在于软骨钙化区的凹窝中或过渡性骨小梁的表面，胞体大而不规则，细胞核多，细胞质嗜酸性。
（十）血涂片
标本人末梢血液涂片，吉姆萨（Giemsa）染色。
观察
肉眼血涂片被染成粉红色薄膜，选较薄而均匀的部位镜下观察。
低倍镜视野中有大量圆形无核的红细胞，红细胞间散在有胞体较大、核染紫蓝色的白细胞。选择细胞分布均匀且白细胞较多的部位，换高倍镜仔细观察。
高倍镜
（1）红细胞数量最多，细胞较小，无核，周围染色深，中央色浅。
（2）白细胞移动标本，寻找各种白细胞进行观察。
中性粒细胞：数量较多，比红细胞大，圆形；胞核深染，呈弯曲腊肠状或分2—5叶，叶间有纤细的缩窄部相连；胞质呈粉红色，含有许多细小的紫红色颗粒。
嗜酸粒细胞：略大于中性粒细胞，核多为2叶，胞质内充满粗大、均匀、鲜红的嗜酸性颗粒。
嗜碱粒细胞：数量极少，不易找到。大小似中性粒细胞；胞核着色浅，呈S形或不规则形，常被颗粒覆盖而不明显；细胞质可见大小不等，分布不均，染成蓝紫色的嗜碱性颗粒。
淋巴细胞：数目较多，细胞大小不等，以小淋巴细胞为多。小淋巴细胞体积与红细胞相似，核圆，一侧常有小凹陷，染色质浓密成块状，着色深；细胞质少，嗜碱性较强，呈天蓝色。中淋巴细胞较中性粒细胞小，核染色质略稀疏，着色较浅；胞质较多，含少量嗜天青颗粒。
单核细胞：胞体最大，圆或卵圆形；核肾形、马蹄铁形或不规则形，染色质细而松散，染色较浅；细胞质丰富，灰蓝色，含较多细小的紫色嗜天青颗粒。
（3）血小板常成群分布于血细胞之间，是形状不规则的胞质小块，中央有细小的紫蓝色颗粒，为颗粒区；周边呈均质浅蓝色，为透明区。
（十一）网织红细胞
标本人末梢血液涂片，煌焦油蓝染色，Wright液（瑞氏液）复染。
观察低倍镜可见红细胞呈粉红色，寻找其中体积较大胞质内有深蓝色网状结构的红细胞，即网织红细胞。移至视野中心，换高倍镜观察，可见网织红细胞内有清楚的深蓝色的网状结构或颗粒。
（十二）血细胞的电镜结构
观察血细胞的电镜照片，了解各种血细胞的超微结构特点。
（张鑫）
