几天前产科碰到一个危重病人。怀孕7个月的孕妇，年龄19岁，因为晚上性生活后阴道出血，腹痛，被救护车送到产科病房。来的时候，不断呻吟，浑身发抖，血压高达160/105毫米汞柱，阴道出血不是很多，腹部非常紧，胎心已经减慢了，小腿水肿非常明显，根据这些检查诊断高血压，胎盘早剥。情况非常紧急，为抢救宝宝和母亲，立即进行剖宫产术。术中发现胎盘大部分剥离，宫腔内大量凝血块和新鲜的血，新生儿出生时重度窒息，转新生儿科抢救；母亲术中输血和血浆，术后转重症监护室治疗。术前留尿，报告大量尿蛋白。术后再补充询问病史，其实孕妇几天前起就不时出现头痛、头晕、水肿越来越重，但一直没有重视。直到出现这种情况，才被家人送到医院。并且这个孕妇产前检査很不正规，在怀孕19周时做了一次检査后，那时血压正常，此后就不再去医院做例行检查。属于典型的重度子痫前期，如不立即抢救，母婴性命随时可能双双不保。
但是，并非所有的妊娠期高血压孕妇都像这位产妇这么幸运，最终算是母子平安。每年各地仍有一定数量的产妇死于妊娠期高血压综合征。那些从来不做产前检査，等身体严重不适时才去就诊，发现为妊娠高血压疾病，几乎每个月都会遇到。
很多人觉得，年纪轻轻不可能会得上高血压，高血压只是老年人的“专利”。其实，妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，在孕妇中发病率并不低，一般发生于在妊娠20周以后，主要表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时会出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。
（胡迎春）
