登陆注册
6259500000036

第36章 胸肋关节 软骨炎

胸肋关节软骨炎,又称“肋软骨炎”。好发于第2~4胸肋关节中的单一或多个部位。其他胸肋关节和胸锁关节亦可发生,但较少见,本病多发于20~50岁间上肢持重工作的青壮年,女性较男性多见。

病因与病理本病的原因,尚不十分明确。多数人认为与急性外伤或积累性劳损有关。

如搬运重物时急剧扭转躯干,一侧胸大肌或胸小肌突然向外牵拉,使胸肋软骨分离;或因挤压伤,致胸肋关节错位;也可因上肢反复过度活动,应力传递至胸肋关节,造成长期机械应力的磨损,或病毒感染等。致使胸肋关节软骨面水肿,软骨膜纤维增厚,软骨组织增生等无菌性炎症反应而发病。

症状

1 .初起,自觉一侧或两侧胸痛,咳嗽、喷嚏、深呼吸和患侧上肢上举时,疼痛加重,休息后减轻。

2.数日后,受累局部肿胀、隆起,但皮肤表面无发红、发热等炎性改变。此期,疼痛加剧,有时可放射到颈、肩和臂部。

3.2~4周后,疼痛逐渐减轻,但隆起存在。需数月后,才逐渐消失,也有延长至数年者。

体征

1.可见胸肋关节结合处隆起,并可触及质硬肿块。但表面光滑,边缘分界清楚,与基底固定不动,皮肤无粘连,却有明显压痛。

2.有时,可触到移位的肋骨远端和向外隆起物。

3.患侧上肢用力外展,上举或用手挤压胸廓时,可诱发或加剧疼痛。

4.X线平片检查,无异常现象。

鉴别诊断本病,应与胸壁软组织扭挫伤、肋骨骨折等病变相鉴别。

治疗

一、治则促进局部血流循环,加速炎症产物的吸收,整复关节错位。

二、取穴缺盆、极泉、内关、合谷、阿是穴。

三、手法

1.胸肋关节推揉法。

2.胸肋关节揉压法。

3.胸肋关节整复法。

4.胸肋关节揉搓法。

以上手法,可每日1次,或隔日1次。

四、加减

1.症状重者,加胸大肌揉拿、提弹法。

2.病程长,加扩胸运动法、肩关节牵动法。

注意事项

1.急性期或症状严重者,术后应适当休息,避免过劳和做能诱发,或加重症状的活动。如伴有上呼吸道感染者,应积极控制感染。

2.应纠正不良的劳动姿势,减少上肢的负重活动,避免胸部外伤和病毒感染。

3.局部应保暖,并配合毛巾湿热敷。如痛点固定者,可行盐酸普鲁卡因加激素局部封闭。

同类推荐
  • 食品质量安全信息管理:理论与实证

    食品质量安全信息管理:理论与实证

    本书以食品安全中的信息问题为切入口,以实地调查和问卷调查为基础,采用理论分析和实证分析相结合的方法,在分析消费者对食品安全信息的需求、搜寻行为、追溯意愿等特征和种植农户、食品(生产、加工)企业实施安全控制行为的影响因素的基础上,借鉴美国、欧盟、日本等国家和地区的食品安全信息制度建设和管理的经验,提出了完善我国食品安全信息制度和管理体系的相应政策措施。
  • 健全人格与心理和谐

    健全人格与心理和谐

    本书融汇日常生活中大量生动事例和寓言故事,为你展示自立、自信、正直、诚信、爱心、乐观等健全人格的丰富内涵,及其在促进心理和谐、纾解心理困扰中的作用,并全方位打开心理健康新视野。
  • 中医脏腑辨证速记手册

    中医脏腑辨证速记手册

    本书按心、肝、肺、脾、肾五脏而分类,先介绍脏器的生理功能、病理特点,再配以各脏器的生理病理图,使读者能够根据症状迅速辨明、定位至何脏何腑。
  • 现代口腔正畸治疗学

    现代口腔正畸治疗学

    《现代口腔正畸治疗学》是一本高质量的口腔正畸学专著,由ELSEVIER推出,著者Ravindra Nanda和Sunil Kapila均为世界正畸领域的专家。本书系统论述了现代口腔正畸领域的新技术和新概念在基础理论、临床诊断分析和矫治设计,反映了现代口腔正畸基础和临床的新理念,详尽叙述了各类横向、水平向和垂直向异常的诊断和治疗。本书不仅可以作为口腔正畸研究生和口腔正畸医师的主要参考书和教科书之一,对其它学科的口腔医生加强正畸专业理论和实践的学习也有指导意义。中国口腔正畸学的教学和临床发展十分迅速,此书的翻译将会对推动我国正畸学的临床和教学水平起到积极作用。
  • 朱氏点通疗法

    朱氏点通疗法

    本书是一本具有开拓性和探索性的书,它第一次提出了一系列全新的理论、第一次创立了独特而实用的“系统性心理治疗法”。本书提出的理论和技术,对现存的一些陈旧理论和治疗模式是大胆的挑战,是全新的心理治疗设计和无畏的科学实践。
热门推荐
  • 大道女仙

    大道女仙

    逆天而行,也许你能成为天上耀眼的星辰。顺天而走,你绝对会轮为尘世间的尘埃。前世,她孤苦无依.穿越后,她享受到了昙花一现的母爱.今生,她不在孤苦.从此后,看她如何在修真界中放光彩.
  • 零号当铺

    零号当铺

    零,万物之始,万物之终,万物始于零,归于零,以零为名的当铺乃规则所化,流传于千古传说之间,存在于诸天万界之中,无始无终,无源无果。零号当铺之名一直存在于无尽传说之中,没有人知道从何时开始流传,只知道,每当你有所要求,只要有缘,即可进入。付出必有回应。
  • 风中女王

    风中女王

    看过很多穿越剧,从来都是羡慕不已。我要是回到古代,凭这智商和撩汉子的本事,一定能活得风生水起。可为什么轮到我时,剧本就变了...
  • 暮时相安,王爷等等我

    暮时相安,王爷等等我

    他曾说过:”此生此世,今生今世,我来守护你到一辈子。“她亦曾说:“这一世,能执君之手,与君偕老,相守一辈子,足矣。”他是暮国的王爷,却惨遭暗杀,身受重伤晕倒在她门前。她本在现代生活的很好,却在偶然的穿越了,醒来的第一天便遇见了这个身受重伤的他,她义无反顾的救了他,从此开启了一段新里程......
  • 恶魔校草守护甜心小丫头

    恶魔校草守护甜心小丫头

    初次见面,就被墨寒沥“Kiss”。林翊儿呜~~,不要脸。墨寒沥,“我可以更不要脸,做我女朋友吧!”又kiss上了。林翊儿,“哥,有人欺负你妹,你管不管。”林翊儿的哥“你不欺负人家我就心安理得了,谁敢管你。”林翊儿翻白眼“你是不是我亲哥,我都被人欺负了你不都不管,呜~~”墨寒沥腹黑道:“丫头我会宠你入骨。”林翊儿说道:“滚蛋,你是不是有病。”墨寒沥跟屁虫的说道:“我就是有病。”林翊儿说道:“我不是医生,你有病找医生,找我干嘛,祝你早日健康,再见,不对是再也不见。”林翊儿的背影渐渐消失,墨寒沥在心里说道:“丫头你就是我的心病。第一次,写小说,如果不好我会改正的。希望大家支持一下吧!
  • 快穿之主神Boss投降吧

    快穿之主神Boss投降吧

    白米作为二十一世纪的宅女,好不容易出一次门,做一件好事,竟然被车撞死了。然后被女配系统砸中,可是,这却是主神大大的化身,于是白米秒变“忠诚”小跟班,主神大大让她往西,她一定不往东,让她跳楼,她绝对不带降落伞~小剧场:某界面失败后白米:“主神大大,求安慰~”主神:[哼,愚蠢的人类,只要1000积分,你就能得到吾的限量版安慰!╭(╯^╰)╮]白米:“你怎么不去抢啊!”主神[吾可是狂炫酷霸屌炸天的神,怎么可能干这种事~= ̄ω ̄=]“你造这是什么意思咩?”[字面上的意思]白米:去你丫的!┻━┻︵╰(‵□′)╯︵┻━┻主神:这和我想的不一样……
  • 时空异旅者

    时空异旅者

    有一天,河中的鱼儿学会了思考,它如愿以偿的跳出了这个河流的束缚,又突然觉得它对世界其实并不了解。它想回去了,却发现根本无法退出,于是它只好继续走下去。但是这次,它不想要再挣扎的活下去。它要按照自身的信念而活...
  • 地狱机甲

    地狱机甲

    一个少年,为了心中仇恨,踏上地狱机甲......
  • 傲娇蜜宠:男神,你站住

    傲娇蜜宠:男神,你站住

    追了多年的男神突然反过来追自己怎么办?芮锦夏可一点也不着急,就让他好好享受一下追人是什么滋味。不过…说好的男神呢?说好的高岭之花呢?说好的有脸盲症呢?确定是跟在自己身后这个死皮赖脸的男人吗?她以前是不是追了个假男神…芮锦夏最骄傲的事,追到游诺皔;芮锦夏最得意的事,让世界都知道她喜欢游诺皔。游诺皔最开心的事,身后有个小女人每天“纠缠自己”;游诺皔最幸福的事,芮锦夏,幸好我记得你的脸,幸好在你还没放弃我的时候,我及时拥抱住了你!【芮锦夏:“我最幸运的事,遇见你,迷恋你,喜欢你,直至你认清了我的这张脸。”游诺皔:“你的脸是我藏于心底无法掩去的悸动!所以,我会任它绽放,光芒万丈。”】【原名:锦夏未落】
  • 折翼天使在身边

    折翼天使在身边

    她,就像是坠落凡间的天使,一次次把他从痛苦的边缘给救回来。他,每天过着黑暗而如同地狱般的生活,是她的出现给他带给了光明。他,和她一样洁白如同天使一般与她像是命中注定,但她的心始终无法靠近他……