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第21章

风形

因惊风搐一

新寨马叟,年五十九,因秋欠税,官杖六十,得惊气,成风搐已三年矣。病大发则手足颤掉,不能持物,食则令人代哺,口目张唇舌嚼烂,抖擞之状,如线引傀儡。每发,市人皆聚观。夜卧发热,衣被尽去,遍身燥痒,中热而反外寒。久欲自尽,手不能绳,倾产求医,至破其家而病益坚。叟之子,邑中旧小吏也,以父母病讯戴人。戴人曰∶此病甚易治。若隆暑时,不过一涌,再涌夺则愈矣。今已秋寒可三之;如未,更刺 穴必愈。先以通圣散汗之,继服涌剂,则痰一、二升,至晚又下五、七行,其疾小愈。待五日,再一涌,出痰三、四升,如鸡黄成块,状如汤热。叟以手颤不能自探,妻与代探,咽嗌肿伤,昏愦如醉,约一、二时许稍稍省。又下数行,立觉足轻,颤减,热亦不作,是亦能步,手能巾栉,自持匙箸。未至三涌,病去如濯。病后但觉极寒。戴人曰∶当以食补之,久则自退。盖大疾之去,卫气未复,故宜以散风导气之药,切不可以热剂温之,恐反成它病也。

风搐反张二

吕君玉之妻,年三十余,病风搐目眩,角弓反张,数日不食。诸医皆作惊风、暗风、风痫治之,以天南星、雄黄、天麻、乌、附用之,殊无少效。戴人曰∶诸风掉眩,皆属肝木。曲直动摇,风之用也。阳主动,阴主静。由火盛制金,金衰不能平木,肝木茂而自病。先涌风痰二、三升;次以寒剂下十余行;又以针刺百会穴,出血二杯,愈。

飧泄三

赵明之,米谷不消,腹作雷鸣,自五月至六月不愈。诸医以为脾受大寒,故并与圣散子、豆蔻丸,虽止一、二日,药力尽而复作。诸医不知药之非,反责明之不忌口。戴人至而笑曰∶春伤于风,夏必飧泄。飧泄者,米谷不化,而直过下出也。又曰∶米谷不化,热气在下,久风入中。中者,脾胃也。风属甲乙,脾胃属戊己,甲乙能克戊己,肠中有风故鸣。《经》曰∶岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄。诊其两手脉,皆浮数,为风在表也,可汗之。直断曰∶风随汗出。以火二盆,暗置床之下,不令病患见火,恐增其热。 之入室,使服涌剂,以麻黄投之,乃闭其户,从外锁之,汗出如洗。待一时许开户,减火一半,须臾

因风鼻塞四

常仲明,常于炎暑时风快处,披露肌肤以求爽,为风所贼,三日鼻窒,虽坐于暖处少通,终不大解。戴人使服通圣散,入生姜、葱根、豆豉,同煎三、两服,大发汗,鼻立通矣。

风痰五

常仲明之子,自四岁得风痰疾,至十五岁转甚,每月发一、两次。发必头痛,痛则击数百拳,出黄绿涎一两盏方已。比年发益频,目见黑花,发作,昏不知人,三、四日方省。诸医皆用南星、半夏,化痰之药,终无一效。偶遇戴人于HT水之南乡。戴人以双解散发汗,次以苦剂吐痰,病去八、九;续以分剂平调,自春至秋,如此数次,方获全瘥。

癞六

朱葛解家,病癞疾,求治于戴人。戴人辞之∶待五、六月间,可治之时也。今春初尚寒,未可服药,我已具行装到宛邱,待五、六月制药。朱葛解家以为托辞。后戴人果以六月间到朱葛,乃具大蒜、浮萍等药,使人召解家曰∶药已成矣,可来就治。解为他药所惑,竟不至。戴人曰∶向日我非托也,以春寒未可发汗,暑月易发汗。《内经》论治癞疾,自目眉毛再生,针同发汗也。但无药者,用针一汗,可抵千针。故高俱奉采萍歌曰∶不居山兮不在岸,采我之时七月半;选甚瘫风与痪风,些小微风都不算;豆淋酒内下三丸,铁 头上也出汗。噫!文士相轻,医氏相疾。文士不过自损,医氏至于害人。其解家之谓与?阳夏张主簿,病癞十余年,眉须皆落,皮肤皴涩如树皮。戴人断之曰∶是有汗者可治之。当大发汗,其汗出当臭,其涎当腥。乃置燠室中,遍塞风隙,以三圣散吐之。汗出周身,如卧水中。其汗果粘臭不可闻,痰皆腥如鱼涎,两足心微有汗。次以舟车丸、浚川散,大下五、七行,如此数次乃瘳

手足风裂七

阳夏胡家妇,手足风裂,其两目昏漫。戴人曰∶厥阴所至为HT 。又曰∶鸣紊启坼,皆风之用。风属木,木郁者达之。达为吐也。先令涌之,继以调胃承气汤加当归泻之,立效。

胃脘痛八

一将军病心痛不可忍。戴人曰∶此非心痛也,乃胃脘当心痛也。《内经》曰∶岁木太过,风气流行,民病胃脘当心而痛。乃与神 丸一百余粒。病不减。或间曰∶此胃脘有寒,宜温补。将军素知戴人明了,复求药于戴人。戴人复与神 丸二百余粒,作一服,大下六七行,立愈矣。

搐搦九

黄如村一叟,两手搐搦,状如拽锯,冬月不能复被。适戴人之舞阳,道经黄如,不及用药,针其两手大指后中注穴上。戴人曰∶自肘以上皆无病,惟两手搐搦,左氏所谓风淫末疾者,此也。或刺后溪,手太阳穴也。屈小指握纹尽处是穴也。

面肿风十

南乡陈君俞,将赴秋试,头项遍肿连一目,状若半壶,其脉洪大。戴人出视。《内经》∶面肿者,风,此风乘阳明经也。阳明气血俱多。风肿宜汗。乃与通圣散,入生姜、葱根、豆豉,同煎一大盏,服之,微汗;次日以草茎鼻中,大出血,立消。

惊风十一

戴人常曰∶小儿风热惊搐,乃常病也。当搦时,切戒把捉手足,握持太急,必不遂也。气血偏胜,必痹其一臂,渐成细瘦,至老难治。当其搐时,置一竹簟,铺之凉地,使小儿寝其上,待其搐,风力行遍经络,茂极自止,不至伤人。

风温十二

阳夏贺义夫,病伤寒,当三日以里,医者下之而成结胸,求戴人治之。戴人曰∶本风温证也,不可下,又下之太早,故发黄结胸。此已有瘀血在胸中,欲再下之,恐已虚,唯一涌可愈,但出血勿惊。以茶调、瓜蒂散吐之。血数升而衄,且噎逆。乃以巾卷小针,而使枕其刃,不数日平复。

风水十三

张小一,初病疥,爬搔,变而成肿,喘不能食。戴人断为风水。水得风而暴肿,故遍身皆肿。先令浴之,乘腠理开发,就燠室中用酸苦之剂,加全蝎一枚吐之。节次用药末至三钱许,出痰约数升,汗随涌出,肿去八、九。分隔一日,临卧,向一更来,又下神 丸七十余粒,三次咽之。至夜半,动一行,又续下水。煮桃红丸六十丸,以麝香汤下,又利三、四行。后二、三日,再以舟车丸、通经散及白术散调之,愈。

又∶曹典吏妻,产后忧恚抱气,浑身肿绕,阴器皆肿,大小便如常,其脉浮而大,此风水肿也。

先以齑水撩其痰,以火助之发汗;次以舟车丸、浚川散,泻数行;后四、用舟车丸、通经散,过十余行;又六日,舟车、浚川复下之;末后用水煮桃红丸。四十余丸。不一月如故,前后涌者二,泻凡四,通约百余行。当时议者,以为倒布袋法耳,病再来,则必死。世俗只见尘市货药者,用银粉、巴豆,虽肿者暂去,复来必死,以为惊俗。岂知此法,乃《内经》治郁之玄缺。

兼此药皆小毒,其毒之药,岂有反害者哉?但愈后忌慎房室等事,况风水不同从水,无复来之理。

小儿风水十四

郾之营兵秋家小儿,病风水。诸医用银粉、粉霜之药,小溲反涩,饮食不进,头肿如腹,四肢皆满,状若水晶。家人以为勉强,求治于戴人。戴人曰∶此证不与壮年同。壮年病水者,或因留饮及房室。此小儿才七岁,乃风水证也,宜出汗。乃置燠室,以屏帐遍遮之,不令见火。若内火见外火,必昏愦也。使大服胃风汤而浴之;浴汽,以布单重覆之,凡三、五重,其汗如水,肿乃减五分;隔一、二日,乃根据前法治之,汗出,肿减七分,乃二汗而全减。

尚未能食,以槟榔丸调之,儿已喜笑如常日矣。

肾风十五

桑惠民病风,面黑色,畏风不敢出,爬搔不已,眉毛脱落作癞,医三年。一日,戴人到棠溪,来求治于戴人。戴人曰∶非癞也。乃出《素问·风论》曰∶肾风之状,多汗恶风,脊痛不能正立,其色 ,面 然浮肿。今公之病,肾风也。

宜先刺其面,大出血,其血当如墨色,三刺血变色矣。于是下针,自额上下针,直至颅顶皆出血,果如墨色。偏肿处皆针之,惟不针目锐 外旁,盖少阳经,此少血多气也。隔日又针之,血色乃紫。二日外又刺,其血色变赤。初针时痒,再刺则额觉痛,三刺其痛不可任,盖邪退而然也。待二十余日,又轻刺一遍,方已。每刺必以冰水洗其面血,十日黑色退,一月面稍赤,三月乃红白。但不服除根下热之药,病再作。戴人在东方,无能治者。

劳风十六

戴人见一男子,目下肿如卧蚕状。戴人曰∶目之下,阴也,水亦阴也。肾以水为之主,其肿至于目下故也。此由房室交接之时,劳汗遇风,风入皮腠,得寒则闭,风不能出,与水俱行,故病如是。不禁房则死。

中风十七

高评事,中风稍缓,张令涌之;后服铁弹丸,在《普济》加减方中。或问张曰∶君常笑人中风,服铁弹丸,今自用之,何也?张曰∶此收后之药也。今人用之于大势方来之时,正犹蚍蜉撼大树,不识次第故也。

暑形

中暑十八

小郑年十五,田中中暑,头痛,困卧不起。戴人以双解散汗之,又以米醋汤投之,未解。薄晚,又以三花神 丸大下之,遂愈。

又张叟年七十一,暑月田中,因饥困伤暑,食饮不进,时时呕吐,口中常流痰水,腹胁作痛。

医者概用平胃散、理中丸、导气丸,不效;又加针灸,皆云胃冷,乃问戴人。戴人曰∶痰属胃,胃热不收,故流痰水。以公年高,不敢上涌,乃使箸探之,不药而吐之痰涎一升;次用黄连清心散、导饮丸、玉露散以调之。饮食加进,惟大便秘,以生姜、大枣煎调胃承气汤一两夺之,遂愈。

疟十九

故息城一男子病疟,求治于戴人。诊两手脉,皆沉伏而有力,内有积也,此是肥气。病者曰∶左胁下有肥气,肠中作痛,积亦痛,形如覆杯,间发止,今已三年,祈禳避匿,无所不至,终不能疗。戴人曰∶此 疟也。以三花神丸五、七十丸,以冷水送过五、六行。次以冷水止之,冷主收敛故也。湿水既尽一、二日,煎白虎汤,作顿啜之,疟犹不愈,候五、六日,吐之以常山散,去冷痰涎水六、七次,若翻浆。次以柴胡汤和之,间用妙功丸磨之,疟悉除。

火形

马刀二十

襄陵马国卿,病左乳下二胁间期门穴中发痈,坚而不溃,痛不可忍。医疡者皆曰乳痈,或曰红系漏,或曰觑心疮,使服内托散百日,又服五香连翘汤数月,皆无验。国卿伛偻而来,求治于戴人。遇诸市,戴人见之曰∶此马刀痈也。足少阳胆经之病,出《灵枢·十二经》以示之。其状如马刀,故曰马刀。坚而不溃。乃邀之于食肆中,使食水浸汤饼。国卿曰∶稍觉缓。次日,先以沧盐上涌,又以凉剂涤去热势,约数十行,肿已散矣。

又朱葛黄家外家,左胁病马刀痈,憎寒发痛,已四五日矣。戴人适避暑于寺中。来乞药,戴人曰∶此足少阳胆经病也。少血多气,坚而不溃,不可急攻。当以苦剂涌之,以五香连翘汤托之。既而痛止,然痈根未散。有一盗医过,见之曰∶我有妙药,可溃而为脓,不如此,何时而愈?既 毒药,痛不可忍,外寒内热,呕吐不止,大便黑色,食饮不下,号呼闷乱,几至于死。诸姑惶惧,夜投戴人。戴人曰∶当寻元医者,余不能治。其主母亦来告,至于再三。戴人曰∶胁间皮薄肉浅,岂可轻用毒药!复令洗出,以凉剂下之,痛立止,肿亦消也。

项疮二十一

戴人在西华,寄于夏官人宅。忽项上病一疮,状如白头,疮肿根红硬,以其微小,不虑也。忽遇一故人见邀,以羊羔酒饮,鸡鱼醢蒜皆在焉。戴人以其故旧,不能辞,又忘其禁忌。是夜疮疼痛不可忍,项肿及头,口发狂言,因见鬼神。夏君甚惧,欲报其家。戴人笑曰∶请无虑,来日当平。乃以酒调通经散六、七钱,下舟车丸百余粒,次以热面羹投之。

上涌下泄,一时齐作,合去半盆。明日日中,疮肿已平。一、二日,肿消而愈。夏君见,大奇之。

代指痛二十二

麻先生妻,病代指痛,不可忍。酒调通经散一钱,半夜大吐,吐毕而痛减。余因叹曰∶向见陈五曾病此,医以为小虫伤,或以草上有毒物,手因触之。迁延数月,脓尽方已。以今日观之,可以大笑。

瘰二十三

一妇人病瘰 ,延及胸臆,皆成大疮,相连无好皮肉,求戴人疗之。戴人曰∶火淫所胜,治以咸寒。命以沧盐吐之,一吐而着痂。次用凉膈散、解毒汤等剂,皮肉乃复如初。

咽喉肿塞二十四

一妇人病咽喉肿塞,浆粥不下,数日肿不退,药既难下,针亦无功。戴人以当归、荆芥、甘草煎,使热漱之,以冷水拔其两手。不及五、六日,痛减肿消,饮食如故。咽喉之病甚急,不可妄用针药。

舌肿二十五

南邻朱老翁,年六十余岁,身热数日不已,舌根肿起,和舌尖亦肿,肿至满口,比元舌大二倍。一外科以燔针刺其舌下两旁廉泉穴,病势转凶,将至颠。戴人曰∶血实者宜决之。以 针磨令锋极尖,轻砭之,日砭八、九次,血出约一、二盏,如此者三次,渐而血少痛减肿消。夫舌者,心之外候也。心主血,故血出则愈。又曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火。燔针艾火,是何义也?

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