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第14章 调经门(10)

沉香牡丹丸 治妇人血海久虚,经候不利,赤白带下,血气冲心,多发刺痛,四肢烦困。

沉香(七钱半) 牡丹皮(去心) 赤芍药 吴茱萸(汤泡去苦,炒) 当归桂心 川芎 黄 (去芦,蜜炙) 人参 茯苓 山药 川巴戟(去心) 白术 橘红 木香干生姜 白龙骨 牛膝(去苗,酒洗) 枳壳(去穣,麸炒) 肉豆蔻 浓朴(制,各半两)上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下。若心腹痛,白芷煎酒下。

紫桂丸 补益血海。治冲任气虚,经脉不调,腰痛腹痛,冷滞崩漏。

禹余粮(火 ,醋淬七次,三两) 龙骨 艾叶(醋炒) 赤石脂 牡蛎( ) 地榆(各二两)牡丹皮 浓朴 当归 阿胶(蛤粉炒成珠子) 吴茱萸(汤洗) 香白芷 肉桂(去粗皮,各一两)附子(炮,半两)上为末,面糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,浓煎醋汤下。

〔涩剂〕固真丸 治白带久下不止,脐腹冷痛,其寒扪之如冰,阴中亦然,目中溜火上壅,视物 无所见,齿皆恶热饮痛,须得黄连末擦之,其痛乃止,惟喜干食,大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内,故喜干而恶湿。肝经阴火上溢走于标,故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢,故目中 无所见。齿恶热饮者,是少阳、阳明经中伏火也,当大泻寒湿,以丸药治之。故曰∶寒在下焦,治主宜缓,大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿。以炮干姜,大辛热泻寒水。以黄柏之大寒为因用,又为向导。治法云∶古者虽有重罪,不绝人之后。又为之伏其所主,先其所因之意,又泻齿中恶热饮也。

以柴胡为本经之使,以芍药半钱以导之,又恐辛热之药太甚,损其肝经,故微泻之,以当归身之辛温,大和其血脉。此用药之法备矣。

白石脂(烧赤,水飞研细,晒干) 柴胡(各一钱) 白龙骨(二钱,酒煮水飞)当归(酒洗,三钱) 干姜(炮,四钱) 黄柏(酒洗) 白芍(各五分)上为细末,水煮稀糊为丸,如鸡头大。每服三十丸,空心宿食消尽,煎白沸汤放温送下,无令胃中停住,待少时以早膳压之,是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒、湿面。

上石脂、龙骨之涩以去脱,盖湿多滑脱者宜之。

治妇人赤白带下,不问远年近日,并皆治之。

龙骨(半两) 舶上硫黄(三钱)上为细末,每服半钱,空心无灰酒下。

茅花散 治妇人血崩不止,赤白带下。

茅花(一握) 棕树皮(三寸) 嫩荷叶(三张) 甘草节(二寸)上为细末,空心酒调半匙服。

〔山〕治赤白带下。旧莲房为末,入麝香,空心米饮下。

〔凉剂〕少腹热痛为热瘕。以刘河间法治之。

〔保〕赤者热入小肠,白者热入大肠。原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,是为赤白带下。

本不病结,缘五经脉虚,结热屈滞于带,故女子脐下痛,阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过带脉,贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下。带脉起于季胁章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。经曰∶脾传之肾,名曰疝瘕,小肠冤结而痛出白,一名曰蛊,所以为带下冤结也。冤,屈也。屈滞而病热不散,先以十枣汤下之,后服苦楝丸、大延胡散调下之,热去湿除,病自愈矣。(十枣汤见前注。大延胡散,方见调经门破血条。)苦楝丸 治妇人赤白带。

苦楝(碎,酒浸) 香(炒) 当归(各等分)上为末,酒糊丸。每服三、五十丸,空心温酒下。如腰腿疼,四物汤四两,加羌活、防风各一两,煎汤送下。

〔大〕地榆膏 治赤白带下骨立者。

地榆一斤,用水三升,煎至一半,去渣再煎如稠饧,绞净空心服三合,日二服。

治漏下五色地榆三两,锉,用醋一升,煮十余沸,去滓稍热,食前服一合。

〔千〕治妇人赤白带下。

三叶酸浆草,阴干为末,空心温酒下三钱匕。

上三方治带,地榆例寒涩之剂,亦湿热盛而滑脱者宜之。按∶三叶酸浆草,叶细如萍,丛生,茎端有三叶,俗又名布谷饭,布谷者,鸠也。盖鸠常食之,故又名鸠浆草。《衍义》误人苦 条。即曰三叶酸浆草,岂苦 即酸浆欤?(苦 有子,大如金柑,味酸可食,故亦名酸浆,非三叶也。三叶酸浆,小草布地而生,叶皆三瓣,惟开黄花,其茎叶皆酸者。)按∶地榆本血分之药,而其性寒,故凡血分有热而妄行者能止之,非涩剂也。

〔丹〕治赤白带下,腰痛或少腹痛有热者。

樗皮(二两) 延胡索 桃仁 侧柏叶 川楝肉 香 当归(各半两) 香附子(八钱)官桂(去粗皮) 乌药(各三钱) 麦皮曲(一两,炒)上末之,酒糊为丸。每服五、六十丸,神效。

麒麟竭汤 治妇人血伤,赤白带下,小腹疼痛。

麒麟竭 黄柏(去粗皮,炙) 地榆(各一两) 禹余粮(火 ,醋淬七次)赤芍药(炒,各一两半) 熟地黄(切,炒,四两。一作生干地黄)上锉碎,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,不拘时服。一方,为细末,粥饮调下二钱。

治白崩方棕榈(烧灰) 丝瓜(俗云鱼 ,夏月人家栽作凉棚者是也。)上等分为细末,空心酒调下。

豆花散 治妇人白崩。

上用白扁豆花焙干为末,炒米煮饮,入烧盐,空心服数次即效。紫花勿用。

〔温剂〕调经补真汤 冬后一月,微有地泥冰泮,其白带再来,阴户中寒,一服立止,大进饮食。

麻黄(半钱,不去节) 杏仁(三枚) 桂枝(少许) 甘草(炙,五分)良姜(一钱) 黄 (七分) 人参 当归身 白术(各五分) 苍术(二分)泽泻(一钱) 羌活(四分) 防风(二钱) 柴胡(四分) 独活 本(各二分) 升麻根黄芩(各五分) 干姜(二分,炮) 白葵花(七朵,去萼)上除黄芩、麻黄外,都为粗末。先将二味,水二盏,煎麻黄一味令沸,掠去沫,入余药同煎至二盏,又再入生黄芩煎至一盏,去滓,稍热服,空心宿食消尽,日高服之,一时许可食早膳。

〔本〕治妇人月经不调,每行数日不止,兼有白带,渐渐瘦悴,饮食少味,累年无子。

地黄丸熟地黄(二两) 山茱萸 白芜荑 干姜 白芍药(微炒) 代赭石(醋淬,各一两)浓朴 白僵蚕(各半两)上细末,炼蜜丸,如桐子大。每服四五十丸,空心酒下,日三服。此庞老方,妇人有白带是第一等病,令人不产育,宜急治之。此扁鹊过邯郸,闻贵妇人,所以专为带下医也。

〔垣〕桂附汤 治白带腥臭,多悲不乐,大寒。

肉桂(一钱) 附子(三钱) 黄柏 知母(各五分)为粗末,作一服,水二盏,煎至一盏,法如常食,远热服。如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄 一钱,人参七分,甘草二分,升麻半钱。

〔海〕香附六合汤 治赤白带下。(即四物加 香、桂也。)〔大〕治赤白带下,年月深久不瘥。

白芍药(二两) 干姜(半两)上各炒黄色,同为末,空心米饮调下二钱,日二服。

二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下虚冷,频下白水,如疳湛浊证。

白豆蔻 肉豆蔻 丁香 白茯苓 巴戟 丁皮 苍术 黑附子(火煨) 桂心(各一两)人参 白术 山药 桔梗 香 粉草(各半两)上锉碎,每服三钱,水一盏半,生姜三片,紫苏叶三片,同煎至七分,去滓,空心温服。

鹤顶丸 治带下之证有三。未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而扇,或当风,此室女病带下之由,有家之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷,遂使秽液与血水相连而下之。产后带下,由亡血失气,伤动包络,门开而外风袭,肌体虚而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下。冷则多白,而热则多赤,冷热相交,赤白俱下。

当归(七钱半,酒浸) 附子(半两,炮去皮) 龙骨(盐泥 ) 吴茱萸(汤泡去涎)赤石脂(火 ,醋淬) 干姜(炮,各一两半) 牡蛎(一两三钱,盐泥 ) 艾叶(一两,以醋半盏煮干,为末)上为细末,研匀醋糊和丸,如梧子大,以赤石脂末为衣。每服五十丸,空心,用艾叶、盐汤、乌梅煎汤下。

济生白垩丸 治妇人白带,久而不止,腰膝冷痛,日渐羸困。

白垩( ) 禹余粮 鳖甲 乌贼骨(各用醋淬及炙) 当归(酒浸) 鹊巢灰 干姜紫石英(醋 淬七次) 附子(炮) 狗脊(制净) 川芎 鹿茸(醋炙,各一两) 香附(醋煮,二两。

以上并为末)用醋煮糯米糊丸,如梧子大。每服七十丸,温酒下。

养气活血丹 治劳伤冲任,赤白带下。

大艾叶(炒焦,取末,五两) 干姜(炒末,二两半)上二味,用醋二升,无灰酒二升,生姜自然汁二升,将姜、艾末调于银器,用慢火熬成膏。

附子 白芍药 白术 橘红 川芎 当归 巴戟(去心,糯米炒) 人参 五味子(各二两)上为细末,入前膏内,并炒热熟白面二两半,和为剂,杵千下,丸梧子大。每服五十丸,温酒或米饮下。

茱萸浴汤 治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。

吴茱萸(汤泡) 杜仲(炒去丝) 蛇床子 五味子 丁皮(各一两) 木香 丁香(各半两)上锉如麻豆大,每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴,早晚二次熏洗。

〔垣〕坐药龙盐膏丁香 木香 川乌头(炮,各一钱半) 全蝎(五枚) 龙骨 当归尾 香 炒黄盐酒防己 肉桂 红豆(各二钱) 玄胡索(五钱) 浓朴(三钱) 良姜 木通(各一钱)枯矾(半钱)上为末,炼蜜丸弹子大,绵裹留丝在外,纳阴户内。

又方 胜阴丹。为上药力小,再取三钱,内加行性热药。

三柰子 川乌头 大椒(各五分) 柴胡 羌活(各二钱) 全蝎(三个) 大蒜(一钱)破故纸(与蒜同焙,一钱) 甘松(三分) 升麻 枯白矾(各二分) 麝香(少许)上为细末,同前法用制。

又方 回阳丹全蝎 升麻 甘松(各二分) 草乌头 羌活(各三分) 大椒 三柰子 荜茇 枯矾(各五分) 川乌头 柴胡(各七分) 水蛭(三条,炒焦) 虻虫(三个,去翅足,炒) 大蒜破故纸(各二钱) 炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)上为极细末,根据前制如指尖大,用绵裹纳阴户中,觉脐下暖为效。

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