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第14章 咳嗽

婴幼儿常见疾病

咳嗽是气管或肺部受到了刺激而高度兴奋时,为了防止黏液或脓在气管中堆积,机体自发形成的一种保护性反应。咳嗽是小儿常患的疾病,尤其是在秋冬季节。宝宝脏腑娇嫩,外感、内伤等诸多因素均易伤肺而致咳嗽。一般结合专家的指导,进行检查、药物治疗或康复训练可以治愈。

观察症状

宝宝一旦出现以下情况之一,爸爸妈妈要立即将其送往医院:出现呼吸问题或嘴唇、指甲青紫;由于食物或其他异物阻塞气道而突然发生的剧烈咳嗽;由于剧烈咳嗽引起窒息、昏迷;咳出的黏液带血;喘息或呼吸频率加快;发热持续72小时以上;出现3次以上咳嗽导致的呕吐;持续1周以上的咳嗽。

了解病因

咳嗽只是一种症状,而不是一种疾病,它往往是宝宝患上某些疾病的表现。咳嗽主要是由咽喉或气管的病毒感染引起。咳嗽也是一种保护性机制,如宝宝将食物或小物件吸入气管内时,咳嗽可帮助异物排出。支气管炎、假膜性喉炎或吸入刺激物也会引起咳嗽,如吸入二手烟或有害气体等。支气管炎、细支气管炎和肺炎均属于下呼吸道感染,由此引起的咳嗽声音持续而短脆,通常会伴随有发热和咳嗽引起的喘息。而且咳嗽会持续整日,夜间加剧,在运动后会加重,当宝宝俯卧时咳嗽也会加重。偶尔咳嗽会因后鼻道感染引起,临床表现是发出“隆隆”样低沉的声音,在宝宝夜晚平卧入睡时会加重。

家庭护理

在宝宝咳嗽时,父母应寻找诱发咳嗽的原因,并选择最好的治疗方式。家庭护理仅仅能降低宝宝气道的反应速度,但不能彻底治愈疾病。除非病因被确定,否则咳嗽不会停止。因此,父母应做好以下几个方面工作。

仔细聆听宝宝咳嗽的声音。例如,假膜性喉炎的咳嗽声与动物的咆哮声近似;过敏引起的干咳和后鼻道感染会引起“隆隆”的咳嗽声,宝宝晚上睡觉和清晨睡醒时,声音听上去更加严重。

当宝宝在冬天出现咳嗽时,可给宝宝围上围巾或用丝巾包住鼻子和嘴。因为通常情况下,冷空气会引起咳嗽加剧,使用围巾或丝巾能使吸入的空气变暖,以避免过冷空气的刺激。

父母不要在宝宝房间里吸烟,或让宝宝暴露在二手烟环境下。避免化学烟雾和污染空气的刺激,这种刺激会造成宝宝肺部损害和咳嗽加剧。

宝宝咳嗽痰多时,应将宝宝的头抬高,促进痰液排出,减少腹部对肺部的压力。不要直接把枕头和抱枕放在宝宝的脑袋下面,最好放置在床垫下。

减轻宝宝咽喉部的高度兴奋,可让大一些的宝宝洗个淋浴。如果宝宝的年纪太小,还不能独自洗澡,可在相对封闭的淋浴间中放些热水,当蒸汽充满浴室后抱着宝宝在里面待10~15分钟。从蒸汽房间迅速进入到相对凉爽干燥的环境这一过程也具有一定辅助治疗的作用。

由于宝宝咳嗽时常伴有痰多的现象,有些父母就习惯自行给宝宝用化痰药。化痰药通过增加呼吸道中的液体分泌起作用,可帮助宝宝将稀释后的痰液咳出来。但化痰药含有导致嗜睡的成分,父母应根据宝宝的具体情况在医嘱下用药。

饮食调养

当宝宝咳嗽时,父母应该在饮食方面做到以下几点:给宝宝提供充足的水。治疗咳嗽最好的药物就是白开水,白开水能够将痰液稀释,并润滑喉咙。温热的液体,如茶水、鸡汤等,也具有同样的作用。

如果宝宝在咳嗽的同时伴有严重呕吐,就应减少每次进食的总量,做到少食多餐。

荸荠百合羹

荸荠30克、鲜百合5克、雪梨1个、冰糖适量。荸荠去皮,洗净,捣烂;雪梨洗净,去核,连皮切末;百合洗净备用。砂锅置火上,加适量清水,放入荸荠、百合、雪梨大火煮沸。放入冰糖,用小火煮至汤稠,待荸荠、百合、雪梨熟烂即可。

橘皮粥

鲜橘皮30克、大米100克、白糖适量。鲜橘皮洗净,切丝;大米淘洗干净,用清水浸泡2小时左右。砂锅置火上,加入适量清水,放入橘皮丝大火煮沸,再加入泡好的大米,大火煮沸后转小火煮30分钟左右,粥成后放入白糖搅匀即可。

百合银耳粥

鲜百合50克、水发银耳25克、大米100克、红枣5~10颗、红小豆30克、白糖适量。鲜百合、红枣分别洗净;大米、红小豆淘洗干净后,用清水浸泡2小时左右;银耳去蒂,洗净,撕成小片。砂锅置火上,加入适量清水,放入红小豆、大米煮至五成熟,再加入鲜百合、红枣、银耳同煮成粥,加白糖搅匀即可。

核桃生姜饮

核桃5个、生姜50克、白糖适量。核桃破壳,取出核桃仁,捣碎;生姜用清水洗净,切片。将生姜片放入榨汁机中榨汁,去渣,留汁液备用。将捣碎的核桃仁和适量白糖放入生姜汁中,搅匀即可。

梨藕二汁饮

鲜藕、梨各250克,白糖适量。藕洗净,去皮,切片;梨洗净,去皮、核,切块。将藕片、梨块一同放入榨汁机中榨汁。将榨好的汁过滤,加入白糖搅匀即可。

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