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第16章 吸毒违法心理诊断

成瘾性行为是一种逃避性行为,即逃避自己不能接受的问题。然而,这种逃避的做法,往往于己于人都是伤害。

“重点技能”

吸毒违法行为心理诊断技能

吸毒违法行为心理治疗技能

吸毒违法行为心理辅导技能

吸毒违法行为心理教育方法

“案例”

歌手谢东2011年3月25日在湖南长沙因吸毒被警方逮捕,警方当场收缴冰毒接近10克,随后谢东被治安拘留15天。谢东此番已是三度因吸毒被拘。据长沙当地媒体报道,3月25日晚9时,长沙市望麓园派出所对辖区进行例行治安检查时,发现了正在吸毒的谢东。据民警介绍,谢东三度复吸与前两次因吸毒被抓不无关系,谢东两次因吸毒被抓后感觉在北京“混”不下去,春节前接受朋友建议到湖南散心。其在警方的供述中称:前不久,他应邀从长沙去衡阳开个人演唱会,来去的路上都有毒品相伴。他说自己十分清楚毒品的危害,但为了重新迸发出创作灵感,“迫不得已”才复吸。2007年5月,谢东与女友在住所内吸毒时被警方抓获;2008年2月29日,月坛派出所民警例行检查时发现谢东二度吸毒,并于现场搜出吸食冰毒的工具,谢东被处以行政拘留10天,随后接受强制戒毒,9月底谢东戒毒成功离开戒毒所。谢东三度复吸被抓后,警方称谢东的违法行为已符合强制戒毒的要件,警方将会在其治安拘留期满之前为其办理相关法律手续,并将其报送强制戒毒两年。

“操作步骤”

(1)吸毒行为人心理诱因分析。获取来访者的相关资料信息,分析行为人吸毒的心理因素,包括吸毒行为人初期心理因素分析,上瘾心理因素分析以及人格特征分析。(2)吸毒者的心理构成分析。作为社会特殊群体的吸毒人员,既具有一般人的常态心理,也具有吸毒人员的特殊心理。

(3)吸毒人员心理测量评估。使用气质量表、卡特尔16种人格因素测验、健康症状自评量表等对吸毒人员的心理进行评估。

单元一 吸毒行为人心理因素分析

吸毒有生理因素和社会因素。生理上,吸毒后机体会产生过多的受体,当机体得不到毒品时就出现戒断反应。吸毒者大脑的结构也发生了改变,吸毒后人的思维能力也受到影响。同时机体的其他器官也受到毒品损害。这些都或多或少影响了吸毒人员的康复。吸毒成瘾后为了得到毒品,吸毒人员就可能违法犯罪,从而危害社会。当毒瘾发作时就可能丧失道德甚至人性,给社会也造成不良影响,公众对吸毒者的歧视也让戒毒人员很难回到正常的生活环境里,使吸毒者最后又回到吸毒的圈子里了。有些吸毒者长期吸毒,社会功能丧失,好吃懒做,难以融入社会。但心理因素仍是吸毒的主要诱因。

一、初期吸毒的心理诱因

1.解除忧愁、空虚,逃避现实

许多人是不能忍受工作、情感、婚姻等方面的挫折,难以用积极的心态面对生活中的种种失意,因而选择用毒品来麻醉自己,以解心中的忧愁、空虚。有些吸毒者是因为不能忍受身体疾病带来的痛苦,为了解除生理上的折磨而开始吸毒。在吸毒原因调查中发现,有64.8%的吸毒行为人选择了心烦,58.6%的人选择了受挫。

2.逆反心理

有人内心对毒品和吸毒危害性的宣传持叛逆心理。持怀疑态度的青少年,不相信禁毒的宣传,如果这种叛逆心理没有得到妥善的处理,这些青少年就可能会通过吸毒来表现其叛逆。

3.无知和片面心理

初次吸毒者由于没有或严重缺乏关于毒品方面的知识而使自己判断失误或盲目涉毒而导致吸毒,多数吸毒者在吸毒之前对成瘾行为持轻率、放任甚至主动追求的态度。

4.好奇心理

有些行为人初期吸毒是因为对毒品产生了强烈的好奇心,这源于毒品本身的神秘感及吸毒场所的隐蔽性。个体吸毒行为会经历一个心理准备和心理发展过程,是个体行为决策后再决定采取的行为,在决策过程中,对毒品应具有一定的了解。“好奇”对于染毒具有推动作用,由“好奇”发展到实施吸毒的行为要经历主体内部因素与外部因素的交互作用使不良社会影响内化,并最终外化成吸毒行为的系列过程。

5.交友不慎

许多吸毒行为人因为交友不慎,在吸毒朋友的影响和教唆下,开始吸毒。有些是纯粹为了交朋友而盲目顺从,开始吸毒。

6.意志薄弱、自控力差

大部分吸毒者在社会环境中经受不住毒品的强烈诱惑,不能自我控制而吸毒。

二、上瘾心理因素

一般人在第一次吸毒时会产生头晕及恶心等不适反应,而吸毒者会复吸的原因有两方面:

一是人烦恼或反叛时产生的一种攻击性,这个攻击如果指向别人就是暴力,指向自己就是自虐。早期吸毒就是让自己痛苦,对自己的攻击。

二是吸毒的朋友会说,再吸几次就会很舒服了。克服初期的不适感后,就会体验到欣快感,就有幻觉了。长期使用后,机体就会产生过多的受体,当得不到毒品时机体就出现流泪、全身如同蚂蚁啃骨头等戒断反应了。一旦吸毒的人有了戒断反应,吸毒就主要是为了缓解戒断反应了,为了达到欣快感就要加大毒品的量,量控制不好就容易因用量过大而死亡。吸毒的人沉溺于毒品所产生的欣快和幻想中,这就会使他们逃避现实,社会功能也因此受损了。用过毒品的人戒断后如果再遇到负面的情绪就很容易想起毒品,这个负面情绪催生了他吸毒的行为方式。

三、吸毒行为人人格特征

吸毒行为人人格具有以下一种或几种特征:

(1)依赖性。对别人要求过多,当别人对他提出要求时则感到不满,常有压抑的敌对情绪,易激惹。

(2)攻击性及反社会性。经常表现为躁狂、易怒、粗暴、外向,常有冲动攻击行为;自我中心,对个人的渴求不能推迟满足,常撒谎,甚至诈骗。

(3)偏执。敏感多疑,偏执任性,以及紧张、焦虑、缺乏自信。

(4)癔症。有明显的内感性不适或疑病观念,常夸大各种疼痛与不适感,同时伴有情绪的爆发;人际关系差。此组人格特征以女性行为人更为明显。

(5)焦虑。常紧张、焦虑、抑郁,甚至自伤、自杀。

单元二 吸毒行为人心理构成

作为社会特殊群体的戒毒人员,他们既具有一般人的常态心理,也有戒毒行为人的特殊心理。

一、吸毒违法行为人的常态心理

吸毒违法行为人也具有与我们常人一样的心理。

(一)与常人相同的心理现象构成

心理现象是人脑对客观现实的反映。一般认为,人的心理现象分为心理过程、个性心理与心理状态三个相互联系的部分。心理过程是指人在认知、情感、意志活动方面表现出来的心理活动。个性心理是指一个人在心理过程的发展和进程中,经常表现出来的那些比较稳定的心理倾向和心理特点。对于吸毒违法行为人来说,其心理构成和常人一样具有一致性。吸毒违法行为人的心理现象也同样是在认识客观外界环境的过程中形成的,其心理构成也同样是由心理过程、心理状态和个性心理三部分组成。也有常人所有的认知能力,喜怒哀乐的基本情绪和自尊心。

(二)与常人相同的心理形成过程

1.人的心理是客观现实的反映,客观现实是人的心理的源泉和内容

心理的产生和发展,要依赖于客观现实和人的社会实践活动。此外,个人的行为习惯、兴趣爱好、情感意志、能力和性格等,也都是在实践活动中形成和发展起来的。离开社会实践活动,就不会产生人的心理。违法行为心理的产生也是如此。

2.心理反映都具有主观性、能动性

人不是消极、被动地反映客观现实,而是在实践中积极地、能动地反映现实,人的心理能动反映表现出以下三方面的特点:

(1)人的心理是客观现实的主观映象。在反映客观现实的过程中,人逐渐形成了具有丰富内容的主观世界和不同的心理状态与个性心理。反过来,这些心理内容、状态和特点又影响和调节主体对现实的反映,从而表现出人心理的主观性特点。由于每个人的知识经验、目的动机、兴趣爱好、态度体验不同,因而对现实的反映也不一样。

(2)人的心理活动(即意识)对自己的行为和实践活动有巨大的指导和调节作用。

(3)人的心理是在变革现实过程中形成和发展起来的。吸毒违法行为人的心理反映也具有主观性和能动性,只不过这种主观性是个体有选择地吸收了客观外界环境中的消极因素,并内化为自己价值体系的一部分。但这种价值体系与现实社会是对立的、格格不入的。

二、吸毒违法行为人的特殊心理

(一)对毒品的依赖

吸毒人员之所以成瘾,是因为毒品所具有的药理、毒理作用及依赖潜力、耐受性等特征。成瘾行为是一种额外的超乎寻常的嗜好和习惯性,所谓成瘾,是个体明知这样做会给自己或已经给自己带来各种不良后果,但仍不可自制地反复渴求从事某种活动或滥用某种药物。吸毒成瘾又称药物成瘾,即药物依赖,指在反复使用具有成瘾性的药物(毒品)的过程中,机体与毒品相互作用所形成的一种特殊的精神和躯体的病态状况。关于吸毒成瘾的因素,从不同的角度可以有不同的解释,行为学习理论认为,人们首次使用成瘾物质后,由于体验到毒品所带来的欣快感、缓解焦虑、去除戒断反应成为一种阳性的强化因素,通过奖励机制促使人们再次重复使用,直至成瘾;而停用成瘾物质所引起的戒断症状又是一种阴性强化因素或负性强化作用。戒断症状、痛苦体验的出现是一种惩罚,为了逃避这种惩罚,成瘾者只好继续使用成瘾物质,强迫觅药。要解决成瘾性,首先就要解决成瘾者的认知问题。

吸毒行为人因毒品特有的依赖成瘾性形成了“生理依赖”和“精神依赖”,表现为强迫性的定期用药行为和其他反应。

吸毒行为人对毒品的心理依赖性顽固。戒毒人员通过一段时间的生理脱瘾及康复治疗,其急性戒断症状或迁延性症状会逐渐减轻甚至基本消失,从而在生理上控制了毒瘾,心理上也获得某种程度的恢复。由于吸食毒品能够给人带来极大的欣快感及舒适感,情感体验非常深刻。一些特定因素仍会唤起吸毒行为人吸食毒品的情感记忆,其对毒品的追求和向往并不会消失。

所谓心理依赖,又称“心瘾”,是指吸毒行为人脱毒治疗结束,生理依赖消除后,脱毒者会出现对毒品体验的强烈心理渴求。这种希望再次吸食毒品的欲望使脱毒者不顾一切地寻求毒品。

吸毒行为人对毒品心理依赖的强烈程度常大大超过对毒品生理戒断后所产生的恐惧程度。在吸毒成瘾期间,吸毒行为人对毒品心理依赖的强烈程度甚至超过食欲、性欲等本能欲望,有着强烈的不可克制的冲动,特别是断药后,出现的生理戒断反应带来的痛苦,使吸毒者无法控制自己。在戒毒所经生理脱毒回归社会后,吸毒行为人仍然控制不住自己的吸毒欲望,对吸毒有着难以控制的不自觉的强烈冲动和向往,因而产生“强迫性觅毒行为”。因此,可以这样说,不是吸毒人员不想控制自己,而是他实在控制不住自己,他已经身不由己。吸毒者进行复吸的原因不是对毒品的生理依赖,而是吸毒者对毒品强烈的心理依赖。

吸毒行为人具有极不稳定的心理。吸毒行为人的价值观念混乱,行为缺乏准则,对社会的责任心淡薄,对人生的态度放纵而颓废;在他们看来现实是恐怖的,只有沉迷于毒品所带来的迷幻心理状态中才能“想什么有什么,想要怎样就有怎样”。

(二)吸毒成瘾后的心理

根据国内外的研究发现,大多数吸毒行为人长期吸食毒品后,在认知、情感、意志和个性等方面都会出现不同程度的异常。

1.认知方面

戒毒人员在多次戒毒又多次复吸的循环中,虽对毒品产生了憎恨感,但因为有数次戒毒失败的经历,对戒毒失去了信心,无法建立正确的戒毒动机,始终把吸毒这个“罪恶感”标签贴在自己的身上,致使吸毒行为人失去自我感,不能恢复正常的生活,难以接受正确观念的影响,认识问题时主观色彩浓厚,自我评价低下。从而形成错误的是非道德观念。

毒品对人的中枢神经具有强烈的刺激作用,使吸毒行为人有一种特殊的心理体验,医学上称为欣快感。随着毒品对人的躯体的毒副作用,最初的欣快感不断减弱或消失,代之以焦虑、沮丧等情绪特征。吸毒行为人的心理活动是最复杂多变的,矛盾、冲突尤为强烈,他们在认知方面表现出以下四个特征:

(1)认知方式直观片面。从实际情况来看,绝大多数吸毒人员由于文化水平较低,抽象思维能力较差,看问题简单,一般只能看到事物的表层和一些感性形象,难以上升到理性水平,且不善于分辨事物的本质特征,往往被事物的现象所迷惑,不善于揭露事物产生的内因和外因,不能分析事物的主要矛盾和矛盾的主要方面,更缺乏了解事物发展规律和准确预见事物发展进程和结果的能力。

(2)认知水平低下。吸毒行为人大多数是青少年,其思想意识尚未完全成型,文化水平低,分辨是非能力也低下,但心理和生理各方面的需要却很强烈,对新生事物反应极为敏感,易产生强烈的好奇心。他们对毒品的危害性认识不深,“好奇和尝试”极好地反映了他们轻率、主动追求的态度。他们认为自己有能力控制或将毒瘾戒断,而且由于他们不懂法律,错误地认为吸毒花的是自己的钱,即便有害身体也是自己的事,与他人、社会无关。他们否认个人错误的价值观念是导致吸毒的真正原因,总是说自己吸毒是因为上当受骗,是受了别人的唆使。

(3)认知目标消极随意。每个人都具有一定的情绪记忆能力,很多人对唤起自己某种强烈情感的事情往往是这种情感体验本身。吸毒行为人对吸食毒品时所体验到的欣快感形成了深刻、强烈的情绪记忆,研究表明,它比其他记忆的印象表现得更为持久,毒品是他们的注意指向和集中的最主要的对象。吸毒行为人对于特征明显、印象深刻的客观刺激,不论价值如何都会引起他们的高度注意并产生浓厚的兴趣,对于符合自己需要的客观事物,往往提高它们的地位,曲解它们的性质和意义,并不择手段地据为己有。而对于不符合自己需要、兴趣的事物,往往充耳不闻、视而不见。

(4)认知活动易受影响。人们的认知活动或多或少会受到外在因素的影响。同样,吸毒人员的认知也会受到外部社会环境因素的影响,毒品和吸毒行为人的客观存在是导致吸毒行为蔓延的客观因素。由于在未成年时期和成年早期,交际环境,特别是家庭成员、好朋友的观念和行为对于个体社会化往往具有最直接、最明显的影响,而他们认知水平低下,对事物不能作出全面、正确的判断,因此容易感染毒品。

吸毒人员在吸毒过程中,由于毒品的危害,其人格已经发生了不同程度的扭曲,为满足吸食毒品的需要,不惜花费大量的钱财,坑蒙拐骗、卖淫偷抢,甚至杀人越货,明显表现出自私、自卑、说谎、嫉妒、损人利己和冷酷无情的人格特征,考虑问题完全以自我为中心,以毒品是否满足为价值评判的标准。缺乏应有的法律意识和纪律意识,对社会和公益事业的义务感,对他人的责任感。

2.情感方面

根据有关资料,吸毒行为人常以悲观、抑郁、焦虑和紧张等情绪表现为主,大都属于低稳定性和高度紧张的情绪焦虑型。

由于吸毒行为人具有特殊的心理问题,其情绪、情感也不同于正常人,不同点主要表现在以下四个方面:

(1)理智感肤浅狭隘,心理扭曲。理智感是指人认识事物和探求真理的需要得到满足后而产生的情感体验,是一种在认识和评价事物时所产生的情感体验。吸毒行为人的理智感不是以认识和探索人生价值、意义、周围环境,适应和改造环境为中心的,同时也不会因为社会作出贡献而感到快乐;相反地,他们表现为狭隘和肤浅,热衷浮夸和强词夺理,在新生事物面前无动于衷。吸毒人员的美感和幸福感是扭曲的,他们对世间一切与毒品无关的事物都熟视无睹、不屑一顾,认为“海洛因是人间最好的物品,罂粟花是世上最美的花朵”。

(2)孤僻、多疑、易抱怨。多年的吸毒、戒毒经历以及心理的变异和人格的改变,往往使吸毒行为人失去了亲人、朋友的信任和关爱,使得他们无法与他人建立良好的人际关系,从而养成多疑、孤僻的性格,对家庭和亲人情感淡漠、自卑、多疑,对他人失去信任,对事物失去信心和兴趣。

(3)精神高度紧张、恐惧、孤独、空虚、思维混乱、情绪调节能力较差、情绪波动大、易怒、喜怒无常、固执,对他人怀有敌意,喜欢从阴暗面看问题,敌对性和攻击性增强;情感脆弱、抑郁,经受不住挫折和打击。吸毒行为人因为吸毒,社会、家庭对他们的负面评价很多,加上在社会生活各方面面临巨大的阻力,引发和加剧了他们情绪、人格等多方面的不良状况,进而刺激他们对毒品的渴求,妄图借助毒品麻醉自己以暂时摆脱眼前的困境。当他们出现负面生活事件时焦虑不安,对负面情感持拒绝的态度,缺乏自我纠错的能力;吸毒行为人中大多多愁善感、性情抑郁、不堪重负、不能承受挫折、依赖性强、缺乏决断力、胸襟狭隘、嫉妒心强、易冲动、以自我为中心、灵活性差、情绪不稳定、遇到突发事件容易大喜大悲,往往因“一念之差”作出错误的决定。

3.意志方面

吸毒使吸毒行为人的意志特征呈现两极性。一方面,他们在为寻找毒品而进行的各种违法犯罪活动中往往是积极的、顽固的,甚至是偏执的。另一方面,在戒除毒瘾时,其意志力却极为薄弱、毅力差、控制和支配自己行为的能力差,甚至有时带有病理性的意志缺乏。

吸毒行为人的主要心理问题之一就是自制力差。只注意眼前的事物,注意以外界刺激因素为主的寻求快乐的方法,而对那些自我探索、自我实现、自我决定的方法却没有学会。加之吸毒行为人的性格情绪不稳定、易冲动,更加剧了他们行为的失控。吸毒行为人的意志力特征主要有以下四点:

(1)意志薄弱,改造难度大。毒品特有的戒断反应,使得吸毒人员在毒瘾发作时,理智丧失,精神崩溃,毫无人格尊严可讲,为了得到毒品,他们可以出卖自己的肉体和灵魂,甚至铤而走险,置伦理道德、法律于不顾,有相当一部分吸毒行为人因吸毒而众叛亲离,他们自感前途渺茫,生活无着落,对自己的前途根本没有信心,萌生了玩世不恭、自暴自弃的消极心理。

(2)缺乏戒断毒瘾的坚定目标。吸毒人员缺乏戒断毒瘾的坚定信心,虽然有些人也想戒断毒瘾,并且为此也付出了巨大的代价,但是对毒品的错误认识,使得许多人很难树立这一目标。吸毒行为人少坚定多动摇的意志品质,集中表现为缺乏自信,因而容易接受外界的不良影响和诱惑。

(3)缺乏戒断毒瘾的坚韧毅力。实践表明,在强制隔离戒毒期间,吸毒行为人的毒瘾是完全可以戒除的,但是,当他们离开戒毒所重返社会后,约90%的人会复吸,其中一个非常重要的原因就是缺乏戒除毒瘾的坚韧毅力。造成他们缺乏实现目标所需的坚韧毅力的主观原因就是缺乏乐观、进取的精神,对前途悲观失望,主观上夸大困难,因而也就不会有克服困难、勇往直前的决心。

(4)缺乏对自己的情感和行为的自制力。吸毒行为人比较容易受到外界不健康信息的刺激,对于不健康的刺激所引起的情感,本应当用理智来控制,但是他们容易动情,且不善于驾驭情感,不能使自己的情感服从于社会需要。其自制力的缺乏,不仅表现在不能控制自己的欲望,还表现在他们不能有效地控制自己的注意力,这也是他们不能高效率、高质量地进行学习和改造的心理原因之一。

4.个性方面

吸毒行为人个性方面的特征表现为自控力差、易受诱惑和暗示、回避矛盾、逃避现实、行动较被动、多依赖、贪图享受、丧失事业心和责任感,生活中缺少符合现实的目标,只注意内心的迫切需要而不顾客观实际,对挫折的忍耐力降低,经不起失败的打击和别人的批评,不能适当地用积极的心理去战胜挫折和烦恼,性格变得更加脆弱。

人格变异的结果导致他们不能真实地面对自我,往往以一个非自我人格活在世界上,并由此而引发吸毒的矛盾行为。

(三)复吸的心理

造成复吸的原因是多方面的,最主要的是吸毒行为人对毒品产生强烈而顽固的心理依赖和因吸毒导致的人格扭曲。

(1)吸毒者在吸毒时所获得的欣快感会长时间留在其脑海中,无法磨灭,导致吸毒行为人“心瘾”难以消除。

(2)吸毒行为人不愿承受戒断所带来的痛苦,由急性戒断期的脱毒治疗所带来的戒断反应,再加上毒品对大脑功能的损害,还会出现如焦虑、紧张、失眠等迁延性戒断症状,这些都会导致复吸。

(3)戒毒人员回到社会中去,若遇到工作不顺心,婚姻家庭不美满,社会交往不顺利,会产生自暴自弃的心理,从而复吸。

单元三 吸毒行为人心理测量评估

使用气质量表、卡特尔16种人格因素测验、健康症状自评量表对吸毒行为人心理进行研究。

在气质方面,吸毒行为人中抑郁质的极少,可能是由于抑郁气质的人具有谨慎、疑虑重重的性格特点。

从卡特尔16种人格因素测验的结果看,吸毒行为人有较高的敢为性、低乐群性和低兴奋性,表明吸毒行为人均具有做事鲁莽、冒险敢为、主动任性、少有顾虑、喜欢探求新事物的人格特征;同时又具有孤独、冷淡、寡言的性格特点。男性实验性分值最高,说明更激进,思想更自由。吸毒行为人的恃强性、怀疑性、世故性因子数低于常模,表明吸毒行为人率直,依赖性强,易顺从或随群附和,易上当,他们聪慧性低、稳定性低,思维迟钝,学识浅薄,抽象思维能力差,易情绪激动,易烦恼,挫折耐受性差,这些都证明吸毒行为人辨别是非能力差,学习能力差,易受他人怂恿,易被教唆。在有恒性和自律性方面,吸毒行为人具有因子分数低于常模,说明吸毒行为人做事敷衍,不顾大体,缺乏奉公守法的精神,他们敢于以身试法。另外吸毒行为人具有低敏感性和低紧张性,说明吸毒行为人自持固执、冷酷、安于现状,由于过于满足而变得懒惰和效率低下。对女性吸毒行为人进行的卡特尔16种人格因素测验显示,女吸毒行为人的基本人格为情绪不稳定、爱依附顺从、外向敏感、狂放、爱幻想、直率、幼稚。

吸毒行为人在症状自评量表(SCL-90)中,各因子分如躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等均与全国常模有极显著差异,远高于常模,反映了吸毒人员存在广泛的、严重的心理障碍。

用艾森克个性问卷对戒毒行为人进行调查,吸毒行为人的P量表(Psychoticism,精神质)偏高,这表明吸毒行为人可能较为倔强,难以适应环境,行为异常,喜欢做奇特的事情,不顾危险。

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