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第18章 手握“通”道,大病化小,小病化了(3)

因人制宜用通补,何惧中风后遗症一般情况下我先将病人大致分为寒热两型,然后分成木火土金水五行,若是再细分的话,每行里面又要分阴阳了。从中医的角度来讲,阴木和阴火的人得中风的就偏多一些。如果能够先辨别体质再用通补的方法治疗,那么中风后遗症的病人也是完全可以痊愈的。

有一天,我出门诊的时候,一个老伯在家人的搀扶下,颤颤悠悠地来到我诊室的门口。我看了一眼,心中已有了七八分的把握。

由于这个病人症状比较典型,我便随口问了一下我身边跟诊的学生:“你看这个病人得的是什么病?大概是个什么证型?用点什么药好呢?”学生经我这么一提醒,认真观察起病人来。可惜,直到病人在我身边坐定,学生还是眨巴眨巴眼睛,摇了摇头。

我低声对学生说:“他之前应该得过寒性的中风,现在遗留下一些后遗症。”学生难以置信地望着我,然后充满好奇地倾听我和病人及其家属的交谈。

他的家人说:“武大夫,我爸爸前段时间得过中风,之后就一直这样,腿脚不利索,说话也不灵活,你看怎么办呢?”我帮病人仔细地把了脉,问了一些中风前后的情况,又观察了一下病人的整体状况,最后看了看舌。我对他的家属说:“老人家得的是寒性中风,我给你开个方子帮助他调理一下吧。平时在家的时候,你们可以给他吃点华佗再造丸或者大活络丹等成药。另外,一定想办法让老人家心情愉快,帮他多做运动,尽量让他多说点话……”我把中风后遗症的一些注意事项交代给病人家属后,又迎来了下一个病人。等我将患者全部看完,没人的时候,我的学生就迫不及待地问我:“老师,之前那个寒性中风的患者,你是怎么一眼看出来的?好神呀!”我笑笑说:“据我多年的临床观察,手老蜷着伸不开,一看这个姿势,就知道他是寒性中风。如果这个手老张着,收不回来,也动弹不了,那这个时候则多是体内有热。你刚才注意到病人的手了吗?”学生摇摇头说:“我就是观察到他走路不方便,需要人扶着,另外口角还有点歪斜,所以大致猜测是中风。但是我还真没注意到手这个细节,老师真厉害!”我说:“刚才的那个病人,他走路的姿势,以及其他的一些表现,很容易使我们想到中风。关键是这个病人的手缩得很严重,脸色发青,穿衣服也很多,那么这些症状综合起来,还是很典型的寒性中风,所以我才问了你,是什么证型的。”学生若有所得:“原来看手就可以分寒热呀?”我微微一笑:“是呀,看手就可以知道一大半了,《内经》里面不是讲到,寒则拘急收引,热则纵缓不收吗?再结合病人的脉象、舌头等其他表现就基本上可以确定了。”“哦,原来理论结合到临床是这么一回事呀!刚才是寒性中风的用药,那么热性的呢?”学生迫不及待地提出了问题。

“是呀,我十步以内可以断人体寒热,凭的也是临床的一些经验总结。不知道的人以为多么神奇,其实,就像魔术师的魔幻法术一样,等到真相大白的时候,人们才发现原来不过如此。还有你刚才问到的热性中风,临床上我多建议病人服用牛黄清心丸、安宫牛黄丸等。”面对自己的爱徒,我毫无保留地与之交流。

学生若有所思:“谢谢老师的传授,不过,我不明白什么样的人会得中风呢?”我说:“一般情况下我先将病人大致分为寒热两型,然后分成木火土金水五行,若是再细分的话,每行里面又要分阴阳了。从中医的角度来讲,阴木和阴火的人得中风的就偏多一些。其实,上帝造人的时候挺公平的,他让你得了中风,肯定不会让你得肿瘤,很少说这个人今天得中风了,明天又得癌症的。”学生笑了:“是呀,不能倒霉的事都跑到一个病人身上吧!”我点头说:“是,不过,据我临床观察,中风也的确有偏爱的人群,这些人多有五大特点:一是不爱运动,二是爱吃肉,三是懒一点,四是好生闷气,五是乌黑的黄脸、两眼圈发黑的人。其实,中风多是本虚,虚了之后,很容易导致坎离异位,换句话说就是该奔脑子上的不奔脑子上,该奔肚子上的不奔肚子上。”学生一脸疑惑:“老师,我还是不很明白什么叫做坎离异位?”我缓缓地说:“不理解没关系,它涉及到易经中后天八卦的一些知识,你不妨多了解些中国传统文化,到时候你就明白了。而且,我相信随着你接触的传统知识越多,你也越会被咱们古人超前的智慧所折服的。”很多人觉得中医很“神奇”,但大家其实都是普通人,中医也不是难以掌握的什么玄学。只不过,作为中医,我们更注重细节,更多地在细节上下工夫。你想,一个中医要是连这些都做不到的话,又怎么给人望闻切问?师常言:成功与否,只在扫地推磨之间。好的中医就真的像福尔摩斯一样,在你刚进门的时候,就开始观察,看你的脸,看你的手,看你走路的样子,总之,一切跟病情可能有关的东西都要看。只有这样他才能从整体着眼,找到你生病的真正原因。

有时候,病人或学生觉得我很“神”,也是因为他们忽略了一些细节,而我注意到了。因为我找到了得病的真正原因,所以用起药来也往往显得有些与众不同。不过,治病救人就应该这样,因人而异,因人制宜,用适合他的方法来给他看病。如果我们在养生上也能这样,注意观察辨别,然后根据各自的体质来通补,那么我们又何须担心养不出一个好身体呢?

过敏性鼻炎分寒热,辨证诊治效果好无论是寒性的过敏性鼻炎,还是热性的,中药的治疗效果都非常好。但一定是在辨因论治的基础上抓住主要的典型症状,再将其分成寒虚型、实热型、湿热型、淤阻型四种,对其进行有针对性的治疗,这样才能收到事半功倍的疗效。

民间流传着这么一些说法:“面如一朵花,全靠鼻当家”,“鼻子是财运官运的象征”,“鼻子是众财之地”。听了这些说法,您是否也会有意无意地摸摸自己的鼻子,从内心深处生发出这样的渴望:多么希望自己拥有一个漂亮的、挺拔的,能聚财、通官运的好鼻子!

当然了,愿望是好的,我也真心希望人人都能长着他所喜欢的鼻子。可现实的情况是,好多人连拥有健康的鼻子都是一件难事,尤其是被诊断为过敏性鼻炎时,那种无助的感觉更是充满心间。

其实,碰到这种情形的朋友们大可不必沮丧,在被西医诊断为难治之症时,千万别忘了咱们的老祖宗,还有中医在后面做我们的坚强后盾。就说这过敏性鼻炎吧,它分为常年性与季节性两种。其中常年性的过敏性鼻炎不分季节,可以随时发作,长期反复不休。季节性的过敏性鼻炎定期发作或季节性发作,如有的发作仅在一年中的某一个季节或节气。它在一定的时间发作,也在一定的时间内消失。

过敏性鼻炎缘于肺气虚

西医认为过敏性鼻炎是免疫系统性疾病,与遗传密切相关,是无法根治的。然而,我根据自己的临床经验发现,它是由于肺脾气虚,元阳虚衰,无力抵御外邪的侵袭,使鼻窍失于温煦和通调而导致的。换句话说,也就是自身身体虚弱,肺脾气虚,才使得邪气有可趁之机,并且在鼻子这个局部表现出来。

只要我们从整体入手,再在局部对症治疗,那么过敏性鼻炎可以治愈便不再是一个神话。

曾经有一个女士,姓王,是一位编辑,到我门诊来看病,很无奈地说,西医诊断自己是过敏性鼻炎,已经服用西药多年了,但是效果不是很理想,不想再用西药控制了,问我中医对这种病有没有什么好办法?

我对她进行整体诊断之后问她:“你是不是经常感觉颈部发紧发僵?”王编辑说:“对,对!总是后面脖子发紧。”我问:“你是不是脖子越不舒服,过敏性鼻炎的症状就越重,脖子舒服了,过敏性鼻炎症状就减轻了?”王编辑说:“对对,你怎么会知道的?从来没有人将我的过敏性鼻炎与脖子发紧联系在一起的哦!”我说:“这没有什么,有经验的中医都会知道。你得的是寒性过敏性鼻炎,发病的原因是外感风寒,寒邪阻塞在你颈部的风池穴和风府穴上,所以你会感到脖子紧。由于风池穴和风府穴阻塞,机体的阳气不能上行,无法滋润肺脏,使肺的宣发和肃降功能下降,从而引起肺脏虚弱,在外邪的侵袭下导致打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒。”于是,我用推拿的手法将王编辑颈部阻塞的穴位过血疏通,并开了些调理温补肾阳的中药。不久,王编辑的过敏性鼻炎就痊愈了。很多患者感冒后诱发过敏性鼻炎,往往就是寒性过敏性鼻炎。像王女士的这种情况我们一般在治疗后都会告诉她一些日常应该注意的事项,比如洗澡后一定要将头发吹干,以免头发上面的水汽滴在风池穴和风府穴周围,导致局部张开的毛孔感受外邪!这种不良习惯的改正对过敏性鼻炎的恢复起着非常重要的作用。

此外,寒性体质所导致的寒性鼻炎要尽量少吃寒性的水果与食品,如梨、黄瓜、李子等。反之,热性体质的鼻炎就要多吃这些东西。

记得有一位姓张的干部,也是多年过敏性鼻炎,来我这儿看门诊。我对他进行整体诊断时,发现他的中脘穴有一个很强的反应点,便推知他胃火和肺火很大。

我问:“你的饮食有什么偏好吗?”张先生说:“没有呀!”我问:“你是不是爱吃羊肉和辛辣食品?”张先生说:“是是,我是见了肉就不要命,一顿也离不开肉。”原来,张先生得的是热型的过敏性鼻炎,发病的原因是肺胃之火偏盛,又吃多了肉食,导致肺胃的邪火上行,熏蒸鼻窍,引发了过敏性鼻炎。像张先生这样的病人我就让他服用降肺胃之火的芩连二陈汤与小承气汤,进行合方治疗,症状可以很快得到控制。

如果患者能按照医嘱多吃蔬菜、水果,少吃肉,过敏性鼻炎一般就不会复发,至少可以减少复发的几率。

过敏性鼻炎完全能够自己调治听完我随意举出的两个门诊治愈的例子后,患者朋友您是否也看到了一丝希望?请相信,很多疾病并非不可治愈,有些人之所以想得悲观,关键是没有找到疾病的根源。

其实,无论是寒性的过敏性鼻炎,还是热性的,中药的治疗效果都非常好。但一定是在辨因论治的基础上抓住主要的典型症状,再将其分成寒虚型、实热型、湿热型、淤阻型四种,对其进行有针对性的治疗,这样才能收到事半功倍的疗效。

对于复发的问题,最关键的是,医生要耐心地告诉患者造成过敏性鼻炎的原因是什么,并教会患者如何在生活起居上自我调理,而患者也一定要坚持按照医生的要求重新调理生活起居,以免过敏性鼻炎复发。

若有这方面不适的朋友,我给大家一些日常调理的方法,相信您只要照做了,鼻炎的问题肯定会悄悄离您而去。

首先,要经常运动,可以练习太极拳、瑜伽等,运动到微微出汗为佳,以增加人体的抵抗力。

其次,每次洗脸时要学会用冷水清洗鼻腔。具体方法是用手接少量凉水,用鼻孔轻轻吸入冷水后喷出,反复十次,以达到清洗鼻腔的目的。一般早晚一次,坚持一个月左右就会有很好的效果。

再次,对于已经知道致敏源者,要尽量设法避免接触,同时注意不要骤然进出温差悬殊的环境。如果不是十分有必要,最好不要使用空调冷气,让人体的汗腺充分地发挥作用。这么做能够很好地协调肺的宣发和肃降功能,有利于鼻炎的治疗。

最后,要经常按摩鼻部的迎香穴、印堂穴及脑后的风池穴、风府穴,按摩至微微发热为止。春秋换季时要注意防寒保暖,适时增减衣物。如果您能按照上面这些方法进行调理,又能找到一个好的中医进行治疗,那么我相信,“好医生+真药+好患者=健康人”的公式就一定会在您的身上实现。也请您一定要有过敏性鼻炎可以治愈的信念,千万不要被所谓“无法根治”的说法吓倒。

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