【方歌】失荣耳旁及项肩，起如痰核不动坚，皮色如常日渐大，忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦，愈溃愈硬现紫斑，腐烂浸淫流血水，疮口翻花治总难。
【注】失荣证，生于耳之前后及肩项。其证初起，状如痰核，推之不动，坚硬如石，皮色如常，日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成，日久难愈，形气渐衰，肌肉削瘦，愈溃愈硬，色现紫斑，腐烂浸淫，渗流血水，疮口开大，努肉高突，形似翻花瘤证。古今虽有治法，终属败证。但不可弃而不治，初宜服和荣散坚丸，外贴阿魏化坚膏，然亦不过苟延岁月而已。
方剂：和荣散坚丸主治：治失荣，调和荣血，散坚开郁。
组成：川芎 白芍（酒炒）当归 茯苓熟地 陈皮桔梗 香附白术（土炒，各一钱） 人参甘草（炙） 海粉昆布 贝母（去心，各五钱）升麻 红花（各三钱）夏枯草（熬汤，再加红蜜四两，再熬成膏，一斤）共研细末，夏枯草膏合丸，如梧桐子大。每服三钱，食远白滚水送下。
身热，加黄芩、柴胡，自汗盗汗去升麻，倍人参，加黄耆。饮食无味，加藿香、砂仁。饮食不化，加山查、麦芽。胸膈痞闷，加泽泻、木香。欬嗽痰气不清，加杏仁、麦冬。口干作渴，加知母、五味子。睡眠不宁，加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘，加茯神、石菖蒲。有汗恶寒，加薄荷、半夏。无汗恶寒，加苍术、藿香。妇人经事不调，加延胡索、丹皮。腹胀不宽，加厚朴、大腹皮。
【方歌】和荣散坚丸消郁，开结益虚理肝脾，八珍贝桔陈香附，昆海升红枯草宜。
又方：阿魏化坚膏组成：用蟾酥丸药末一料，金头蜈蚣五条，炙黄去头足，共研匀；将太乙膏二十四两，重汤炖化，离火入前药末，搅冷为度。每用时以重汤炖化，用红绢摊贴，半月一换。
轻者渐消，重者亦可少解，常贴可保不致翻花。
【方歌】阿魏化坚消结聚，蟾酥丸料研末细，蜈蚣炙黄太乙膏，炖化搅匀功速极。
又方：太乙膏（见溃疡门）蟾酥丸钮扣风（见疔疮门）
钮扣风
【方歌】钮扣风生胸颈间，风湿结聚搔痒难，延及成片浸汁水，因地而名当癣看。
【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后，邪风袭于皮里，起如粟米，搔痒无度，抓破津水，误用水洗，浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散，甚者宜服消风散即愈。
方剂：独胜散组成：芥菜花一味，研细醋调患上。
【方歌】独胜散治钮扣风，已破未破用俱灵，内只芥菜花一味，止痒消肿有奇功。
又方：冰硫散组成：硫黄（一两） 潮脑川椒 生白矾（各二钱）共为细末，先用白萝卜一个，掏空将药填满，用萝卜皮盖之，纸包三、四层，炭火内煨半时许，待冷将药取出，同熟猪脂油调稠，搽患上自愈。
【方歌】冰硫散内首硫黄，潮脑椒矾用最良，萝卜掏空药填满，油调专搽钮扣疮。
又方：消风散主治：治钮扣风，骚痒无度，抓破津水，亦有津血者。
组成：荆芥 防风当归 生地苦参 苍术（炒）蝉蜕 胡麻仁牛蒡子（炒，研） 知母（生）石膏（（火段），各一钱） 甘草（生）木通（各五分）水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】消风止痒散风湿，木通苍术苦参知，荆防归蒡蝉膏草，胡麻生地水煎之。
外科卷上背部
上中下发背
【方歌】三发火毒发督经，中发属肝对心生，上发属肺天桂下，下发属肾脐后凝。
【注】上、中、下三发背，俱属督脉经，皆由火毒而成。上发背火毒伤肺，生天柱骨下，一名脾肚发，其形横广如肚。中发背火毒伤肝，生于背心，一名对心发，其形中阔，两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾，生于腰中，一名对脐发，其形平漫如龟。其初起皆形如粟米，焮痛麻痒，周身拘急，寒热往来，因循数日，突然大肿，气实者多焮痛，气虚者多麻痒。
初起治法，不论虚实，即宜隔蒜艾灸，灸之不应，则就患顶当肉灸之，至知痛为效，以大化小，移深居浅。灸后用针当疮顶点破一孔，随用拔法，务使毒气内外疏通，庶不致内攻。如有表证，发热恶寒无汗者，宜荆防败毒散汗之；如有里证，发热、恶热、大便燥者，宜内疏黄连汤下之；表里证兼有者，宜神授卫生汤双解之，以减疮势。脓将成，必行托里。如溃破腐肉不去，外贴巴膏以化之。其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三证，无论老少，总以高肿红活、焮痛者为顺；若漫肿塌陷、焦枯紫黑者为逆。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽门）内疏黄连汤、神授卫生汤（俱见肿疡门）巴膏（见溃疡门膏药类方）
上搭手
【方歌】上搭手生肺俞穴，左上名同经有别，右属肺兮左属肝，总由气郁痰热结。
【注】此证生于足太阳膀胱经肺俞穴，在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手，其名虽同，面偏在左者属肝，偏在上者属肺，故曰：经有别也。总由气郁痰热凝结而成，初宜神授卫生汤双解之，次以逍遥散清之，兼以六郁汤调之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：逍遥散组成：当归（酒洗） 白芍（酒洗）白茯苓 白术（土炒）香附（酒炒，各一钱） 柴胡（八分）黄芩（五分） 陈皮（一钱）薄荷（五分） 甘草（生，六分）水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】逍遥散能和气血，开郁行滞又消结，归芍苓术香柴芩，陈薄甘草清毒热。
又方：六郁汤组成：香附（酒炒） 茯苓陈皮 半夏（制）川芎 山栀（各一钱）苍术（炒） 缩砂仁甘草（生，各五分）姜三片，水二钟，煎八分服。
【方歌】六郁汤能开六郁，取其消痰又行气，芎缩二陈苍山栀，香附生姜兼化滞。
又方：神授卫生汤（见肿疡门）
中搭手
【方歌】中搭手生近膏肓，经属膀胱脊骨旁，七情不和愤怒火，虚实寒热细参详。
【注】此证生在脊骨两旁，属足太阳膀胱经膏肓穴，一名龙疽。由七情不和，愤怒火凝而生。遇气寒而实，便燥不渴者，宜一粒金丹温下之；若气热而实，便燥大渴者，宜内疏黄连汤寒下之；若气血虚，疮不能发长者，宜内托黄耆散托补之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：一粒金丹组成：木香 乳香（各五分）巴豆霜（一钱五分） 沈香（五分）各为细末和匀，用肥胶枣个半，去皮核，捣烂和药末为丸，如芡实大。每服一丸，细嚼用白滚水，一口将药送下。少顷，再饮白滚水一口，即泻一次；若饮滚水二口，即泻二次。遇胃气壮实，兼毒滞盛者，服药后连饮滚水三、四口，即泻三四次，不可太过。毒滞泻尽，即以米饮补之。
【方歌】一粒金丹疗恶疮，寒实不渴便燥良，木乳沈香巴豆肉，枣肉为丸服即康。
又方：内托黄耆散组成：当归 白芍（炒）川芎 白术（土炒）陈皮 穿山甲（炒，研）皂刺 黄耆（各一钱）槟榔（三分） 紫肉桂（五分）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】内托黄耆治疡虚，托里诸疮用最宜，归芍芎术陈皮桂，山甲槟榔皂刺耆。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）
下搭手
【方歌】下搭手生经膀胱，穴在门肓腰窝旁，房劳过度生毒火，紫陷腐烂透膜肠。
【注】此证发于腰窝旁开三寸，属足太阳膀胱经肓门穴。由房劳过度，有伤肾水，水竭不能制火，火旺以致荣卫不和，逆于肉里而生也。初发红活焮肿，令人寒热往来，口渴烦躁，百节疼痛，宜服仙方活命之，宣解毒火；次服内托黄耆散，托毒发长。将溃内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。若初肿腰痛如折，不能俯仰者险；若色紫塌陷，腐烂孔深，透膜透肠者逆。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）内托黄耆散（见前中搭手）
莲子发
【方歌】莲子发名取象形，胆与膀胱毒化成，形斜平塌侵督重，形长高肿半背轻。
【注】此证一名太阴疽。生于脊背及两胁，属胆与膀胱经，火毒合化凝结而成。若形斜平塌，头侵督脉，尾站肋骨者，属毒重；若形长高肿，偏于半背，中不过督脉，旁不过肋骨，属毒轻。遇气实之人，初宜蟾酥丸，或麦灵丹汗之，次宜一粒金丹下之；遇气虚之人，初宜仙方活命饮宣解之，次宜内托黄耆散托补之。其余内外治法，俱宜按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）仙方活命饮（见肿疡门）一粒金丹、内托黄耆散（俱见前中搭手）麦灵丹（见肿疡门）
蜂蜜发
【方歌】蜂窝发似蜂房形，每在肩后脊旁生，此证最忌头向上，急清心火免内攻。
【注】此证多生肩后及脊旁，形似蜂房。由脾经积热，更兼心火凝结成毒。初起高肿如龟形，胖胀半背者轻；疮势横斜漫大者重。宜服内疏黄连汤。若头尖向上，属心火热极，防毒火内攻藏府。亦有疮形长若尺许，根横满背，名为竟体疽，属毒甚险。初觉宜急服黄连消毒饮，清心解毒，庶免内攻。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：内疏黄连汤（见肿疡门）黄连消毒饮（见头部百面会疽）
阴阳二气疽
【方歌】阴阳二气疽脊旁，肿消软硬变不常，七情内乖逆荣卫，如期脓溃自无妨。
【注】此证生于脊背之旁，乍脓乍消，时软时硬。由七情内乖，荣卫不和而生也。初发令人寒热往来，若大渴神清，高肿脉洪，二七脓成，溃破者顺；若不渴神昏，漫肿脉细，应期无脓，饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热，次服仙方活命饮。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：夺命丹组成：轻粉 白砒（面裹，火煨）麝香（各五分） 白矾（（火段））辰砂（为衣） 血竭（各一钱）雄黄（二钱）蟾酥（干者，酒化入药，二钱）乳香 没药寒水石（（火段）） 铜绿（各二钱）蜗牛（连壳，二十一个）上为细末，先将蜗牛研烂如泥，匀合前药。丸如不成，加好黄酒少许，打三、五百下为丸，如绿豆大。每服二、三丸，先用葱白一寸，令病者嚼烂，自吐于手心内，男用左手，女用上手，将药丸裹入葱泥内，用无灰酒一大钟，温热送下，被盖汗出为度。重者不过三服，不可多用。
【方歌】夺命丹中粉麝香，砒矾砂竭共雄黄，蟾酥乳没兼寒水，铜缘蜗牛用最良。
又方：仙方活命饮（见肿疡门）
串疽
【方歌】串疽生于背胁间，连发相患色依然，漫肿渐红多（兴）痛，积愤郁火是其原。
【注】此证生于背胁之间，初发一处，其后挨次发出二、三处，形虽不同，而色仍同也。溃后多相串通，故又名老鼠钻，又名游走血脾痈。初发漫肿无头，皮色如常，渐肿渐透红色，多疼牵引旁处（兴）痛，因积愤郁火而成也。初服仙方活命饮，宣解郁毒。其次内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
酒毒发
【方歌】酒毒发生满背间，皮色不变如弹拳，坚硬麻木痛彻内，药酒厚味使之然。
【注】此证生于脊背，皮色不变，累累如弹如拳，坚硬如石，时麻时木，痛彻五内，二便涩滞，周身拘急，数日后头面手足虚肿，泄泻似痢。总由过饮药酒，更兼厚味积毒所致。初起宜服连翘消毒饮，次服内疏黄连汤。其证或消或溃，须宜速治为顺；若迁延日久，不消不溃，必腐烂筋骨，即成逆证。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：连翘消毒饮组成：连翘（去心） 栀子桔梗 赤芍当归 元参射干 黄芩红花 葛根陈皮（各一钱） 甘草（生，五分）大黄（初起便燥者加一钱） 花粉（一钱）水二钟，煎八分，食远服。有痰者，加竹茹一钱。
【方歌】连翘消毒疗诸疮，能解酒毒葛大黄，红花栀桔元参草，芍芩花粉射陈当。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）
连珠发
【方歌】连珠毒发贯珠形，在背微疼色淡红，发时尿闭少腹满，阴囊作肿百节疼。
【注】此证生于背，不论左右，连肿三、五块，形若贯珠。由荣血火毒，或酒色过度而成。其疮微痛，皮色淡红，发时少腹胀满，小水闭涩，阴囊作肿，百节疼痛。初起宜服神授卫生汤加木通、车前。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：神授卫生汤（见肿疡门）
丹毒发
【方歌】丹毒发如汤火伤，细癗赤晕渴非常，丹石刚剂致此证，红活者生紫黯亡。
【注】此证生于背，形如汤火所伤，细癗无数，赤晕延开，发时其渴非常，由素服丹石刚剂所致。初服黄连消毒饮，兼国老膏服之，外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润，神清者生；若紫黯神昏，更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。
方剂：国老膏组成：甘草（大者，二斤）捶碎，河水浸一宿，揉令浆汁浓，去尽筋渣，再用绢滤过；银器内慢火熬成膏，用磁罐收贮。每服三钱，无灰温酒调下，或白滚水亦可。
【方歌】国老膏解丹石毒，诸疮用此肿即消，甘草二斤河水泡，取汁熬膏温酒调。
又方：黄连消毒饮（见头部百会疽）
禽疽
【方歌】禽疽毒由时气成，数块似疹色紫红，背生形如拳打状，拘急麻木不作疼。
【注】此疽之毒，由时气风热而成。始发数块如疹，其色紫红，在背而生，形如拳打之状，脊背麻木拘急，并不作痛。神清脉和，服药得汗者顺；若神昏脉躁，或微或代，发寒齿噤者逆。初宜急服仙方活命饮加羌活、独活汗之，外敷二味拔毒散，或蝌蚪拔毒散消之。若漫肿不溃，即服托里透脓汤。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮、二味拔毒散、蝌蚪拔毒散（俱见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）
痰注发
【方歌】痰注发如布袋形，按之木硬觉微疼，其发不红亦不热，湿痰七情郁滞成。
【注】此证发于脊背，长形如布袋，短形如冬瓜，按之木硬，微觉疼痛，不热不红，皮色如常。由湿痰、七情，郁滞凝结于肌肉之分，日积深久而成。初起宜服疮科流气饮，外贴金凤化痰膏消之。如此久远疲顽，治之不消者，届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。
