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第116章 水部(59)

(宋《图经》)集解:颂曰∶都管草生宜州田野,根似羌活头,岁长一节。苗高一尺许,叶似土当归,有重台。二月、八月采根,阴干。施州生者作蔓,又名香球,蔓长丈余,赤色,秋结红实,四时皆有,采其根枝,淋洗风毒疮肿。时珍曰∶按∶范成《大桂海志》云∶广西出之,一茎六叶。

根气味:苦、辛,寒,无毒。

主治:风肿痈毒赤疣,以醋摩涂之。亦治咽喉肿痛,切片含之,立愈(苏颂)。解蜈蚣、蛇毒(时珍)。

草部第十三卷草之二

升麻

(《别录》上品)释名:周麻。时珍曰∶其叶似麻,其性上升,故名。按∶张揖《广雅》及《吴普本草》并云∶升麻,一名周升麻。则周或指周地,如今人呼川升麻之义。今《别录》作周麻,非省文,即脱误也。

集解:《别录》曰∶升麻,生益州山谷。二月、八月采根,晒干。

弘景曰∶旧出宁州者第之鸡骨升麻。北部亦有,而形虚大,黄色。建平亦有,而形大味薄,不堪用。人言是落新妇根,不然也。其形相似,气色非也。落新妇亦解毒,取叶 作小儿浴汤,主惊忤。

藏器曰∶落新妇,今人多呼为小升麻,功用同于升麻,亦大小有殊也。

志曰∶升麻,今嵩高出者色青,功用不如蜀者。

颂曰∶今蜀汉、陕西、淮南州郡皆有之,以蜀川者为胜。春生苗,高三尺以来。叶似麻叶,并青色。四月、五月着花,似粟穗,白色。六月以后结实,黑色。根如蒿根,紫黑色,多须。

根修治: 曰∶采得刮去粗皮,用黄精自然汁浸一宿,曝干,锉蒸,再爆用。

时珍曰∶今人惟取里白外黑而紧实者,谓之鬼脸升麻,去须及头芦,锉用。

气味:甘、苦,平、微寒,无毒。

元素曰∶性温,味辛微苦,气味俱薄,浮而升,阳也,为足阳明、太阴引经的药。得葱白、白芷,亦入手阳明、太阴。杲曰∶引葱白,散手阳明风邪。引石膏,止阳明齿痛。人参、黄 ,非此引之,不能上行。时珍曰∶升麻,同柴胡,引生发之气上行;同葛根,能发阳明之汗。

主治:解百毒,杀百精老物殃鬼,辟瘟疫瘴气邪气,蛊毒入口皆吐出,中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛口疮。久服不夭,轻身长年(《别录》)。安魂定魄,鬼附啼泣,疳 ,游风肿毒(大明)。小儿惊痫,热壅不通,疗痈肿豌豆疮,水煎绵沾拭疮上(甄权)。治阳明头痛,补脾胃,去皮肤风邪,解肌肉间风热,疗肺痿咳唾脓血,能发浮汗(元素)。牙根浮烂恶臭,太阳鼽衄,为疮家圣药(好古)。消斑疹,行瘀血,治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢,后重遗浊,带下崩中,血淋下血,阴痿足寒(时珍)。

发明:元素曰∶补脾胃药,非此为引用不能取效。脾痹非此不能除。其用有四∶手足阳明引经,一也;升阳气于至阴之下,二也;去至高之上及皮肤风邪,三也;治阳明头痛,四也。杲曰∶升麻,发散阳明风邪,升胃中清气,又引甘温之药上升,以补卫气之散而实其表。故元气不足者,用此于阴中升阳,又缓带脉之缩急。有胃虚伤冷,郁遏阳气于脾土者,宜升麻、葛根以升散其火郁。好古曰∶升麻葛根汤,乃阳明发散药。若初病太阳证便服之,发动其汗,必传阳明,反成其害也。朱肱《活人书》言∶瘀血入里,吐血衄血者,犀角地黄汤,乃阳明经圣药。如无犀角,以升麻代之。二物性味相远,何以代之?盖以升麻能引地黄及余药同入阳明也。时珍曰∶升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行。此乃禀赋素弱,元气虚馁,及劳役饥饱生冷内伤,脾胃引经最要药也。升麻葛根汤,乃发散阳明风寒药也。

时珍用治阳气郁遏,及元气下陷诸病,时行赤眼,每有殊效,神而明之,方可执泥乎?一人素饮酒,因寒月哭母受冷,遂病寒中,食无姜、蒜,不能一啜。至夏酷暑,又多饮水,兼怀怫郁。因病右腰一点胀痛,牵引右胁,上至胸口,则必欲卧。发则大便里急后重,频欲登圊,小便长而数,或吞酸,或吐水,或作泻,或阳痿,或厥逆,或得酒少止,或得热稍止。但受寒食寒,或劳役,或入房,或怒或饥,即时举发。一止则诸证泯然,如无病患,甚则日发数次。服温脾胜湿、滋补消导诸药,皆微止随发。时珍思之,此乃饥饱劳逸,内伤元气,清阳陷遏,不能上升所致也。遂用升麻葛根汤合四君子汤,加柴胡、苍术、黄 ,煎服,服后仍饮酒一二杯助之。其药入腹,则觉清气上行,胸膈爽快,手足和暖,头目精明,神采迅发,诸证如扫。每发一服即止,神验无比。若减升麻、葛根,或不饮酒,则效便迟。大抵人年五十以后,其气消者多,长者少;降者多,升者少;秋冬之令多,而春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者,并宜此药活法治之。《素问》云∶阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。千古之下,窥其奥而阐其微者,张洁古、李东垣二人而已。外此,则着《参同契》、《悟真篇》者,旨与此同也。又升麻能解痘毒,惟初发热时,可用解毒;痘已出后,气弱或泄泻者,亦可少用;其升麻葛根汤,则见斑后必不可用,为其解散也。本草以升麻为解毒、吐蛊毒要药,盖以其为阳明本经药,而性又上升故也。按《范石湖文集》云∶李焘为雷州推官,鞫狱得治蛊方∶毒在上,用升麻吐之;在腹,用郁金下之,或合二物服之,不吐则下。此方活人甚多也。

附方:旧五,新八。

服食丹砂∶石泉公王方庆《岭南方》云∶南方养生治病,无过丹砂。其方用升麻末三两(豌豆斑疮∶比岁有病天行发斑疮,头面及身,须臾周匝,状如火烧疮,皆戴白浆,随决随生,不治数日必死,瘥后瘢黯,弥岁方减,此恶毒之气所为。云晋元帝时,此病自西北流起,名虏疮。以蜜煎升麻,时时食之。并以水煮升麻,绵沾拭洗之。(葛洪《肘后方》)辟瘴明目∶七物升麻丸∶升麻、犀角、黄芩、朴硝、栀子、大黄各二两,豉二升(微熬)。同捣末,蜜丸梧子大。觉四肢大热,大便难,即服三十丸,取微利为度。若四肢小热,只食后服二十丸。非但辟瘴,甚能明目。(王方庆《岭南方》)猝肿毒起∶升麻磨醋,频涂之。(《肘后》)喉痹作痛∶升麻片,含咽。或以半两,煎服取吐。(《直指方》)胃热齿痛∶升麻煎汤,热漱咽之,解毒。或加生地黄。(《直指方》)口舌生疮∶升麻一两,黄连三分。为末,绵裹含咽。(《本事方》)热痱瘙痒∶升麻,煎汤饮,并洗之。(《千金方》)小儿尿血∶蜀升麻五分。

水五合,煎一合,服之。一岁儿,一日一服。(姚和众《至宝方》)产后恶血不尽,或经月半年。以升麻三两,清酒五升,煮取二升,分半再服。当吐下恶物,极良。(《千金翼方》)解莨菪毒∶升麻煮汁,多服之。(《外台秘要》)挑生蛊毒∶野葛毒。并以升麻多煎,频饮之。(《直指方》)射工溪毒∶升麻、乌 。煎水服,以滓涂之。(《肘后方》)草部第十三卷草之二

苦参

(《本经》中品)释名:苦 (《本经》)、苦骨(《纲目》)、地槐(《别录》)、水槐(《本经》)、菟槐(《别录》)、骄槐(《别录》)、野槐(《纲目》)、白茎(《别录》,又名芩茎、禄白、陵郎、虎集解:《别录》曰∶苦参,生汝南山谷及田野。三月、八月、十月采根,曝干。

弘景曰∶近道处处有之。叶极似槐叶,花黄色,子作荚,根味至苦恶。颂曰∶其根黄色,长五、七寸许,两指粗细。三、五茎并生,苗高三、四尺以来,叶碎青色,极似槐叶,春生冬凋,其花黄白色,七月结实如小豆子。河北生者无花子。五月、六月、八月、十月采根,曝干。

时珍曰∶七、八月结角如萝卜子,角内有子二、三粒,如小豆而坚。

根修治: 曰∶采根,用糯米浓泔汁浸一宿,其腥秽气并浮在水面上,须重重淘过,即蒸之,从巳至申,取晒切用。

气味:苦,寒,无毒。之才曰∶玄参为之使,恶贝母、菟丝、漏芦,反藜芦。时珍曰∶伏汞,制雌黄、焰硝。

主治:心腹结气,症瘕积聚,黄胆,溺本经》)。养肝胆气,安五脏,平胃气,令人嗜食轻身,定志益精,利九窍,除伏热肠 ,止渴醒酒,小便黄赤,疗恶疮、下部蚀(《别录》)。渍酒饮,治疥杀虫(弘景)。治恶虫、胫酸(苏恭)。治热毒风,皮肌烦躁生疮,赤癞眉脱,除大热嗜睡,治腹中冷痛,中恶腹痛(甄权)。杀疳虫。炒存性,米饮服,治肠风泻血并热痢(《大明》)。

发明:元素曰∶苦参,味苦,气沉,纯阴,足少阴肾经君药也。治本经须用,能逐湿。

颂曰∶古今方用治风热疮疹最多。

宗 曰∶沈存中《笔谈》,载其苦腰重,久坐不能行。有一将佐曰∶此乃病齿数年,用苦参揩齿,其气味入齿伤肾所致也。后有太常少卿舒昭亮,亦用苦参揩齿,岁久亦病腰。

自后悉不用之,腰疾皆愈。此皆方书不载者。震亨曰∶苦参能峻补阴气,或得之而致腰重者,因其气降而不升也,非伤肾之谓也。其治大风有功,况风热细疹乎?时珍曰∶子午乃少阴君火对化,故苦参、黄柏之苦寒,皆能补肾。盖取其苦燥湿、寒除热也。热生风,湿生虫,故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火胜者,用之相宜。若火衰精冷,真元不足,及年高之人,不可用也。《素问》云∶五味入胃,各归其所喜攻,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。王冰注云∶入肝为温,入心为热,入肺为清,入肾为寒,入脾为至阴而兼四气,皆为增其味而益其气,各从本脏之气。故久服黄连、苦参而反热者,此其类也。气增不已,则脏气有偏胜,偏胜则脏有偏绝,故有暴夭。是以药不具五味,不备四气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭。但人疏忽,不能精候尔。张从正亦云∶凡药皆毒也。虽甘草、苦参,不可不谓之毒。久服则五味各归其脏,必有偏胜气增之患。诸药皆然,学人当触类而长之可也。至于饮食亦然。又按∶《史记》云∶太仓公淳于意医齐大夫病龋齿,灸左手阳明脉,以苦参汤日漱三升,出入五六日,其风愈。此亦取其去风气湿热、杀虫之义。

附方:旧十,新一十八。热病狂邪,不避水火,欲杀人。苦参末,蜜丸梧子大。每服十丸,薄荷汤下。亦可为末,二钱,水煎服。(《千金方》)伤寒结胸∶天行病四、五日,结胸满痛壮热。苦参一两,以醋三升,煮取一升二合,饮之取吐,即愈。天行毒病,非苦参、醋药不解,及温覆取汗良。(《外台秘要》)谷疸食劳∶食毕头旋,心怫郁不安而发黄。由失饥大食,胃气冲熏所致。苦参三两,龙胆小儿身热∶苦参,煎汤,浴之良。(《外台秘要》)毒热足肿作痛欲脱者。苦参,煮酒渍之。(姚僧坦《集验方》)梦遗食减∶白色苦参三两,白术五两,牡蛎粉四两。为末。用雄猪肚一具,冼净,砂罐煮烂,石臼捣和药,干则入汁,丸小豆大。每服四十丸,米汤下,日三服。久服身肥食进,而梦遗立止。(刘松石《保寿堂方》)小腹热痛,青黑或赤色,不能喘者。苦参一两,醋一升半,煎八合,分二服。(张杰《子中恶心痛∶苦参三两。苦酒一升半,煮取八合,分二服。(《肘后方》)饮食中毒,鱼肉菜等毒。上方煎服,取吐即愈。(《梅师方》)血痢不止∶苦参炒焦为末,水丸梧子大。每服十五丸,米饮下。(孙氏《仁存堂方》)大肠脱肛∶苦参、五倍子、陈壁土等分。煎汤洗之,以木贼末敷之。(《医方摘要》)妊娠尿难∶方见贝母下。产后露风,四肢苦烦热、头痛者,与小柴胡;头不痛者,用苦参二两,黄芩一两,生地黄齿缝出血∶苦参一两,枯矾一钱。为末,日三揩之,立验。(《普济方》)龋齿风痛∶方见发明下。鼻疮脓臭,有虫也。苦参、枯矾一两,生地黄汁三合。水二盏,煎三合,少少滴之。(《普济方》)肺热生疮,遍身皆是。用苦参末,粟米饮,丸梧子大。每服五十丸。空心米饮下。(《御遍身风疹∶痒痛不可忍,胸颈脐腹及近隐皆然者,亦多涎痰,夜不得睡。用苦参末一两,皂角二两。水一升,揉滤取汁。银石器熬成膏,和末丸梧子大。每服三十丸,食后温水服,次日便愈。(寇宗 《衍义》)大风癞疾∶颂曰∶用苦参五两(切)。以好酒三斗渍三十日。每饮一合,日三服,常服不绝。若觉痹,即瘥。张子和《儒门事亲》∶用苦参末二两,以猪肚盛之,缝合煮熟,取出去药。先饿一日,次早先饮新水一盏,将猪肚食之,如吐再食。待一、二时,以肉汤调无忧散五、七钱服,取出大、小虫一、二万为效。后以不蛀皂角一斤,去皮子,煮汁,入苦参末调糊。下何首乌末二两,防风末一两半,当归末一两,芍药末五钱,人参末三钱,丸梧子大。

每服三、五十丸,温酒或茶下,日三服。仍用麻黄、苦参、荆芥煎水洗之。《圣济总录》苦参丸∶治大风癞及热毒风疮疥癣。苦参(九月末掘取,去皮曝干,取粉)一斤,枳壳(麸炒)六两。为末,蜜丸。每温酒下三十丸,日二夜一服。一方∶去枳壳。肾脏风毒及心肺积热,皮肤生疥癞,瘙痒时出黄水,及大风手足坏烂,一切风疾。苦参三十二两,荆芥穗一十六两。

为末,水糊丸梧子大。每服三十丸,茶下。(《和剂局方》)上下诸 ,或在项,或在下部。

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