足发背
足发背属胆胃经，七情六淫下注成，详别善恶分顺逆，细辨疽痈定死生。
此证一名足趺发。凡足背虽行三阳，而偏在胆胃二经居多。证由七情内郁，或兼六淫外伤而成。经云：三背不宜生疮。惟足背多筋多骨，肉少皮薄，又在至阴之下，发疮疽者，升发迟慢，所以谓为险候也，宜别五善、七恶而分顺逆。发背者，大疮之通名也。须当细辨，或疽或痈，顺逆既分，则生死定焉。初宜服仙方活命饮，及隔蒜灸之。令疮速溃。余与肿疡、溃疡门治同。
足发背仙方活命饮（见肿疡门）隔蒜灸法（见首卷灸法）
涌泉疽
涌泉疽发在足心，肾虚湿滞多属阴，速破溃浅痈可治，黑陷为疽命难存。
此证生在足心涌泉穴，一名足心发，又名穿窟天蛇，俗名病穿板，属足少阴，由肾经虚损，兼湿热下注而成，若十四日内即溃，脓浅为痈，犹可调治，初服仙方活命饮，外用神灯照法。虚甚脓生迟者，十全大补汤；溃后兼用桂附地黄丸服之。余治按痈疽肿疡、溃疡门。若黑陷不疼，二十一日之内不溃脓者为疽，属阴败之证难救。
涌泉疽仙方活命饮（见肿疡门）神灯照法（见首卷）十全大补汤（见溃疡门）桂附地黄丸（见面部颊疡）
脱疽
脱疽多生足指间，黄 如粟黑烂延，肾竭血枯五败证，割切仍黑定归泉。
此证多生足指之间，手指生者间或有之。盖手足十指乃脏腑枝干。未发疽之先，烦躁发热，颇类消渴，日久始发此患。初生如粟，黄 一点，皮色紫暗，犹如煮熟红枣，黑气侵漫，腐烂延开，五指相传，甚则攻于脚面，痛如汤泼火燃，其臭气虽异香难解。由膏粱药酒，及房术丹石热药，以致阳精煽惑，淫火猖狂，蕴蓄于脏腑，消烁阴液而成。斯时血死心败，皮死肺败，筋死肝败，肉死脾败，骨死肾败，此五败证，虽遇灵丹亦难获效，初起宜服解毒济生汤，外用大麦米煮饭，拌芙蓉叶、菊花叶各五钱，贴之止痛。消之不应者，必施割法，须患者情愿，将死生付于度外，遵古法毒在肉则割，毒在骨则切。然割切之法，须宜早施，乘其未及延散时，用头发十余根，紧缠患指本节尽处，绕扎十余转，毋令毒瓦斯攻延好肉，随用蟾酥饼放于初起黄 顶上，加艾灸之，至肉枯疮死为度；次日病指尽黑，方用利刀，寻至本节缝中，将患指徐顺取下。血流不止者用如圣金刀散止之，余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末撒之，用陀僧膏盖贴，黑气自退；患上生脓，兼贴生肌玉红膏及生肌等药，肌生护骨敛口，此为吉兆，内宜滋肾水、养气血、健脾、安神之剂，如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无变证，十中可保三四；若割切之后，复生黑气过节，侵漫好肉，疼痛尤甚者，属逆。此证初起不痛者，宜雌雄霹雳火灸之，其余滋补、烫洗等法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
按：诸书论脱疽单生于足大趾，而别指生者，俱名敦疽，此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多，屡经如此，后之学人，宜详审焉可也。
脱疽解毒济生汤当归 远志（去心） 川芎 花粉 柴胡 黄芩 犀角（镑） 麦冬（去心） 知母 黄柏 茯神金银花（各一钱） 红花 牛膝 甘草（生，各五分）水二盅，煎八分，入童便一杯，食前服。如生手指间，去牛膝加升麻。
【方歌】解毒济生归远芎，花粉柴芩犀麦冬，知柏茯银红膝草，脱疽初起烦热攻。
如圣金刀散松香（七两） 生白矾 枯白矾（各一两五钱）共研极细末，瓷罐收贮，临用时，撒于患处。
【方歌】如圣金刀散刃伤，血流不止撒之良，白矾枯矾松香等，共研为末罐收藏。
阴阳二气丹天门冬（去心） 麦门冬（去心） 元参（汤泡去粗皮，以上三味各捣膏） 五味子（炒） 人中白（生） 黄柏（各一两） 甘草（生） 泽泻 枯白矾 青黛（各三钱）冰片（一钱）各研细末，同天门冬等膏，加炼蜜少许，再捣千余下，软硬得中，丸如梧桐子大，朱砂为衣。每服六十丸，童便、人乳各一酒盅，空心送下，安睡一时。
【方歌】阴阳二气丹脱疽，肾水枯干燥热欺，天麦元参甘泻味，中白冰矾柏黛宜。
清神散绿豆粉（一两） 牛黄（三分） 甘草节（五钱） 冰片（五分） 朱砂（三钱）上共为极细末，每服一钱，淡竹叶、灯心煎汤调服。
【方歌】清神散治脱疽发，闷乱心烦调服佳，豆粉牛黄甘草节，研加冰片共朱砂。
金液戊土丹茯神 胡黄连 乌梅肉 人中黄 五味子（各一两） 朱砂 雄黄 硝石 远志（去心） 石菖蒲（各三钱） 牛黄 冰片（各一钱）各研细末，共和一处，再研千转。于端午、七夕或春、秋二分，冬、夏二至吉辰，在净室中，先将乌梅肉捣膏，和入药末内，加炼蜜少许，捣千余下，软硬得中为丸，每丸重一钱，金铂为衣。每服一丸，人乳、童便各一酒盅，随病上下化服。修和之时，服药之际，忌妇人、僧尼、孝服、鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏，不泄药味，愈久愈效。
【方歌】金液戊土茯牛黄，朱雄硝远片石菖，胡连梅肉中黄味，专治脱疽发背疮。
雌雄霹雳火雌黄 雄黄 丁香（各二钱） 麝香（一分）上为细末，用蕲艾茸二钱，将药末搓入艾内，作豌豆大丸，安患上灸之，毋论痒痛，以肉焦为度。如毒已经走散，就红晕尽处，排炷灸之，痛则至痒，痒则至痛，以疮红活为妙。
【方歌】霹雳火治阴疽方，脱疽不疼灸更强，雌黄丁麝雄黄末，蕲艾茸搓药末良。
蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）离宫锭（见肿疡门）陀僧膏 生肌玉红膏（俱见溃疡门）
敦疽
敦疽多生足指疼，肿色红活出血脓，血燥精竭无败色，膏粱房劳脾肾经。
此证多生于足指，而手指亦间有生者，由膏粱太过则损脾，房劳太过则伤肾；脾既损则血生少，肾既伤则精必竭，更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小 ，痛如汤泼火燃，其色红活，肿无黑晕，溃破有脓，腐无败色，此属血脉未死之候。然此证虽无败色，亦由脏腑发出，未可视为小毒也，法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药。初服解毒济生汤、六味地黄汤，溃服人参养荣汤、桂附地黄汤。外初宜蝌蚪拔毒散涂之，将溃贴蟾酥饼，兼贴巴膏，溃腐之后，换搽生肌玉红膏生肌敛口。初终禁用灸法。患者宜清心寡欲调理，庶免变证。
敦疽解毒济生汤（见脱疽）六味地黄汤（见面部雀斑）桂附地黄汤（见面部颊疡）人参养荣汤 巴膏 生肌玉红膏（俱见溃疡门）蝌蚪拔毒散（见肿疡门）蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）
甲疽
甲疽多因剔甲伤，甲长侵肉破成疮， 肉高突痛难忍，消瘀化 效非常。
此证因割嵌指甲伤肉，或剔甲伤肉，或甲长侵肉，穿窄小靴鞋，以致甲旁 肿破烂，时津黄水， 肉高突，疼痛难忍，不能着衣。原系好肉受伤，宜用盐汤烫洗，外敷华佗累效散，白膏药盖贴， 肉消尽即愈。
甲疽华佗累效散乳香 砂（各一钱） 轻粉（五分） 橄榄核（烧，存性三枚） 黄丹（三分）共研细末，香油调敷。
【方歌】华佗累效敷嵌甲，黄丹轻粉乳 砂，橄榄核烧同碾细，香油调浓患处搽。
白膏药（见溃疡门）
足跟疽
足跟疽生脚挛根，状如兔咬紫红 ，阳跃积热溃难敛，初宜隔蒜艾灸勤。
此证生足跟，俗名脚挛根，由脏腑积热，汗出涉水，远行伤筋而成。初肿红紫疼痛，溃破脓水淋沥，状如兔咬。经云：兔啮状如赤豆，至骨急治，迟则害人。盖谓毒之深恶也。属足太阳膀胱经，穴名申脉，即阳跷脉发源之所，又系肾经所过之路，疮口久溃不合，阳跷脉气不能冲发，肾气由此漏泄，以致患者益虚，初起宜隔蒜片灸之，服仙方活命饮加肉桂、牛膝；溃后宜补中益气汤、人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。
余按痈疽溃疡门。海藏云：兔啮久不收敛，用盐汤洗之，白术研末撒之，两日一易，谨戒一切劳碌即效。
足跟疽隔蒜灸法（见首卷灸法）仙方活命饮（见肿疡门）补中益气汤 人参养荣汤（俱见溃疡门）桂附地黄丸（见面部颊疡）
厉痈、四淫
厉痈势小足旁生，四淫在足上下凝，三阴亏损为疽重，三阳湿热发痈轻。
《灵枢》云：发于足上下，名曰四淫，其状大痈，急治之，百日死；发于足旁，名曰厉痈，其状不大，急治之，去其黑者，不消辄益，不治，百日死。此二证俱由足三阴经亏损，为疽者重；若兼足三阳经湿热下注，而成痈者轻。若红肿疼痛，溃破有脓，腐脱无黑气浸漫，属湿热偏盛，顺证易治；若微红微肿，溃出脓水，属阴气凝结，不能化脓，险证难治；若黑暗漫肿，痛不溃脓，烦热作渴，小水淋漓，为阴败恶证，属逆。四淫无边沿，厉痈类敦疽，初俱宜仙方活命饮，外宜隔蒜灸，以宣壅毒。将溃宜服人参养荣汤，兼六味地黄丸以滋补之，若色黯不痛，即用桑柴烘法，以行壅滞助阳气，更宜十全大补汤兼桂附地黄丸，壮脾滋水治之，或可成功。若妄用苦寒克伐之药，多致不救，外治法同敦疽。
厉痈四淫仙方活命饮（见肿疡门）隔蒜灸法（见首卷灸法）人参养荣汤 十全大补汤（俱见溃疡门）六味地黄丸（见面部雀斑）桑柴烘法（见首卷）桂附地黄丸（见面部颊疡）
臭田螺
臭田螺疮最缠绵，脚丫搔痒起白斑，搓破皮烂腥水臭，治宜清热渗湿痊。
此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能解，必搓至皮烂，津腥臭水觉疼时，其痒方止，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之，嚼细茶叶涂之，干则黄连膏润之；破烂甚者，宜用鹅掌皮， 存性，研末，香油调敷，甚效。
臭田螺黄连膏（见鼻部鼻疮）
牛程蹇
牛程蹇因奔走急，脚热着水寒风袭，气滞血凝起硬埂，法宜鸽粪滚汤渍。
此证生于足跟，及足掌皮内，顽硬肿起，高埂色黄，疼痛不能行履。由脚热着冷水，或遇寒风袭于血脉，令气滞血凝而成，法宜用盆一个，内安新砖，砖上安鸽粪，粪上合罩篱，以脚踏罩篱上；次以滚水从旁冲入，蒸之、浸渍之，冷则易之。或用新砖烧红，韭菜汁泼之，将病足踏于其上烫之。早治或有消者，久则破裂，脓水津流，每日米泔水净洗，搽牛角散，四围顽皮浮起剪之，换搽生肌玉红膏、月白珍珠散，生肌敛口自愈。
牛程蹇牛角散松香 轻粉 水龙骨（即旧船底油锻石） 牛角尖（烧灰）共为末，牛骨髓调搽。
【方歌】牛角散治牛程蹇，久破脓水流不痊，松香轻粉水龙骨，牛角烧灰须用尖。
生肌玉红膏 月白珍珠散（俱见溃疡门）
土栗
土栗生在足跟旁，肿若琉璃亮色黄，行路崎岖伤筋骨，急服仙方合五香。
此证又名琉璃疽，生在足跟之旁，形如枣栗，亮而色黄，肿若琉璃，由行崎岖之路，劳伤筋骨血脉而成。急服五香汤及仙方活命饮，宣通壅滞；脓熟针之，脓少而多水者，以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。
土栗五香汤乳香 藿香 丁香 沉香 青木香（各三钱半）水二盅，煎八分，服之。
【方歌】五香汤善治土栗，行路劳伤血脉积，乳藿丁沉青木香，煎服舒壅功效极。
仙方活命饮（见肿疡门）陀僧膏（见溃疡门）
冷疔
冷疔湿寒足跟生，疼痛彻骨紫 形，黑烂深孔流血水，气秽神灯照法灵。
此证生在足跟，由湿寒凝结而成。形如枣栗，起紫白 ，疼痛彻骨，渐生黑气，腐烂孔深，时流血水。气秽经久不敛者，宜神灯照法照之。铁粉散敷之。初服内补十宣散，次按溃疡治同。
冷疔铁粉散生铁粉（即铁砂。如无，用黑铅四两，铁杓化开，倾水中冷定取出，再化再倾，以铅化尽为度，去水取末。三钱） 黄丹（飞） 轻粉 松香（各一钱） 麝香（一分）各研细末，共和一处再研匀；将患处以葱汤洗去血水腐臭，香油调药搽于患上，油纸盖之，扎之。
【方歌】铁粉散医足冷疔，能蚀黑腐肌肉生，黄丹轻粉松香麝，香油调搽纸盖灵。
神灯照法（见首卷）内补十宣散（见胸博 痈）
香港脚疮
香港脚疮在足膝生，湿热相搏风气乘，壮热肿痛津黄水，心神烦躁犀角灵。
此证生于足膝，由湿热内搏，滞于肤腠，外为风乘，不得宣通，故令脚膝生疮，痒痛作肿，破津黄水，形类黄水疮，惟身体壮热，心神烦躁，经久难瘥。宜服犀角散，外以漏芦汤洗之，兼敷龙骨散甚效。
香港脚疮犀角散犀角屑 天麻 黄 枳壳（麸炒） 白鲜皮 黄芩 防风 羌活 白蒺藜（各七钱五分）槟榔（一两） 乌梢蛇（酒浸，二两） 甘草（炙，五钱）上研粗末，每服八钱，水一盅半，生姜五片，煎一盅，去渣，不拘时温服。
【方歌】犀角散医香港脚疮，天麻 枳白鲜榔，乌蛇芩草风羌活，蒺藜粗末引加姜。
漏芦汤漏芦 甘草生 槐白皮 五加皮 白蔹（各一两五钱） 白蒺藜（四两）共为粗末，每用五两，水八碗，煎五碗，去渣，淋洗。
【方歌】漏芦汤甘槐白皮，五加白蔹白蒺藜，香港脚疮疼痒津水，熬汤洗患散湿急。
龙骨散白龙骨（研） 轻粉（各二钱五分） 槟榔（研一钱） 猪粪（新瓦上焙干，再入火中烧之存性，取出研末，五钱）共研匀，先以口含荠水或温盐汤，洗令疮净见肉；却用香油调药，随疮大小敷之。未愈再敷。
【方歌】龙骨散能去湿腐，香港脚疮敷自然无，轻榔猪粪香油入，久远恶疮用亦除。
田螺
田螺 在足掌生，里湿外寒蒸郁成，豆粒黄 闷胀硬，破津臭水肿烂疼。
此证多生足掌，而手掌罕见。由脾经湿热下注，外寒闭塞，或因热体涉水，湿冷之气蒸郁而成，初生形如豆粒，黄 闷胀，硬疼不能着地，连生数 ，皮浓难于自破，传度三五成片湿烂；甚则足跗俱肿，寒热往来，法宜苦参、菖蒲、野艾熬汤热洗，次用线针将挑破，放出臭水，加味太乙膏贴之。又将 皮剪去，宜用石膏、轻粉等分研末撒之，仍以加味太乙膏盖贴，内服解毒泻脾汤。更有经年不愈者，系下部湿寒，以金匮肾气丸常服甚效。
田螺 解毒泻脾汤石膏（囗） 牛蒡子（炒，研） 防风 黄芩 苍术（炒） 甘草（生） 木通 山栀（生，研各一钱）水二盅，灯心二十根，煎八分，服之。
【方歌】解毒泻脾芩蒡子，风膏苍术草通栀，田螺 起宜煎服，清热疏风又去湿。
加味太乙膏（见溃疡门）金匮肾气丸（即桂附地黄丸加车前子、牛膝各一两。见面部颊疡）
肉刺
肉刺证由缠脚生，或着窄鞋远路行，步履艰难疼痛甚，玉簪根捣贴涂灵。
此证生在脚指，形如鸡眼，故俗名鸡眼。根陷肉里，顶起硬凸，疼痛步履不得。
或因缠脚，或着窄鞋远行，皆可生之。法宜贴加味太乙膏滋润之，或用紫玉簪花根，捣烂贴涂，以油纸盖之。又地骨皮、红花等分研细，香油调敷俱效。
加味太乙膏（见溃疡门）
