临界高血压者最后发展确诊为高血压的可能性比正常高血压者高2～5倍，而心血管并发症的患病率及死亡率比正常血压者高2倍以上。因此，临界高血压者应接受医生的随访观察和监测。
体检时发现为临界高血压者，需要连续测血压一周，每日两次，观察血压变化。若两年之后血压均值升高10毫米汞柱，应该在医生指导下进行药物治疗。药物治疗注意要从小剂量开始。治疗方案一旦确定，治疗时间不应少于两年，而且应治疗至血压不再升高为止。
血压恢复正常后仍要继续观察，虽然暂时不需服用降压药，但必须进行非药物治疗。非药物治疗主要包括以下几个方面：
控制体重
研究表明，约有80%的临界高血压者可通过减肥使血压降至正常。
戒烟限酒
戒烟限酒是制止临界高血压发展的重要措施。
限制盐和糖的摄入
多数临界高血压者可以通过限盐限糖使血压得到控制。每日食盐摄入量以4～6克为宜。还应限制高糖食品的摄入。
增加钙、钾的摄入
多吃富含钙（如虾皮、鱼类、牛奶、豆类等）、钾（如蕈、豆类、绿叶蔬菜、橘子、香蕉等）的食物，有助于血压平衡。
坚持运动
进行体育锻炼是临界高血压者降压的有效手段，临界高血压者应该长期坚持适当的运动，如慢跑、快走、体操、太极拳等。
保持心理平衡
保持心理平衡，可防止情绪失调，有助于高血压恢复正常。
