为了适应老年期的变化，除性心理方面外，在性行为方面亦需作相应的调整。对于平素体格健壮、性生活有规律的夫妇而言，往往感觉不到性问题的存在。而对年老体弱多病者，年轻时的性生活习惯、性行为为模式、性表达方式则难以延续。老年人获取性感受、性愉悦的途径多种多样，其性欲望主要表现为一种接触欲。性生活应以爱抚和性游戏为主不要像青年人那样，强求以直接插入式的性交来获取性快乐，满足性需求，不要把性生活作为纯粹满足性欲的单纯方式，而是把性生活作为获得婚姻满足感、加强两性情感交流，增进双方亲密感和依恋之情的良好载体。
老年夫妇应注意合理安排性生活，性生活的频率要适宜，多少为好，应视体质、精神状况而定。应讲究性行为的方式、方法，性交的体位、姿势、老年人的性生活应重质不重量，重情不重欲。因病性活动受限者。应采取一些积极有益的防预措施和改进性生活的方法。学会运用性技巧，改变性行为模式。如性活动时以爱抚为主，多用手法加强性刺激增强性感受，性交时相互交换体位，以免房事疲劳，性接触时间不宜过长，适可而止；避免酒后或饮食后性交；特殊疾病如冠心病人的性生活前要预备好硝酸甘油等药物，以防万一。老年人应改变睡前性交的传统习惯，可在晨间或白天精力充足时进行为宜。
对独居、丧偶或因伴侣患病，无法进行插入式性交；可以采取自慰、互相自慰，以按摩、接吻、乳房刺激等非生殖器性交活动代偿，也可以通过口刺激或人造阴道（男用）振荡器（女用）等辅助器具替代以缓解老年人的性张力以利于性功能的维持。
近年国内外老年性问题研究取得了一定进展。“老年人规律地性生活有益于身心健康，可以延年益寿”的理论，越来越为人们所接受，但由于老年人在性能力方面存在个体差异，如过于夸大性生活对老年身心健康的作用，性生活过于频繁，失于节制，也会造成负效应。总之老年人的性生活“太过与不及”，皆与身心健康无益，一切应以“自我感觉良好”为准则。
饮食与性保健
通过合理调整饮食结构和方法，达到改善、强化老年人性机能，防止性疾患的目的，属饮食养生的范畴，称之为“食养”、“食疗”或“食治”。“食色、性也”，“饮食男女，人之大欲存焉”。食文化”与“性文化”自古就有不解之缘，实践证明，调理平时的饮食营养是增强性功能和避免性功能过早衰退的有效途径。
（1）性保健的饮食原则
限制过食厚味厚味一般指高脂肪食物。即少食畜类，多食禽蛋类、鱼类食品，传统医学认为，过食肥、腻食品，易化湿生热，转化为湿热之邪，流注下焦，可引发泌尿生殖器疾患，影响性功能。禽蛋类鱼类食物及动物内脏食物含有较多胆固醇，进食此类食物，通过转化可增高体内激素水平，促进性欲，限制不等于禁止。有关资料表明，单纯食用高纤维食物的女性。可推迟其青春期发育，引起成年女性性欲降低，生育能力减弱，这可能与雌激素分泌受影响及脂溶性维生素A、E缺乏有关。
宜多辛少辣，传统医学认为，辛味食物能发汗解表，理气健胃，开窍提神，行气活血，有兴奋作用。《梵纲经》云“若佛子不得食五辛，葱、薤、韭、蒜、兴渠”，因此五种食物都能兴奋性中枢、刺激性欲，增强性功能。辣味食物刺激性大、易动火，耗液损阴、致湿热下注，使性器官疾病如前列腺炎加重，影响性功能.多辛，亦不宜过量，过用辛味亦能助火伤阴。
宜多温少凉，老年人阳气渐衰，肾火不足，应趋热避凉，多食温性食品，以助肾温阳，如狗肉、羊肉等。少食凉性的菱角、茭白等，女性阴冷者尤应注意，如茭白过食，则会“发冷气、伤阴道。”致寒凝下焦，加重病情。
多食动、植物含高蛋白类食品。各种豆类制品含大量植物蛋白，蛋白中的精氨酸具有消除疲劳、提高性功能的作用。各种鱼类、贝类食品、氨基酸含量较高，有增欲强精效果。近年国内有关方面通过研究证实，蚕蛾蚕蛹亦能壮阳强精。《本草纲目》十分推崇雄蚕蛾的作用，认为其“益精气、强阴（阳）道，交接不倦、亦止精”另外，蛋白食物所含多种酶类成分也有增欲强身作用。
宜多食含丰富维生素及微量元素的食物。水果、植物种子，动物内脏含有丰富的维生素，其中维生素A和维生素E对延缓衰老避免性功能衰退有良好作用，各种微量元素对维持人体的机能活动有重要意义，如体内缺锌，则会影响性欲，导致性功能减退，男性则出现生精障碍。
（2）有利于性保健的食物
补肾助阳类：粳米、小米刀豆、葫芦巴、狗肉、羊肉、羊骨架，羊肾、羊睾丸、火腿、牛肾、牛鞭、马鞭、驴鞭、公鸡大枣，韭菜、芹菜、肉桂、花椒、公丁香、八角茴香、小茴香、胡椒、葱子、蒜、胡萝卜、咖啡等。
滋阴养血、填精益髓类：粳米、黑豆、羊骨粉、猪骨髓、牛髓、黑鱼、鳜鱼、黄鳝、桑葚、五加皮、芋头、山药、土豆、红薯、黄精、芝麻、银耳、牛乳、蜂蜜、酥油、奶酪、冰糖等。
固肾涩精、缩尿止带类：蚕豆、豇豆、羊肠、猪肚、猪腰、鸡肠、鸡内金、乌骨鸡、黄母鸡、五味子、石榴，白果、核桃仁、莲子、莲须、油菜籽、香椿头、山药、红薯、茯苓、秋石等。
（3）降低性功能的食物
此类食物大多性寒助湿，易损人阳气抑制性功能，常见的食物有菱角、茭白、冬瓜、苤蓝、蕨菜、黑木耳、大麻仁、松子仁、李仁、兔肉、猪脑、羊脑、水獭肉、粗柿子油。另外嗜好品烟酒，若无节制，亦易损伤性功能，人到老年烟酒为伴，长期吸烟会引起动脉硬化，使进入阴茎海绵体的血流减少，一旦进入阴茎海绵体血管有25%被阻塞，阴茎勃起就会消失。每日连续吸烟十支以上，其烟中尼古丁含量足可导致性功能降低。酒一向被认为对性功能有双向调整作用，适度饮酒可增进性功能，过量则损害性功能，助性损性关键在于度，有些老年人形成饮酒嗜好，到了不可一日无酒的地步。如每日饮酒，乙醇含量控制在50g以下，于健康有益，如凡饮必醉，过量饮酒，则可形成慢性酒精中毒。有关研究资料表明：50岁以后男性继发性阳痿，因酒精中毒占较大比重，在慢性酒精中毒中，男性有50%~80%可产生阳痿，酒精对性功能的影响机理主要表现在两个方面，一是造成性腺功能损害，性激素水平下降，导致性欲减退，二是大量饮酒后，全身血管扩张，进入阴茎的血流量不足，长期嗜酒，致使血管硬化，亦同样造成进入阴茎海绵体血流量不足，以致举而不坚，挺而不久，或根本无法勃起。对女性来说则造成性欲低下，性高潮障碍，性交疼痛，阴道痉挛及性特征减弱，加速卵巢萎缩等。
药物与性保健
利用药物改善增强性机能，防止和延缓性功能衰退，是性保健的主要方法之一。这里所说药物，主要是指中药而言，中药大多是天然物质.其中含有丰富的营养物质和有效成分，应用安全，有些药物即使长期服用，一般也不会产生不良反应。祖国医学认为，性功能障碍，性机能衰退，大多是由于虚损所致，如肾阳虚，肾阴虚，肾气虚。依据传统“药食同源”理论以食物、药物调理机体气血，阴阳平衡，达到强身和抗衰老的目的。唐代名医孙思邈说“为医者当须洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”药物保健属“药养”、“药补”范围，以防病抗衰延年益寿为目的，对疾病的治疗则属“药治”、“药疗”范围。
（1）药物保健原则
预防为先：保健目的是防患于未然，“未病先防”，“已病防变”，即古人“治未病”的思想。
调补为主：祖国医学认为人体性功能衰退的过程是机体正气衰弱，脏腑、气血、阴阳平衡失调的过程。药物保健不可一味进补，应调补结合，补养正气与调节机体阴阳平衡并重，才能相得益彰。
辩证用药：中药有寒、热、温、凉四性，体虚亦有气虚、血虚、阴虚、阳虚、阴阳偏盛偏衰的区别，以药调补亦应具体情况具体分析，有的放矢，辩证用药。
因时因地因人制宜：气候有四时之变化，地有东西南北之别，人有胖瘦高矮之不同，以药物养生就应因时因地因人制宜，如进补应注意季节，春宜升补、夏宜清补秋宜平补、冬宜温补、阳虚宜温补、阴虚宜清补、寒证忌咸宜温，热证忌辛宜凉，北方严寒宜温，南方酷热宜凉。人体禀赋不同，健康状况各异，性功能障碍合并有其他方面疾病者，应照顾到其他系统的状况，以药和食物口味为例，肝病忌辛、心病忌咸、肺病忌苦、胃病忌甘。
注意药物配伍禁忌和饮食忌口：药物与药物，药物与食物，食物与食物之间调配不当，可引起功效降低，引发疾病，引起不良副作用，产生毒性等情况，如服人参忌食萝卜，因人参补气、萝卜耗气一补一耗抵消了人参的补益作用。前列腺炎患者服用补肾壮阳及酒类性保健药物、食物，易使症状复发或加重。肾功能减退者过食高蛋白药食补品，可引发高氮质血症、动脉粥样硬化。高血脂病人进服高脂肪药食补品可加重病情。
饮食忌口是中医在长期的临床实践中总结出来的经验，调配不当，可引起不良副作用甚至出现毒性。如西瓜忌羊肉，鲜鱼忌甘草，柿子忌螃蟹，豆腐忌蜜糖，狗肉忌绿豆，生葱忌蜂蜜，李子忌鸭肉，甲鱼忌花菜，鸡蛋忌糖精；服用温补药物应忌寒性食物，如服温补的人参鹿茸丸，参茸卫生丸忌食螃蟹、海带等寒性食物；服寒凉药物忌食热性食物，如服牛黄清心丸、龙胆泻肝丸，应忘食羊肉、狗肉。还有鳖甲忌苋菜，蜂蜜忌葱蒜、荆芥忌鱼蟹，天门冬忌鲤鱼，白术忌桃李等等。
（2）药物剂型与用法
药物剂型多为汤剂、丸剂、散剂、酒剂、露剂、膏滋、药膳、药粥和药枕。用于性保健药物剂型多为膏滋、药膳、药粥和药枕。
膏滋：是在中药汤剂的基础上加入某些辅料，继续熬煎浓缩而成的半流体剂型，因含一定糖分，以长期保存，口感又好且药性温和，是冬令进补的首选药物剂型。补肾壮阳可在膏滋药中加一些荤胶，如阿胶、鹿胶、龟板胶、鳖甲胶制成的荤膏。服用膏滋药，宜晨间空腹服用，以开水冲服。
药膳：是将药物和食物相结合，或选用具有药效的食物经过烹调加工，制成食品和菜肴使之既有食物营养，又有药物治疗作用。药膳的特点是形是食品，性似药品，用食物之味取药之性，相互配合起到食借药力，药助食功的协同作用。此类药膳多以家庭自制为主。
药粥：是由富含淀粉的粮食如米、麦、玉米，加入适宜的药物熬制而成。是食疗和药疗相结合的剂型。常服健身，滋补性药物有增强体质，提高机体的免疫机能以及延缓衰老的作用。药枕是用药物作填充物制作的枕头，亦是养生保健手段之一。药枕的养生作用是依靠中草药特有的芳香气味和磁石的磁场作用，通过闻香及空气吸入法达到治疗效果。人在睡眠时，头温使枕内药物的有效成分缓慢地发散出来。香气聚集于枕周，其气味淡而不薄，久而不弱，清而不浊，静而不昏，散而不走。由于颈部是人体经脉交汇之处。同时又是心跳、呼吸、循环中枢延脑所在部位，被誉为长寿穴的“大椎穴”，则处于药枕作用的范围之内。以具性保健作用药物制成药枕，既可宁心安神，健肾助阳，又可抗衰延年。
性障碍的治疗
（1）药物疗法
药物是治疗人体疾病的重要手段之一，千百年来人们一直在苦苦寻求能够强化人类性功能及治疗性障碍的有效催欲药物，遗憾的是由于人类性问题的特殊性，此类药物少而又少，且疗效亦不十分可靠，本文仅就性医学临床常用中西药物作一简单介绍。
以中医方药治病，讲究辨证论治，随症加减，我国传统医药中治疗男女性障碍的方药何止千万，本文仅就老年人常见的男子性欲低下，阳痿、女性性欲低下、性高潮障碍的辩证分型治疗介绍如下：
（1）肾精亏虚型：主要因先天禀赋不足，或后天损伤肾精，致性机能减退表现为性欲低下，精神疲惫，少气懒言，胶体倦怠，腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿早泄，舌谈苦薄，脉细无力。
治疗方法：益肾填精。方用左归丸加减。药用，熟地15克、山药15克、枸杞子15克、山茱萸10克、怀牛夕10克、菟丝子10克、鹿角胶15克、龟板胶15克、人参6克、黄芪15克、紫河车粉3克（冲）水煎服。
若有形寒怕冷等阳虚之症，可加仙灵脾15克、仙茅10克、制附片6克、肉桂3克，温补肾阳；或用右归丸加减。
（2）心虚胆怯型：主要因平素体弱，心胆气虚或惧怕性交失败，存有操作焦虑、或曾受惊吓，致心虚胆怯而恐惧性生活，征见性欲淡漠，畏惧房事，心悸易惊，失眠多梦，气短神疲，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
治疗方法：益气安神。方用安神定志丸加减。药用，党参15克、茯苓15克、远志10克、生龙骨21克（先煎）、生牡蛎20克（失煎）、酸枣仁10克、川芎10克。
（3）肝气郁结型：主要因情志不遂，忧思郁怒，或长期夫妇关系紧张，性生活失谐，表现为，阳事不举，情志抑郁，胸胁胀闷，喜太息，急躁易怒，舌淡苔薄，脉弦。
治疗方法：疏肝解郁。方选四逆散加减。药用，柴胡10克、枳壳10克、白芍15克、川芎10克、刺蒺藜10克、蜈蚣1条、甘草5克。如见心烦口苦，面红目赤，潮热出汗，可加丹皮10克、栀子10克、龙胆草3克；或用龙胆泻肝汤加减。若有小腹冷痛，阴冷者可用暖肝煎加减治疗。
（4）肝胆湿热型：主要为饮食所伤，如长期过食肥美甘醇之品，酿生湿热，或感受湿热之邪，郁蒸肝胆，伤及宗筋，纵驰不收，表现为阴茎痿软，阴囊潮湿，或臊臭坠胀、肿痛，心烦口苦、肢体困倦。小便短赤，大便黏滞，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治疗方法：清利肝胆湿热。方选龙胆泻肝汤加减。药用，龙胆草3克、栀子10克、黄芩10克、柴胡10克、车前子10克（包煎）、木通10克、泽泻10克、当归10克、蜈蚣1条、砂仁3克。
（2）针灸推拿按摩
运用针灸，推拿按摩方法，治疗老年性功能障碍，有简便、价廉、安全的优点，疗效也较好，现将治疗老年男女性障碍有关常用穴位介绍如下：
【气海】脐下一寸半，有健脾益气、补肾固精，调经止带之功。
【关元】脐下二寸，有健脾益气、补肾固精，壮阳益元之功。
【中极】脐下四寸，有益肾补虚，壮腰固带之功。
【心俞】5、6胸椎棘突间旁开一寸半，有养心宁神作用，可治因心肾不交所致性神经衰弱。
【肝俞】9、10胸椎棘突间旁开一寸半，有舒肝解郁泻火，主治因精神不畅所致性功能紊乱。
【肾俞】14椎下旁开一寸半，有滋肾补阳。交通心肾，束带涩精，治疗阳痿、滑精肾虚带下、腰痛头晕、更年期综合症。
【志室】肾俞穴外侧，再旁开一寸半，功用同肾俞。
【次了】两侧第二骶骨孔。能补肝肾、泻相火，调经固带，可治赤白带下，尿闭不畅，及性功能低下症。
【内关】掌尽内侧上二寸正中两筋间，能疏肝和胃，宁心除烦，可治疗心因性性机能失调。
【神门】尺侧掌后第一横纹后，尺侧腕屈肌腱之内凹陷中，有交通心神。宁心除烦治疗心因性性机能失调。
【足三里】外膝眼下三寸。有健脾理气、强壮补虚之作用。可强壮性功能。
【三阴交】内踝上三寸。有健胃、益肾、清肝胆、利湿热之作用，主治阳痿、早泄遗精带下等症。
【太溪】足内踝与跟腱之间凹陷，有交通心肾、滋阴固精、束带疗萎之功，可治阳痿，早泄、带下绵绵、头晕耳鸣等症。
【涌泉】足掌前三分之一正中凹陷处。有滋肾养阴，引火归源，交通心肾之功，可治肾虚性功能低下，伴头晕腰酸、耳鸣遗尿，带下清稀等症。
以上穴位，经常进行针灸，推拿按摩，可以起到强身补肾，益气固精的作用。能提高机体免疫力，调整内分泌系统，减少疾病，延年益寿。
