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第41章 新生儿护理与保健篇(3)

给新生儿洗澡,不仅能除去皮肤上的污物,保持身体的清洁,而且能使新生儿代谢旺盛,增进食欲。有利于孩子更好地睡眠。在新生儿期,每天洗澡应该是必不可少的。在天气炎热的夏天,希望一天给孩子洗两次澡——包括用清水冲冲身子那样简单的洗澡。

最初给新生儿洗澡的人是护士。母亲自己动手给新生儿洗澡,是在出院回家之后才开始的。但是一般说来,回到家里,给新生儿洗澡的事情暂时也是由婆婆或经验丰富的姐姐等人给予帮助的。在此期间,做母亲的要好好看看她们的操作方法,领略一下窍门。

洗澡的次数和时间

在气温不太低的季节,给新生儿洗澡的时间,可在上午10点到下午2点之间。由于最近生活环境的显著改善,生活条件显著提高,许多人家在睡眠之前也可以洗澡了。特别是对于夜间和睡眠不安的孩子,在睡前一洗澡,多半就能熟睡了。

但是,给孩子洗澡的时间,要避免在授乳的前后。如果授乳的时间是固定的,洗澡的时间也要在两次授乳的中间。夏天午后各洗一次,第二次简单冲冲就行了。

给婴儿洗澡的时间不能太长。新生儿洗5分钟左右,就是过了新生儿期,也要限定在10分钟以内。因为洗澡的时间过长,会给孩子带来疲劳。这一点要请多加注意。

洗澡的准备

铺上防水布,在其上放浴盆,倒上水,看看水的凉热如何(利用大的塑料包袱皮摞起来当防水布就足够了)。水温在40~41℃最为宜。

为了避免给婴儿洗澡的中途手忙脚乱,把洗澡用的肥皂、纱布、手帕等必需品都先放在手边,替换的衣服等也都要归拢—起。以免由于慌慌张张找不到东西,而把刚洗完澡的孩子放在一边不管。

给婴儿洗澡要用婴儿皂或优质肥皂。浴剂的种类,也要根据婴儿的体质来选择。

洗澡水的量,以婴儿躺在水中水能没过腹部的程度为正好。

给婴儿洗头发或洗脸用的水,要倒在其他的盆中。事先就留意准备好,并保持水的温度。

洗澡的顺序

(1)洗头发的方法。准备好了必需用品,照样穿着衣服,首先在洗脸盆中给婴儿洗澡。洗头时,用一只手的拇指和中指按住孩子的耳朵,牢牢地支撑脖子,以免水进入耳朵中。这种支撑的方法,不仅洗头时如此,洗身体的时侯也很主便。

用一支手牢牢地支撑着婴儿的脖子,用另一支手涂香皂或婴儿洗发香波,轻轻地洗头,打起足够的泡沫。用水冲掉肥皂之前,换若干次纱布,很好地擦掉月巴皂之后,再用其他的纱布擦。当不再有残留的肥皂时,再用水冲洗。最后用小毛巾好好擦干。

洗完了头以后,再脱掉孩子的衣服,用浴布包着,从腿部轻轻地放入水中。其次是腹部、肩、脖子,慢慢地使孩子的全身都暖和起来。暖和两分钟左右,按脸、躯干前面、手足、大腿、后背和屁股的顺序给孩子洗澡。

(2)洗脸的方法。从别的洗脸盆中用手拧出水中的纱布,先擦眼睛,再擦嘴边和鼻子,最后擦干耳朵。沾上肥皂的纱布主要是擦一擦鼻窝和耳廓,但不可以擦眼睛,这一点要注意。再用纱布直接轻轻地冲洗几次,把全脸都冲干净。

(3)洗躯干前面和手足。用洗脸同样的要领给婴儿洗脖子、前胸、胳膊、手足和大腿。当然是从上向下洗,特别是脖子底下、手和足脖子、腋下、手指缝等处,要特别仔细地洗一洗。这些部位(尤其是胖孩子)蓄积着汗和灰尘,所以易脏。

(4)洗后背和屁股的方法。洗完前面,翻过来给婴儿洗后背,最后洗屁股。

直到全部洗完,都要非常注意水的温度。一方面要冲洗掉婴儿身上的污垢,另一方面,直到洗完澡都要小心地保持着水的清洁和温暖。

洗澡之后

把婴儿从水中抱出来以后,躺在浴巾上,好好擦掉身上的水,并撒上扑粉,或者当前多用婴儿润肤露。

因为水分容易停留在身体上有皱折的地方,所以要仔细地擦擦这些地方。耳朵眼里,鼻孔里有残留的水分和肥皂时,要用棉签擦出来。

用劲撒扑粉时,请注意不要让孩子吸进去。脸和脖子上轻轻地擦上扑粉就行了,润肤露则没有用扑粉的缺点了。

给婴儿洗澡有各式各样的方法。一种方法是把婴儿一边放入水中,一边洗身体。但也有在澡盆外洗身体的方法。这个方法是让脱掉衣服的婴儿躺在浴巾上,擦上肥皂,洗全身。这时也是从上往下洗,同样也是最后洗背和屁股。这种洗法是躺在浴巾上擦好肥皂,包在浴布中,才开始冲水。仍然是从腿部轻轻地放入水中,小心地用纱布冲掉身上的肥皂。这样洗澡可以充分的保暖。

给婴儿洗澡的方法,很难说哪一种更好。有两点强调的是,放入婴儿浴巾的水,不要再洗脸;用水暖和了身体,再洗澡,此外,冬季还要把室内弄得暖和些再洗。

不能洗澡的时候

体弱的或因病不能洗澡的婴儿,可用海绵洗澡。所谓用海绵洗澡,也就是擦澡。最后用毛巾把身体擦干净。为了使“擦澡”时不感冒,使房间里保持暖和非常重要。根据婴儿的身体健康状况,一次不能擦全身的话也可以分几次进行,这样可使宝宝裸体的时间减少一些。

洗澡要领是用水把纱布或小毛巾沾湿,打上肥皂擦身体,然后用纱布直接洗净,同时把肥皂擦下来,因不能在浴盆中把全身的肥皂冲掉,也容易残留有肥皂沫。所以最后要用脱脂棉球沾上重油,好好擦脖子周围和腋下等有皱折之处,再撒时上扑粉。

也有用油浴的。这个方法是用重油或橄榄油代替肥皂或肥皂液。要注意使用优质油,而且婴儿的手指上绝对不能擦油,因为婴儿有叼手指头的习惯动作。用油量也不能太多,不能“太黏糊”。

患感冒发烧的时候,只能靠海绵擦澡了。

湿疹的种类是各种样的,如果是轻的湿疹,禁止用打上肥皂的毛巾擦。但究竟是不是妨碍洗澡,不能一概而论,要遵守医师的嘱咐。

测量体重的时候

洗澡后是测量婴儿体重的好机会,可要当心别着凉(夏天不要紧)。麻利地穿上衣服,再慢慢测量更好。为此,预先准备工作,是把婴儿的尿布、衣服等全部称过,然后再从总重量中减去这些物品重量,就能测出婴儿的体重了。

脐带的处置

婴儿的脐带,生后一般需要一周左右的时间,干性坏死而脱落。在此之前,不要沾染细菌,必须保持清洁。这是在医院或产院里能够做到的事情。如果出现了,就请母亲们作为普通的常识记住这些吧!

为了不让纱布从脐带处脱落下来,又不移动,也可以在婴儿的腹部缠上绷带。经过数日以后,仅用橡皮膏贴上就行了。

虽然说脐带数日后就干透了,但洗澡后仍请注意消毒。脐带刚脱落后也同样。脐带脱落后,从脐部分泌出脓性分泌物,如经过两周以上仍不干时,务必请医师加以处置。

学会包裹婴儿的方法

为了新生儿的保温,必须给婴儿进行包裹。包裹是非常讲究的。在北方普遍用棉被包裹婴儿,有时为防止孩子蹬脱被盖而受凉,父母还常常将包被捆上2—3道绳带,认为这样既保暖,孩子睡得又安稳,其实却没想到包裹过紧会妨碍婴儿四肢动,孩子被捆绑后,手指不能碰触周围物体,不利于新生儿触觉发展。所以过紧包婴儿,不利新生儿生长发育。同时,由于捆得紧,不易透气,出汗容易使皱褶处皮肤糜烂,给孩子造成许多痛苦和束缚。

在民间有一个习俗:在孩子出生后,习惯用布或小被子将婴儿的腿包直,用带子把整个婴儿身体捆成一个结结实实的小包裹,俗称:“蜡烛包”,认为“蜡烛包”能预防小儿长大后变成“罗圈腿”就是医学上称“0”型腿,一般常见于佝偻病及其后遗症。这种病是由于维生素D缺乏造成的。值得注意的是“蜡烛包”会给婴儿带来很多不利影响。新生儿离开母体后,四肢仍处于外展屈曲状态,“蜡烛包”强行将小儿下肢拉直,不仅妨碍婴儿的活动,包裹过紧也影响皮肤散热,汗液及粪便的污染易引起皮肤感染;严重时,造成髋关节脱位。因此,要提倡宝宝尽早穿上小衣裤,让四肢处于自然放松的体位,任其自由活动与发展,让宝宝轻轻松松地自由发育。

婴儿需要包裹,应以保暖、舒适、宽松、不松包为原则。用婴儿睡袋来代替包裹,这是一个很好的办法,可以避免对婴儿造成束缚,影响婴儿生长发育。

学会换尿布

尿布的用料

婴儿的皮肤都细腻、湿润,所以,选用尿布柔软、吸水性好、耐洗的棉布为最好。尿布的用料最好用白布,因为用白布容易看清孩子大小颜色、形状等。使用纸质尿布,固然既方便,又卫生,但价格太高,只适宜于旅行或外用。有长方尿布和正方形两种,一般采用正方形的。正方形尿布的边长大约为70~80厘米,因折成三角形使用,因此又称之为三角尿布。长方形—尿布一城35厘米左右,长100~200厘米,对折成细长条,做成圈形使用。总之,尿布一定要适用婴儿。

尿布的垫法

在新生儿其间,垫尿布要注意不使股关节脱臼,要让婴儿睡着感到舒服,不致感到难受。

婴儿的腿总是两腿伸开自然形成M字形的姿势。如果强拉伸直固定的话,会引起股关节脱臼,所以,必须在不破坏腿姿势的前提下垫尿布。

垫尿布时,一定要松松地垫上。只垫上胯股部分就可以了。如果用尿布和尿布罩、衣服等将婴儿的下半身勒得|太紧的话,不仅会妨碍婴儿的腿部运动,还会妨碍做腹式呼吸的婴儿的呼吸运动。

绝对不能用早年常见到的那种从腰到脚层层缠绕的方法。

在成长过程中要不断变换尿布的叠法和垫法。在出生后3个月之内尿量少,用长方形尿布坚着叠两折,只垫在胯下就可以了(正方形尿布竖着叠四折)。

尿布罩要用胯裆间宽大的,不会勒紧婴儿腿部的较好。不要用太紧的。

过3个月以后尿量增多,长方形尿布得用两块,才能不漏尿。正方形尿布最好变换一下叠法。

尿布的更换

尿布要随时更换,才能保证干净卫生。换尿布要在做好全部准备以后,快速换上,在冬季,要用暖炉将尿布弄暖和些,换尿布人的手也要暖和,免得凉着了婴儿。

在大便后换尿布时,应先用尿布上干净部分轻轻地擦屁股,再用脱脂棉或纱布浸泡在热水里,拧干后把屁股擦干净。小便后换尿布时,也应这样做,但很多人没有做到。皮肤未受损的婴儿不会发炎,但很容易导致发炎,所以尽管麻烦些还是给轻轻地擦一擦为好,这样才能做到卫生。

给女婴擦沾在屁股匕的大便时,要从前向后擦。因为大便中的大肠菌容易进入阴部,会有引起膀胱炎的可能。给男婴擦时,要看看阴囊是否沾着大便。

尿布的洗涤

宝宝的尿布很多,每天拉屎多次的婴儿的尿布,如果一块一块地洗很麻烦,先放着,每天集中洗1~2次就能稍微轻松些。如果是尿布上沾有小便随便洗洗就行了。婴儿如果是大便可以在厕所冲洗,或用竹片做刮刀刮掉牢牢地粘在上面的大便,洗起来就容易多了。用尿布专用的洗涤剂或清水洗净,尿布专用的洗涤剂具有杀菌和漂白作用,但对婴儿有时会引起皮肤炎症。如有这种情况,可改用洗衣粉。用洗衣粉洗时,或简单地煮沸一下或用开水烫烫,以达到杀菌的目的。

晾干时,在日光照射下好好地晒晒也是消毒的一个手段。在室内晾干时,可用熨斗烫干,既可达到目的,又可以去掉湿气,婴儿也会感到舒适。干了以后要按使用时需要的大小叠好放在一边准备好,换尿布时会感到很方便。总之,随时准备好干净的尿布以供使用。

湿疹的对策

尿布本应勤换勤洗,尿布湿了不换掉,婴儿不仅哭闹不安,还容易得尿布湿疹。勤换尿布是最好的预防,但难免疏忽大意。

如果发现湿疹,每次换洗尿布时,用热毛巾轻轻地擦一擦,或薄薄地涂上一层痱子粉。但痱子粉影响皮肤代谢,所以在没有长湿疹时,应尽量避免使用。此外,暂时解开尿布通通空气,也有晾干的作用。冬天注意室温保持不冻屁股。日光浴时最好能让太阳晒一晒。

尿布上如果残留着洗涤剂或氨也会导致湿疹,因此对改换其他洗涤剂或充分漂洗干净两件事,也应同时予以注意。总之,为了防止湿疹的出现,必须让婴儿保持干净、暖和的尿布。

怎样给新生儿一个卫生的环境

由于新生儿的抵抗能力较差,皮肤黏膜、呼吸道和消化道感染比较多见,如果不及时控制,容易发展成败血症,直至危及小儿。因此,新生儿衣、食、住的卫生应该格外重视。

首先居室空气要新鲜,经常通风,小儿不能直接被风吹着;地面不能干扫,要用湿拖把拖地,以防灰尘飞扬;接触新生儿的人员要先洗净手,常换衣服,感冒生病时应尽量减少与新生儿接触;妈妈要经常更换内衣,喂奶之前应先洗净手,再用生理盐水或肥皂将乳头洗净;小儿的衣着、床单、被褥要保持清洁,常洗、常换、常晒。

新生儿需要到户外锻炼吗

日光、空气和水是大自然给予人们维持生命、促进健康的三件宝物,婴儿出生后一个月就可以在日光下和新鲜的空气中活动,这对于提高小儿身体对外界环境突然变化的抵抗力,增强体质,对各个器官的生理功能有着重要的意义。

太阳光照射在人身上,刺激肾上腺的分泌增加,日光中紫外线具有强力的杀菌特性,可提高机体的免疫性,促进身体吸收食物中钙和磷,使身体产生维生素D,促进骨骼的发育,有预防和治疗佝偻病的作用,紫外线还可以加快血液循环,刺激骨髓制造红细胞,防止小儿贫血。

婴儿晒太阳可以选择避风的地方,不要让阳光直接照射婴儿的头部和眼睛,可以戴小帽子,将脸和手露着。开始5~10分钟,随着孩子逐渐长大,而延长照射的时间,夏天可在树荫下进行。新鲜空气可促进肌肉、血管和神经的紧张度,有利于新陈代谢,从而提高机体的免疫能力,增强小儿抗寒和耐寒的能力,减少呼吸道感染。婴儿每天可定时抱到户外(凉台、走廊)散步,开始时间略短,逐渐增加散步的时间。

小儿到户外锻炼应注意的事项:头上要戴帽子,以免阳光直接照射头部;不要隔着玻璃晒,因为紫外线会被玻璃吸收而没有效果;小儿晒太阳后,如果出汗多,一定要用干软的毛巾将汗马上擦干,还要给孩子补充些水分,如温水、果汁等。如果小孩身体不适或有病,可暂停户外锻炼。

新生儿期要不要加服鱼肝油

佝偻病是严重危害婴幼儿健康的常见病,尤其是冬天出生的孩子易患此病。佝偻病的病因是婴儿体内缺少维生素D,致使体内钙磷代谢发生紊乱。鱼肝油主要含有维生素A和D,维生素D能促进孩子肠道吸收钙,减少肾小管钙的排泄,并促进血液中的钙向骨内转移,故能起到预防佝偻病的作用。那么,什么时候开始给孩子加服鱼肝油呢?

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